وأظهرت المجموعة الضابطة التنشيط اليسرى فقط في ظهري IFG وكذلك في STG الخلفي مع، كما هو متوقع، غلبة السابق. ويقع على تفعيل اليسار المهيمن في العزل الأمامي، وامتدت إلى IFG بطني. وفقا لمؤشرات lateralization، كان lateralization الأيسر كبير في IFG-الوصادي والمثلث.
في المقابل، أظهرت مجموعة محددة ضعف اللغة نموذجية التنشيط صغيرة في IFG ظهري اليسار، وليس التنشيط في STG الأكثر الخلفي. وتفعيل العزل الأمامي الأيمن المهيمنة، وامتدت إلى IFG البطنية على اليمين. وفقا لمؤشرات lateralization، لم ترد أي منطقة من الفائدة lateralized بشكل ملحوظ.
لم التحليل بين-مجموعة لم تكشف عن أي اختلافات كبيرة بين شركات المجموعة. ومع ذلك، كشفت مقارنة مؤشر lateralization من نقص كبير في lateralization تبقى من IFG-الوصادي في مجموعة محددة من ضعف اللغة نموذجية (الشكل 3).
معارض المجموعة الضابطة التنشيط اليسار فقط في الخلفية STG / SMG المجاورة، وفي ظهري IFG، مع غلبة المتوقع من السابق. حدث تفعيل اليسار المهيمن في العزل الأمامي، وامتدت إلى IFG بطني المجاورة. وفقا لمؤشرات lateralization، وSMG وIFG-الوصادي تركت كثيرا lateralized.
في المقابل، أظهرت مجموعة محددة ضعف اللغة نموذجية لا التنشيط في الخلفية STG / SMG المجاورة أو في IFG الظهرية. كان مركزه A تفعيل الثنائي على العزل الأمامي وتمديد، متفوق على الحق، في IFG بطني. وفقا لمؤشرات lateralization، أي منطقة من الفائدة وlateralized بشكل كبير، على الرغم من أن IFG وSMG تميل نحو اليمين.
أبرز التحليل بين-مجموعة اليسار hypoactivation تركزت على الخلفية STG / SMG تقاطع في مجموعة محددة ضعف اللغة نموذجية (الشكل 2؛ ك = 304؛ T = 4.42؛ P = 0.03). وفقا لمؤشر المقارنة lateralization، هناك كان نقص كبير في lateralization تبقى من SMG، IFG-الوصادي وIFG-المثلثية في مجموعة محددة من ضعف اللغة نموذجية (الشكل 3).
وفقا لتقييم مؤشرات lateralization باستخدام تحليل المهام مجتمعة، أظهرت المجموعة الضابطة على lateralization الأيسر من SMG وSTG. لم يكن لوحظ هذا مع محددة نموذجية مجموعة اضطراب اللغة، حيث تم lateralized أي منطقة من الفائدة. ووفقا للمقارنة بين شركات المجموعة، وعدم وجود lateralization الأيسر في مجموعة محددة ضعف اللغة نموذجية كبير لSMG وSTG (الشكل 4).
وفي وقت لاحق، تم إجراء تحليل المهمة جنبا إلى جنب من استخدام المناطق الممتدة من الفائدة: لغة الأمامية، اللغة صدغية واللغة (أي الجمع بين هذا الأخير اثنين) والمنطقة غير لغة المصالح (أي جميع المناطق سمها تشريحية الآلي من الفائدة فيما عدا الأخير). في المجموعة الضابطة، مؤشرات lateralization من تحليل المهام مجتمعة تظهر lateralization الأيسر في كل هذه المناطق الممتدة من الفائدة. ليست هذه هي الحال بالنسبة لمجموعة محددة ضعف اللغة نموذجية، حيث تظهر أية lateralization، على الرغم من الاتجاه الصحيح للغة الأمامية والمنطقة لغة المصالح.
