تحفيز العصب الجذعي وعدم التحكم بالإخراج

[الصحفي الطائر]

 

تحفيز العصب الجذعي وعدم التحكم بالإخراج



د. سمر الحمود *
هناك طرق عدة لعلاج عدم التحكم بالاخراج حيث يتم تحديد الطريقة الملائمة على حسب حالة المريض والاسباب المؤدية لعدم التحكم.
وتعتبر عملية تحفيز العصب الجذعي من ضمن العمليات الجراحية الاكثر تعقيدا لعلاج عدم التحكم وتستخدم هذه العملية فى حالات معينة فقط يتم تحديدها عن طريق طبيب مختص في عمليات جراحة القولون والمستقيم حيث ان هذا الخيار لا يناسب جميع المرضى الذين يعانون من عدم التحكم ويتم اختيار المرضى بعد عدة مراحل من التشخيص والخضوع لعلاجات اخرى يجريها الطبيب والمعالجة المختصة في القولون والمستقيم.
عملية تحفيز العصب الجذعي تتم على مرحلتين عن طريق عملية جراحية يتم شرح تفاصيلها من قبل الطبيب المعالج:
1- المرحلة الاولى: المنظم المؤقت؛ وهو عبارة عن وضع منظم مؤقت تحت الجلد لتحفيز العصب الجذعي يتم ايصاله بجهاز تحكم خارجي يتم تثبيته بحزام لعدة اسابيع يتم خلالها تسجيل مدى استجابة المريض ودرجة الاستفادة قبل وضع المنظم الدائم.
2-المرحلة الثانية: المنظم الدائم؛ يتم اختيار الحالات الملائمة من المرحلة السابقة لوضع المنظم الدائم تحت الجلد وهذا المنظم يقوم بارسال اشارات كهربائية لتحفيز العصب الجذعي والذي بدوره يؤثر على عضلات الحوض وفتحة الشرج مما يؤدي الى تحسن في عملية التحكم بالاخراج ويتم التحكم بالمنظم عن طريق جهاز برمجة خارجي يعطى للمريض وتتم برمجته من قبل الفريق المعالج.
ويتطلب هذا النوع من العلاج تعاونا كبيرا من المريض مع الفريق المعالج للتوصل لافضل النتائج والتغلب على اي صعوبات بإذن الله.