الشلل الدماغي
الشلل الدماغي لا يعتبر مرضا معينا ولكنه يعتبر مجموعة من الاضطرابات العصبية التي تؤثر علي نمو الطفل
أنواع الشلل الدماغي :
يمكن تقسيم الشلل الدماغي وذلك بناء علي العلامات والأعراض التي تؤثر علي بعض أجزاء الجسيم المختلفة مثل :
1- الشلل الدماغي الرباعي ( Quadriplegia )
وهذا النوع نجد أن الطفل يعاني من شلل جميع الأطراف " اليدين والرجلين " .
2- الشلل الدماغي الثنائي ( Diplegia )
وفي هذا النوع تكون جميع الأطراتف مصابة بالشلل ولكن الشلل يظهر بصورة واضحة في الرجلين أكثر من اليدين وهذا بسبب تمسيته بذلك .
3- الشلل الدماغي النصفي ( Hemiplegia )
يعاني الطفل في هذا النوع من شلل نصف الجسم أي أن هذا الشلل ينتشر في يد ورجل ولكن في جانب واحد من جسم الطفل .
4- الشلل الدماغي الثلاثي ( Triplegia )
وهذا النوع نادراً ما يحدث وفيه يعاني الطفل من شلل في ثلاثة أطراف فقط .
5- الشلل الدماغي الأحادي ( Monopegia )
فيه يعاني الطفل من شلل فيطرف واحد من الجسم وهو نادراً ما يحدث .
- كما يمكن تقسيم الشلل الدماغي إلي :
1- حالات الشلل الدماغي التي يصاحبها شد في الأطراف المصابة ( spasticity ) وهي تتمثل في حوالي 70% من الحالات .
2- حالات الشلل الدماغي التي تصاحبها حركات لا إرادية ( Involuntory movement ) وهي تتمثل في حوالي 10 – 20 % من الحالات .
3- حالات أخري نادرة مثل حالات الشلل الدماغي التي يصاحبها ارتخاء في الأطراف المصابة من الجسم وتتمثل في حوالي 5- 10 % من الحالات .
المشاكل والاعراض التي يسببها الشلل الدماغي للطفل :
1- اضطرابات في التطور الطبيعي للطفل مثل التحكم في حركة الرأس أو الجذع مما يؤدي إلي تأخر المراحل الطبيعية لنمو الطفل وتطوره مثل الجلوس – الوقوف – المشي ....
2- بطء في الحركة وعدم أدائها بصورة صحيحة وذلك نتيجة وجود الشد وانتشاره في عضلات مختلفة من الجسم .
3- الارتخاء الذي يظهر في الأطراف المصابة وما يصاحبه من ضعف وارتخاء الأربطة حول المفاصل مما قد يؤدي إلي خلع المفصل مع الحركة غير الصحيحة .
4- قصر بعض العضلات خاصة العضلات التي ينتشر بها الشد مما يؤثر فيما بعد علي المشي والوقوف .
5- التشوهات التي تنتج عن عدم إتزان القوي العضلية حول المفصل .
6- الحركات اللاإرادية التي تؤثر علي الاتزان الكلي للطفل والنمط الصحيح للحركة .
7- عدم السيطرة علي الأفعال المنعكسة البدائي ( التي اختفت بالنسبة للطفل الطبيعي نتيجة سيطرة المخ عليها ) مما يؤثر علي تطور الحركة واكتسابها لدي الطفل المصاب .
8- عدم اكتمال نمو الاتزان الطبيعي والأفعال المنعكسة الخاصة بحماية الجسم وتعديل أوضاعه .
9- مشاكل التنفس وذلك نتيجة إصابة العضلات المسئولة عن ميكانيكية عملية التنفس .
10- تأخر النمو الذهني والعقلي لدي هؤلاء الأطفال بنسب متفاوتة حسب شدة الإصابة .
11- مشاكل الرؤية مثل الحول ، انحراف العين للخارج أو الداخل ، الحركة المستمرة لكرة العين بصورة غير طبيعية .
12- مشاكل التخاطب وتأخير قدرة الطفل علي الكلام وتأثر اللغة عند الطفل المصاب .
13- نوبات الصرع
14- عدم السيطرة علي اليد وضعف في الحركات البسيطة والدقيقة لليد .
15- عدم قدرة الطفل علي الإدراك والتمييز بالإضافة إلي إصابة الإحساس السطحي والداخلي للطفل .