المقارنة بين-مجموعة من lateralization مؤشرات يسلط الضوء على نقص كبير في lateralization الأيسر في جميع المناطق اللغوية طويلة من الفائدة (أي لغة صدغي جداري، اللغة الأمامية واللغة)، في حين، عكسيا، لا يوجد فرق كبير في المنطقة غير اللغة من الفائدة
(الشكل 4).
باختصار، تبرز النتائج الرئيسية لدينا hypoactivation اليسار تركزت على / SMG تقاطع (مهمة التعريف) الخلفي STG، وهو hyperactivation الأيمن من العزل الأمامي بما في ذلك IFG المجاورة وتمتد إلى رئيس المذنبة (المهام فون فرق) وعدم وجود من lateralization الأيسر من المجالات اللغة الأساسية في مجموعة محددة من ضعف اللغة نموذجية. تم العثور على عدم وجود lateralization الأيسر لIFG-الوصادي (جميع المهام)، وIFG-المثلثية (مهمة التعريف)، وSMG (مهمة التعريف والمهام مجتمعة)، وSTG (المهام مجتمعة)، وفي كل منطقة لغة ممتدة من المصالح عند استخدام المهام المشتركة. على العكس من ذلك، ليس هناك فرق من lateralization لبقية الدماغ عندما يتم استبعاد المناطق اللغوية.
على الرغم من أن التصوير العصبي الوظيفي قد يكون لها دور التوسع في التحقيق في اضطرابات اللغة التنمية، دراسات التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي لضعف لغة معينة هي لا تزال النتائج متفرق والمتاحة من الدراسات الفنية متناسقة، بالتوازي مع النتائج كيمونسيجيا غير المتجانسة. على أساس المقارنة مع الأطفال النامية عادة، درسنا مجموعة من 21 طفلا يعانون من ضعف لغة معينة نموذجي، وهو الشكل الرئيسي لضعف لغة معينة تؤثر على الجوانب الهيكلية للغة، والتي تم تشخيصها على أسس النفسية والسريرية. لتطبيق الإجراء المناسب وتحسين رسم الخرائط باستخدام العديد من المهام، أنشأنا لجنة من المهام دون قراءة، ومتطلبات الإنتباه metalinguistic أو عالية. تنشأ ثلاث نتائج رئيسية مثيرة للاهتمام من دراستنا: (ط) عدم وجود lateralization تبقى من المناطق اللغوية الأساسية؛ (ثانيا) hypoactivation اليسار تركزت على STG الخلفي / SMG تقاطع (مهمة تعريف)؛ و (ج) من hyperactivation الأيمن من العزل الأمامي بما في ذلك IFG المجاورة وتمتد إلى رئيس المذنبة (مهمة فون-فرق).
عدم وجود lateralization الأيسر من المجالات اللغة الأساسية
وتكشف الدراسة عدم وجود اليسار lateralization الوظيفية لجميع المناطق لغة واحدة ذات الاهتمام عبر المهام واحدة أو مجتمعة، أي في IFG-الوصادي (جميع المهام)، وIFG-المثلثية (مهمة التعريف)، وSMG (التعريف والمهام مجتمعة) وSTG (المهام مجتمعة). وبالإضافة إلى ذلك، عند استخدام تحليل المهام مجتمعة، وينطبق هذا النقص أيضا إلى المناطق الأمامية واللغة صدغي جداري أكبر من الفائدة، في حين أن المثير للاهتمام، ويبدو لا يوجد فرق كبير في الدماغ كله عندما يتم استبعاد المناطق اللغوية في المصالح. وبالتالي، توفر دراستنا دليلا على أن اضطراب اللغة المحدد نموذجي يرتبط lateralization غير نمطية وظيفة اللغة في مجالات اللغة الأساسية.
