بعض الأطفال تفشل في تطوير لغة نموذجية لأي سبب واضح. ويعكس الانخفاض في المعهود صعوبات في إنتاج وفهم اللغة عن طريق الفم، ولا يمكن أن يعزى إلى الحسية، والعجز الفكرية أو إعاقات أخرى، اضطرابات طيف التوحد بشكل خاص، وليس نتيجة لآفة الدماغ واضحة أو الحرمان الاجتماعي والعاطفي
(أسقف، 1997؛ وآخرون رابين.، 2003). وعادة ما يؤدي إلى صعوبات القراءة والكتابة (الأسقف وSnowling، 2004)، وفي عدد كبير من الحالات، إلى الصعوبات اللغوية المستمرة حتى نهاية فترة المراهقة (ستوزارد وآخرون، 1998). وتعرف هذه الحالة باسم عسر التنموي (Parisse وMaillart، 2009)، واضطراب اللغة التنموي (رابين وآخرون، 2003) أو اضطراب اللغة المحدد (المطران، 1997).
إجراء التشخيص الأمثل الحالي من ضعف لغة معينة ويشمل كلا من المقاييس النفسية وتقييم والخبرة السريرية
(رابين وآخرون، 2003؛ الأسقف وHayiou توماس، 2008)، منذ المعايير النفسية وحدها لا توفر ما يكفي من الحساسية والنوعية والتطابق السريري (
وآخرون دن، 1996؛ المطران، 2004). ويمكن أن تشمل معايير النفسية طبيعية غير اللفظي حاصل الذكاء وغير طبيعية عشرات لغة (Tomblin وآخرون، 1996). غير كلمة التكرار، تكرار الجملة و التلاعب النحوي من المعروف أن أكثر حساسية وتحديدا من اختبارات أخرى (كونتي-رامسدن، 2003؛ المطران، 2004).
ومن المعروف ضعف لغة معينة لتكون غير متجانسة، وتشمل الملامح السريرية المميزة التي قد تعكس باضطرابات متميزة. وهناك اتجاه متقاربة يميز ضعف الهيكلية التي تؤثر على المكونات الأساسية للغة (خاصة morphosyntax وعلم الأصوات)، من تلك التي تؤثر على استقبال اللغة والنطق أو استخدام الاجتماعي (معالجة اللفظي السمعي، oromotor فتة اللفظية والبراغماتية)
(رابين وألين، 1983؛ كونتي-رامسدن الله وآخرون، 1997؛ رابين وآخرون، 2003؛ المطران، 2004). ويشار إلى إعاقات معينة كما النحوية ضعف اللغة الهيكلي
(فان دير ليلي، 2005)، عسر اللغوي
(Parisse وMaillart، 2009) ضعف اللغة نموذجي أو محدد
(المطران، 2004).
من المسببات المرضية من اضطراب اللغة المحدد لا يزال مجهولا إلى حد كبير. أدلة متزايدة على أن لديها عنصر وراثي هناك، ويمكن أن تكون موروثة، ولكن الصورة في الظهور من تفاعل معقد بين العديد من الجينات وعوامل المخاطر البيئية
(. فيشر وآخرون، 2003؛ المطران، 2006). هذا التفاعل قد تؤثر على-anatomo وظيفية تطوير وتنظيم الشبكة لغة الدماغ (بيتس، 1997؛ الأسقف، 2000؛ رابين وآخرون، 2003؛ Friederici، 2006 أ). بالإضافة إلى ذلك وفي، نظرا لlateralization الأيسر من لغة في تطوير الأفراد الأكثر عادة، فقد تم الافتراض lateralization لغة شاذة لشرح الإلمام بالقراءة والكتابة واللغة اضطرابات النمو
(انيت، 1985؛ Geshwind وGalaburda، 1985). وعلاوة على ذلك، كما تظهر الحبسة الطفولة المكتسبة أن الآفة من جانب واحد في نصف الكرة الأرضية السائدة في مرحلة الطفولة ونادرا ما يؤدي إلى عجز مستمر
(فان الحوت، 2003)، ويشتبه في خلل في نمو المخ في ضعف لغة معينة لتكون ثنائية
(Vargha-كاظم وآخرون. ، 1998 ؛. رابين
وآخرون، 2003).
وأفادت بعض الدراسات المورفولوجية والوظيفية وعلى الرغم من التشوهات في الدماغ في ضعف لغة معينة، لا تزال نتائج غير متناسقة وغير المتجانسة
(ويبستر وShevell، 2004؛ Friederici، 2006 ل؛ هربرت وKenet، 2007).