لم يتم العثور على الشذوذ من lateralization أو ذكرت في دراسات التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفية السابقة من ضعف لغة معينة
(Hugdhal آخرون القاعدة و. 2004؛
إليس. Weismer إت آخرون، 2005؛. Dibbets إت
آخرون، 2006)، بما في ذلك دراسة من خلل الأداء اللفظي فموي وجهي (يجوا وآخرون، 2003)، والتي يمكن أن يكون نتيجة لانخفاض أحجام العينات، والمهام تفعيل متميزة و / أو أنواع فرعية سريرية مختلفة. ومع ذلك، واحد الفوتون الانبعاثات الدراسات CT وذكرت في بقية التباين عكسها في منطقة فيرنيك (تشيرون وآخرون، 1999)، وتفعيل متماثل أكثر في الفص الصدغي (ORS وآخرون، 2005). وعلاوة على ذلك، دراسة واحدة باستخدام وظيفية عبر الجمجمة دوبلر بالموجات فوق الصوتية خلال الكلمات، لإلكتروني ذكرت الجيل عدم وجود هيمنة اليساري من تدفق الدم في البالغين مع استمرار ضعف لغة معينة، وهي حالة أكثر مرتبطة بضعف اللغة البنيوي من عابر ضعف لغة معينة
(وايتهاوس والأسقف ، 2008).
نتائجنا تدعم فرضية الدماغية شاذة هيمنة لمحو الأمية واضطرابات النمو اللغة، على الرغم من lateralization شاذة ليس في حد ذاته إما غير طبيعي أو معين. تم الإبلاغ عن lateralization الوظيفية شاذة في 5٪ من اليد اليمنى و73-80٪ من المواد الطبيعية غير بزر الماوس الأيمن وسلم (Szaflarski وآخرون، 2002) وفي غيرها من الحالات السريرية التنموية بما في ذلك تأخير الكلام (برنال والتمان، 2003)
(براون وآخرون، التأتأة 2005)، اضطراب طيف التوحد (. Kleinhans وآخرون، 2008؛. كناوس وآخرون، 2008)، وعسر القراءة (. Maisog وآخرون، 2008؛. هايم وآخرون، 2010).
لذلك، تظهر دراستنا أن يعرف جيدا شكل ضعف لغة معينة تؤثر على الجوانب الهيكلية للغة هو أكثر المرتبطة lateralization الوظيفية شاذة من المجالات اللغة الأساسية، لكننا لا نستطيع أن نؤكد بعد أنها علامة معينة من ضعف لغة معينة نموذجي. جادل من قبل
وايتهاوس والمطران (2008)، قد يكون lateralization الدماغي غير نمطية مؤشرا، وإن كانت ناقصة، لبعض العوامل السببية التي تؤدي معا إلى lateralization الدماغي غير نمطية وضعف اللغة.
النتيجة الرئيسية الثالثة من هذه الدراسة هو أن hyperactivation الصحيح تركزت على العزل الأمامي وتمتد إلى IFG المجاورة (الوصادي والمثلث)، وكذلك في رأس المذنبة، خلال مهمة فون-مهرجان دبي السينمائي الدولي. والعزل الأمامي وIFG المجاورة هو منطقة مهمة للغة، في التواصل مع الغطاء الخيشومي أمامي و، في الجانب الأيسر، منطقة بروكا (كيلر وآخرون، 2009). وقد تم بالفعل أبرز رئيس المذنبة واضطراب في خطاب تنموي، خلل الأداء اللفظي فموي وجهي
(Vargha-خادم آخرون آل.، 2005).
والعزل الأمامي وتشارك في الجوانب الحركية التعبير، على الرغم من الدور المحدد لها لخطاب لا يزال غير واضح. وبشكل عام، وقد تم ربط هذه المنطقة مع التنسيق والتحكم في المحركات من صياغة خطاب والجهاز الصوتي والعضلات تقليد، فضلا عن عدم الكلام فتات فموي وجهي، البلع والتنظيم الطوعي التنفسي
(براون. إت آخرون، 2005، 2009؛
أكرمان وRiecker، 2010؛
ترتيب بواسطة بأقل سعر، و2010). وقد أسفرت الدراسات السريرية بعض النتائج المثيرة للجدل، مع دراسة واحدة على أساس التداخل الآفة الإبلاغ عن وجود علاقة من ترك آفة الجزر مع العجز في برمجة محرك التعبير
(Dronkers، 1996)، الذي لم يكن تكرارها باستخدام تصوير الأعصاب في الإصابة بالسكتة الدماغية (حلس وآخرون آل.، 2004). حالات سريرية واحدة والدراسات تحفيز المخ التي تنطوي وقد أفاد العزل حبسوي، أرت؛ رتاء، بدء الكلام و / أو عدم الكلام oromotor الاضطرابات، والدراسات تصوير الأعصاب وظيفية قد كشفت عن تورط العزل الأمامي، في الغالب على اليسار، في الجوانب الحركية التعبير (أكرمان وRiecker، 2010؛
ترتيب بواسطة بأقل سعر، و2010). ومن المثير للاهتمام،
Bohland وغونتر (2006) وجدت زيادة تفعيل الثنائي من العزل / IFG تقاطع بما يتناسب مع تعقيدات الصوتية التي تتطلب ثلاثيات من المقاطع مختلفة من التعقيد (تا-تا-تا / كا-RU-TI / سترا-سترا-سترا / جيش تحرير كوسوفو، يتو-splu)، الذي يشير إلى وجود وظيفة التكامل بين الجوانب الحركية على مستوى منخفض، أصوات الكلام المجرد ومكونات prosodic في التخطيط الكلام. الأمامي الأيمن العزل و/ الغطاء الخيشومي الأمامي قد توسط تحديدا الجوانب suprasegmental الكلام (علم العروض، والتجويد كفاف)، وكذلك الألحان الموسيقية والتقليد الصوتية
(براون وآخرون القاعدة و. 2005؛
أكرمان وRiecker، 2010).
ولذلك، فإن hyperactivation في حق الأمامية يمكن أن مواد العزل / IFG المجاورة خلال مهمة الصوتية لدينا تعكس وتلفظي و / أو آلية تعويضية prosodic من خلل في وظيفة الصوتية الهيكلية في ضعف لغة معينة نموذجي. مثل هذا التعويض يمكن أن يكون نصفي (أي من اليسار إلى اليمين)، وربما intrahemispheric (أي IFG الجانبية لمواد العزل). التوظيف نصفي التعويضي من حق المنطقة الأمامية أدنى من المعروف بعد اليسار المكتسبة الآفات المرتبطة حبسة
(Crinion وليف، 2007)، وتوظيف العزل الصحيح قد تعوض الخلل من نظيره الأيسر
(Duffau آخرون آل.، 2001) . التحول نحو Intrahemispheric رد أمامي أحد العزل / الغطاء الخيشومي الجبهي الأمامي، في الجانب الأيمن، كما تم الإبلاغ عنها في الموضوعات مع اليسار الصرع الفص الصدغي
(Voets آخرون آل.، 2006). وعلاوة على ذلك إذا تأكدت، وهذا يشير إلى أن هيكل الانعزالية قد يكون متورطا في تعويض وظيفة الكلام / اللغة
(أكرمان وRiecker، 2010).
السابقة دراسات تصوير الأعصاب الوظيفية لضعف لغة معينة النتائج العائد التي هي غير متجانسة فيما يتعلق العزل. وقد تم تسليط الضوء A hyperactivation المناسب في الجزء الأمامي خلال صوت الكلام والاستماع (Hugdhal وآخرون، 2004) وفي الجزء الخلفي خلال النموذج التنفيذي غير اللفظي (Dibbets وآخرون، 2006). وهذا يتناقض مع hypoactivation على اليسار خلال التعرف على الكلمات (إليس Weismer وآخرون، 2005). في حين أفادت دراسة الحجمية واحدة انخفاض حجم مواد العزل الأيسر
(. Jernigan إت آخرون، 1991)، وقد لوحظ أي خلل في العزل باستخدام القائم على فوكسل morphomtery (Jنncke. إت آخرون، 2007؛. سوريانو ماس إت
آخرون، 2009 ).
في دراستنا، وhyperactivation الصحيح يمتد إلى رئيس المذنبة. تشارك النواة المذنبة بالتنسيق الحسية بما في ذلك اختيار الاستجابة والشروع في العمليات ذات الصلة التنفيذية، ويمكن أن تدعم تخطيط وتنفيذ الاستراتيجيات الصحيحة المطلوبة لتحقيق الأهداف المعقدة
(Grahn آخرون آل.، 2008). وفيما يتعلق في الكلام، وتشارك النواة المذنبة في مراقبة واختيار تسلسل تلفظي السيارات، وأن يباشر الصوتية القشرية والعمليات التي تسيطر عليها عندما العمليات التلقائية ليست جيدة مناسبة
(Friederici، 2006 ب؛. بوث إت آخرون، 2007). وعلاوة على ذلك، هو رئيس الثنائي المذنبة المشاركة في النزاع القائم على اللغة، مما يشير إلى أنه يشارك في قمع تعليقات غير لائقة في سياق تنافسي (السعر، 2010). وبالمثل، فإن hyperactivation الرأس الصحيح يمكن أن المذنبة خلال مهمة فون-مهرجان دبي السينمائي الدولي في دراستنا تعكس محاولات التعويضية أعلى من بدء العمليات الفونولوجية في سياق الصراع الصوتي (على سبيل المثال الفرق بين الحد الأدنى من الألم / باين / الرئيسي).
وفيما يتعلق دراسات التصوير العصبي السابقة من لغة معينة انخفاض القيمة، تم العثور على المذنبة الحق في أن يكون مفرط خلال نموذج التبديل غير اللفظي في أربعة أطفال (Dibbets وآخرون، 2005). وعلاوة على ذلك، تم تخفيض ثنائيا في دراسة الحجمية من قبل Jernigan وآخرون (1991)، ولكن زيادة على اليسار في دراسة القياس الشكلي القائم على فوكسل بواسطة سوريانو ماس وآخرون (2009).
باختصار، يمكن للhyperactivation الأيمن من العزل / IFG المجاورة الأمامية ورئيس المذنبة في ضعف لغة معينة نموذجي، الذي سلط الضوء عندما تتطلب التفريق الصوتية، تعكس التعيينات التعويضية وظائف غير اللغة المحددة الناجمة عن عجز صوتي الهيكلي. وهذا يمكن أن تترافق مع التوظيف أعلى من الوظائف الحركية فموي وجهي وintonative لمواد العزل الأمامي / IFG المجاورة، وبدء الاستجابة والتحديد في سياق التدخلات لرئيس المذنبة.
سؤال آخر هو ما إذا كانت التشوهات الوظيفية التي أعلن عنها في دراستنا هي محددة لاضطراب اللغة الهيكلي (أي نموذجي ضعف لغة معينة) مقارنة مع الاضطرابات التي تؤثر في الجوانب الأخرى من لغة مثل الاتصالات، والقراءة أو الكلام.
وفيما يتعلق hypoactivation صدغي جداري اليسار، في اضطراب طيف التوحد، في المقابل، تم الكشف عن hyperactivation في المنطقة الزمنية الخلفي أثناء مهمة تسمية الاستجابة
(كناوس. وآخرون 2008) واللغة مهام أخرى (فقط آخرون القاعدة و. 2004؛
هاريس الله وآخرون، 2006). من ناحية أخرى، غادر hypoactivation صدغي جداري يبدو أن "توقيع العصبي" عسر القراءة (شايوتز وشايوتز، 2008)، كما تم الحصول عليها أثناء القراءة، والمهام قافية أو الدلالي (Paulesu وآخرون، 1996؛. شولتز وآخرون، 2008؛
Richlan آخرون آل.، 2009). ومع ذلك الاضطرابات الصوتية في عسر القراءة تتعلق المهام metalinguistic (أي الوعي الصوتي) بدلا من اللغة الشفهية المباشرة، من المرجح أن يعكس عجزا الصوتية وصول
(رموس وSzenkovits، 2008)، والتفريق من ضعف لغة معينة لا تزال سريريا ومبررة aetiologically
(الأسقف وSnowling ، 2004). وأخيرا، واضطرابات النطق التحيات، ارتبط تنموية متعثرة مع hypoactivation من القشور السمعية، ولكن ليس من مفترق الطرق صدغي جداري
(براون. إت آخرون، 2005؛. اتكنز إت
آخرون، 2008)، في حين كان مرتبطا خلل الأداء اللفظي فموي وجهي في KE الأسرة hypoactivation بالقرب من STG الأيسر الخلفي مع / SMG تقاطع خلال جيل الفعل سرية (يجوا آخرون آل.، 2003). على الرغم من أن العجز الأساسي في هذه العائلة هو dyspraxic، وأعضاء المتضررين أيضا يحمل عاهات الصوتية والنحوية، لذلك لا يمكن استبعاد العجز اللغوي من (Vargha-كاظم وآخرون، 2005).
وهي تعتبر من hyperactivation الأمامي الأيمن والعزل / المجاور IFG، في اضطراب طيف التوحد، وقد وجد أن تكون قاصر النشاط والعزل خلال المهام الاجتماعية التي تنطوي على تجهيز
(الدين ومينون، 2009). في عسر القراءة، hyperactivation من العزل الأمامي وقد لوحظ خلال المهام القراءة، وإما على اليسار أو على اليمين (Maisog وآخرون، 2008؛. Richlan وآخرون، 2009). ومع ذلك، تقارير دراسة واحدة لتنشيط أعلى من hypoactivation ثنائية بالتوازي مع أمامي الغطاء الخيشومي المجاور أثناء خطاب الاستماع الصوت وانقر
(Steinbrink آخرون آل.، 2009). التحيات الكلام اضطرابات و، تم العثور على مواد العزل الأمامي بالنشاط المفرط في الجانب الأيسر خلال الكلمات العلنية التكرار في خلل الأداء اللفظي فموي وجهي
(يجوا آخرون آل.، 2003). ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أن hyperactivation من أمامي الغطاء الخيشومي / العزل الأمامي الأيمن أثناء إنتاج الكلام يعتبر بمثابة "التوقيع العصبي" تنموية متعثرة (براون وآخرون، 2005؛. اتكنز وآخرون، 2008). هذا يشير إلى أن أقل مهارة للحصول على نتيجة خطاب في hyperactivation التعويضي للمناطق الصوتية والحركية، والتي هي حق lateralized بسبب خلل الأيسر من مناطق مخصصة العادية (Preibish وآخرون، 2003؛ براون وآخرون، 2005).
وفيما يتعلق hyperactivation الأيمن من المذنبة، لم يتم العثور على الشذوذ الوظيفي للالمذنبة إما في اضطراب طيف التوحد خلال المهام لغة
(هاريس وآخرون القاعدة و. 2006؛. كناوس إت
آخرون، 2008) أو في عسر القراءة (Maisog آخرون القاعدة و. 2008؛. Richlan آخرون آخرون، 2009). ومع ذلك، في دراسات خلل الأداء اللفظي فموي وجهي في KE الأسرة، تم العثور على المذنبة على حد سواء على الصعيد الثنائي انخفاض شكليا (Varkha-كاظم وآخرون، 1998؛ واتكينز وآخرون، 2002؛. بيلتون وآخرون، 2003)، ومفرط وظيفيا اليسار على
(Vargha-خادم آخرون آل.، 1998). في هذا السياق، هذه المفارقات تأتي في إطار فرضية وجود خلل في شبكة frontostriatal (Vargha-كاظم وآخرون، 2005). وأخيرا، فإن نشاط المذنبة على كلا الجانبين قد ارتبط إيجابيا مع شدة التأتأة التنموية
(جيرو وآخرون آل.، 2008)، وكان قد تردد على خلل في العقد القاعدية لتكمن وراء العجز في توقيت بدء خطاب السيارات (ALM، 2004)، أو لتعكس ضعف الثانوية الناتجة من أمامي الشذوذ أدنى اليسار (كيل وآخرون آل.، 2009).
وباختصار، فإن hypoactivation صدغي جداري اليسار يرتبط مع انخفاض القيمة لغة معينة نموذجية مشابهة للنتائج التي تم الحصول عليها من الدراسات من عسر القراءة (Richlan وآخرون، 2009)، ودراسة واحدة من خلل الأداء اللفظي فموي وجهي (يجوا وآخرون، 2003). وعلاوة على ذلك، في التأتأة التنموية، وhyperactivation يعتبر من العزل الأمامي الأيمن ك "التوقيع العصبي" (براون وآخرون، 2005)، ويرتبط هذا النشاط من المذنبة المناسب مع شدتها (جيرو وآخرون، 2008 ). حيث أن هذه الاضطرابات والمهام تفعيل المستخدمة تختلف، هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات لتوضيح ما إذا كانت هذه التشابهات تعكس الخلل المشتركة، وسائط التعويضية شاذة المشتركة للقرار من المهام اللغة و / أو آثار مهمة محددة أكثر.
كما هو موضح سابقا
(دي Guibert آخرون آل.، 2010)، لتحسين جدوى الإجراء للأطفال المختلين الشباب، والحد من القطع الأثرية الحركة وكذلك المضاعفات الإنتباه، نفذنا أربعة نماذج مصممة كتلة متطابقة مع حالة على مستوى منخفض كما خط الأساس (الاستماع إلى الضجيج وتحديد صليب الأحمر) ودون الحاجة إلى الاستجابات الحركية. خفضت هذه الخيارات عدم التجانس وتعقيد البروتوكول، حيث أن الطفل لم يكن لديك لفهم وتحقيق المهام تحكم التكميلية وأيضا إعطاء الاستجابات الحركية. وعلاوة على ذلك، على الرغم من أن تتطلب استجابات حركية وكذلك مناسبة للمهام metalinguistic (أي مهام الحكم مع تحليل صريح)، والتي قد تنطوي على وظائف إضافية غير لغة (فارغ وآخرون، 2002؛. Crinion وآخرون، 2003)، أنه ليس من المناسب ل التحقيقات تحت أكثر الظروف الطبيعية مثل كلمة الإنتاج.
ومع ذلك، هذه الخيارات لديها بعض العيوب. أولا، تحقيق المهام يمكن لا يمكن تقييم مباشرة. أن الردود العلنية تسمح لرصد الأداء عبر الإنترنت يتطلب منك، لكنه يزيد من خطر حركة التعبير، وهو أمر حاسم في حالة الأطفال، وبخاصة الأطفال مع المختلين
(O'Shaughnessy آخرون آل.، 2008). ولذلك، كان الأطفال تحضير مكثفة قبل الدورة الماسح الضوئي باستخدام نفس ترتيب المهام والمحفزات، مما يسمح لنا للتحقق من أنها تتفهم وكانوا قادرين على إنجاز المهام، وكانت تساءل أيضا بعد الدورة. وهكذا، وتصميم المهام وإعداد تهدف لضمان الأداء العالي لكل طفل خلال الدورة الماسح الضوئي. ثانيا، وظروف السيطرة على مستوى منخفض تنطوي coactivations أكثر غير اللغة محددة
(ويلك. إت آخرون، 2006؛. هولندا إت
آخرون، 2007)، وفي بعض السياقات الأبحاث، قد يكون من المهم استخدام مهام السيطرة على مستوى عال لاستهداف وظائف أكثر تحديدا. ومع ذلك، جنبا إلى جنب مع استخدام العديد من المهام، وهي حالة السيطرة على مستوى منخفض يجعل من الممكن لتعيين الشبكة لغة اليسرى lateralized شاملة ومحددة في الأطفال أو البالغين العادي
(رمزي. إت آخرون، 2001؛
التعادل آخرون القاعدة و. 2008؛ دي Guibert وآخرون، 2010)، وكان مناسبا في دراستنا للمقارنة مع الأطفال ضعاف اللغة. وعلاوة على ذلك، استخدمنا تحليل المهام مجتمعة إلى تقديم تقييم قوي من lateralization اللغة.
وعلاوة على ذلك، لتحديد عينة تمثيلية من السكان عموما، على مقربة من السياق السريري للأطفال باللغة المختلين، لم نكن تجنيد الأطفال اليد اليمنى فقط. في هذه الدراسة، ونسب اليسار سلم في المجموعات ضعف اللغة وتحكم معينة نموذجية متشابهة وضمن تقدير المعدل الطبيعي. وعلاوة على ذلك، تحليلات إضافية باستثناء الأطفال أعسر
(ن = 5) نفذت، التي لم تظهر أي تغيير كبير في النتائج [على سبيل المثال من 11 الفروق المتعلقة بالرقم القياسي lateralization للمجموعة كلها، 8 بقي كبير و 2 كانت كبير تقريبا
(P = 0.057 ) عندما القضاء على اليسار يستخدمون اليد]. وعلاوة على ذلك، لتجنب التشوهات بسبب تطبيع البيانات والأطفال "فيما يتعلق قالب الكبار، استخدمنا أداة مخصصة لإنشاء قوالب تطبيع الزوج، ويقابل مجموعة استنادا إلى بيانات الدماغ المعيارية (يلك وآخرون، 2008) .
وأخيرا، قضية معروفة مع فئة من ضعف لغة معينة هي عدم التجانس السريري، لأنه يشمل العاهات يعكس العجز مثل القاعدة الهيكلية (أي أساسا علم الأصوات وmorphosyntax)، وكذلك ضعف في النطق الإنساني، والجوانب تقبلا أو عملية السمع ل اللغة. وبما أن هذا التباين قد يكون مصدرا هاما من التضارب في نتائج التصوير العصبي، ونحن نركز هنا على ضعف اللغة الهيكلية، والمعروفة باسم نموذجي ضعف لغة معينة أو خلل الكلام اللغوي. هناك حاجة لدراسات مستقبلية للتحقيق في مدى ارتباط فرعية متميزة من ضعف لغة معينة في المخ متميزة الشذوذ وظيفية. ثانيا، لأن أدوات التشخيص النفسي الحالية ليست كافية تماما عند استخدامها في عزلة، لأنها تفتقر التطابق السريري، اخترنا نموذجية الأطفال ضعف لغة معينة على أسس النفسية والسريرية على حد سواء. الأطفال اضطراب اللغة المحدد نموذجي، كمجموعة، فشل ثلاثة اختبارات فرعية (تكرار كلمات غير مألوفة، واستكمال الجملة و تكرار الجملة) التي اعترفت بأنها حساسة خاصة إلى ضعف لغة معينة، وكان جميع الموضوعات في التاريخ المبكر للإعاقة اللغة انتقائية وكان قد تم تشخيصها في مركزنا مستشفى متخصص.
في الختام، باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي مع لجنة من المهام لغة متميزة، توفر هذه الدراسة أدلة على أن نوع محددة جيدا من ضعف لغة معينة تؤثر على المكونات الهيكلية للغة يرتبط مع عدم وجود اليسار lateralization وظيفية في مجالات اللغة الأساسية (بارس الوصادي والمثلثية من IFG، STG وSMG)، مع hypoactivation من اليسار صدغي جداري تقاطع متفوقة، ويقع في منطقة فيرنيك، وكذلك مع hyperactivation من العزل الأمامي الأيمن، المجاور التلفيف الجبهي السفلي ورئيس المذنبة. هذه النتائج مشابهة لبعض النتائج من الدراسات من اضطرابات النمو التي تنطوي على جوانب أخرى من اللغة مثل عسر القراءة، التأتأة أو خلل الأداء اللفظي فموي وجهي، والتي سوف تحتاج إلى مزيد من المقارنات.
« آخــر المشـاركــات »
10-14-2015, 06:40 PM
lateralization غير طبيعي وظيفي والنشاط من المناطق اللغوية في الدماغ في ضعف لغة معينة نموذجي (عسر التنموي)
حيث 
و 
دلالة على مجموع voxels المتبقية في الأجزاء اليمنى واليسرى من المنطقة ذات الاهتمام، على التوالي. 
العرض العادي