وأفادت الدراسات الحجمية حجم و/ غير طبيعي أو عدم التماثل في المنطقة frontotemporoparietal perisylvian، والمنطقة الأمامية السفلية (Jernigan وآخرون، 1991). والخلفي المنطقة perisylvian أو المستوى الصدغي (Jernigan وآخرون، 1991 (بلانت وآخرون، 1991).؛
وآخرون ليونارد.، 2002). ومع ذلك، فقد ذكرت دراسات أخرى وضعها الطبيعي (المعاير، وحتى مبالغ فيها وآخرون، 1997. بريس وآخرون، 1998). (دي فوس وآخرون، 2004؛. هربرت وآخرون، 2005) التماثل للالصدغي بلانوم. وعلاوة على ذلك، فقد ذكرت دراسات القياس الشكلي القائم على فوكسل لا توجد فروق من المادة الرمادية في مناطق اللغة الأساسية
(. Jäncke وآخرون، 2007) وزيادة المادة الرمادية في حق الخلفي التلفيف الصدغي العلوي
(STG ؛. سوريانو ماس وآخرون، 2009).
وقد كشفت الدراسات التي تستخدم انبعاث فوتون واحد التصوير المقطعي (SPECT) أيضا التشوهات الوظيفية perisylvian، بما في ذلك hypoactivation المنطقة perisylvian الأمامية في بقية
(لو وآخرون، 1984) وتركت المنطقة الجدارية أدنى خلال التمييز صوت
(تسوريو وآخرون، 1994 )، وكذلك منطقة بروكا خلال مهمة لفظية dichotic (تشيرون وآخرون، 1999). ومع ذلك،
ORS وآخرون (2005) ذكرت hypoactivation في بقية تؤثر على المنطقة الجدارية اليمنى واليسرى السفلي التماثل مع hyperactivation الأيمن ينطوي على الفص الصدغي.
على حد علمنا، حققت ثلاث دراسات ضعف لغة معينة باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي. في دراسة أجريت على ثمانية المراهقين يعانون من ضعف لغة معينة،
إليس Weismer وآخرون (2005) ذكرت hypoactivation في المنطقة الجدارية اليسرى والتلفيف أمام المركزي خلال فهم الجملة، وكذلك في الجزء الانعزالية تبقى من التلفيف الجبهي السفلي (IFG) الاعتراف النهائي خلال كلمة، دون أي اختلاف في lateralization.
Dibbets وآخرون (2006)، في دراسة أجريت على أربعة مراهقين يعانون من ضعف لغة معينة، hyperactivations وجدت في المناطق الأمامية، الزمنية والزاوي خلال التنفيذية نموذج غير اللفظي. وأخيرا، استنادا إلى الاستماع إلى أصوات الكلام في خمسة من أفراد عائلة واحدة،
Hugdhal وآخرون (2004) سجلت تفعيل الزمني نحو اليسار ولكن أصغر وأضعف مما كانت عليه في الضوابط.
وهكذا، فإن نتائج دراسات التصوير العصبي من ضعف لغة معينة لا تزال غير متسقة، والتي قد تكون ويرجع ذلك جزئيا إلى عدم تجانس ضعف لغة معينة (رابين وآخرون، 2003؛. Friederici، 2006؛ هربرت وKenet، 2007؛ وايتهاوس والأسقف، 2008 ). بالإضافة إلى ذلك وفي، على الرغم من أن التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي واعد للتحقيق في اضطرابات اللغة التنموية
(Friederici، 2006 ل؛. جيلارد
وآخرون، 2006)، هناك حتى الآن عدد قليل جدا من الدراسات MRI وظيفية.
مسألة تعيين اللغة هو التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي أحد حساسيته وخصوصيته، أي القدرة على رسم صورة شاملة للغة الأساسية وشبكة الانتقائية
(. المدينة المنورة وآخرون، 2007؛. التعادل
وآخرون، 2008). لأن أي مهمة لغة واحدة من غير المرجح أن الانخراط معارض جميع جوانب اللغة، وتقتصر على معالجة اللغة وحدها، استراتيجية واحدة هي استخدام العديد من المهام التي تستهدف جوانب متميزة من لغة
(Deblaere وآخرون، 2002؛. رو
وآخرون، 2003؛
جيلارد الله وآخرون، 2004). هذا يجعل من الممكن للتركيز بشكل منفصل على أجزاء من الشبكة التي يتم تجنيد واضح من قبل المهام، في حين يوفر تحليل المهام المشتركة لتقييم تجانب أكثر قوة (رمزي وآخرون، 2001؛. روتن وآخرون، 2002).
التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي لدى الأطفال يتطلب احتياطات خاصة نظرا لخطر الحركة، والقيود الإنتباه، تصميم المهمة وإعداد الطفل (O'Shaughnessy وآخرون، 2008؛. يتش وهولندا، 2010). قد يكون الإجراء أكثر تعقيدا مع الأطفال الصغار والمختلين اللغة، الذين قد لا تكون قادرة على القيام بالمهام التقليدية التي تنطوي على قراءة أو والكلمات الأفعال إلى كلمات لحرف جيل، والتي تم استخدامها مع الأطفال النامية عادة. تنشأ صعوبة مماثلة مع المهام metalinguistic، التي، بالإضافة إلى ذلك، تتطلب صريح تحليل القسري للخيار، ويحتمل أن تنطوي على آثار غير مرغوب فيها السلطة التنفيذية (فارغ وآخرون، 2002؛. Crinion وآخرون، 2003).
بعد دراسات التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفية التي وضعت لوحات مهمة لرسم الخرائط اللغة عند الأطفال
(. جيلارد وآخرون، 2004؛. يلك
وآخرون، 2006؛. هولندا
وآخرون، 2007)، قمنا بتطوير واختبار مع الأطفال النامية عادة لجنة الأربعة المهمة التي وقد صمم خصيصا ليكون ممكنا للاستخدام مع الأطفال الصغار والمختلين لغة (دي Guibert وآخرون، 2010). الإجراء بأكمله يتجنب القراءة، metalinguistic أو متطلبات التنفيذية المعقدة. فإنه يجعل من استخدام السمع والمحفزات البصرية، وينطوي على فهم اللغة والإنتاج.
في دراسة الوظيفية الحالية MRI، ونحن نستخدم هذه اللوحة مهمة لمقارنة مجموعة من الأطفال الذين يعانون من اضطراب اللغة المحدد نموذجي لمجموعة يقابل الأطفال النامية عادة. وأحيلت جميع الأطفال مع اضطراب اللغة المحدد نموذجي لمركز متخصص المستشفى وتشخيص لأسباب النفسية والسريرية على حد سواء. يتضمن معالجة البيانات مهمة واحدة، مجموعة والتحليل بين شركات المجموعة، وكذلك تقييم مؤشرات تجانب والمقارنة داخل المناطق ذات الاهتمام باستخدام المهام واحدة والجمع بين تحليل المهام.
المشاركين
وتمت الموافقة على الدراسة من قبل لجنة الأخلاق الإقليمية للمستشفى الجامعي. تم إبلاغ أولياء الأمور والأطفال حول التجربة. وقع والدي الموافقة المستنيرة، وقدم الأطفال موافقتها الشفهية.
كان الأطفال الذين يعانون صعوبات لغة معينة نموذجي مكبرات الصوت الفرنسي الأصلي المعينين لدى الأطفال المشار إليها مركز اللغة واضطرابات التعلم (مستشفى جامعة). تم تشخيصهم على أسس النفسية والسريرية من قبل فريق متعدد التخصصات، بعد neuropaediatric، العصبية الشعاعية، بعلم دراسة الاعصاب مسجلة واللغة الامتحانات. من 25 الأطفال المجندين في البداية، أربعة استبعدت أخيرا بسبب المرتبطة نقص الانتباه وفرط الحركة (ن = 1)، ومؤشر غير اللفظي في نطاق العجز (أي <70، ن = 1) والخوف (ن = 1) أو الأسنان الأقواس (ن = 1) منع الدورة MRI. وأدى ذلك إلى مجموعة من 21 طفلا يعانون من ضعف لغة معينة نموذجي الذين تتراوح أعمارهم بين 7-18 عاما (متوسط العمر = 11.4 ± 3.3)، مع تسعة ذكور (متوسط العمر = 11.4 ± 3.7) و 12 من الإناث (متوسط العمر = 11.4 ± 3.1) . تركت ثلاثة أطفال وسلم (14.3٪)، وفقا لتقييم المخزون ادنبره (أولدفيلد، 1971)، والذي هو ضمن تقدير 8-15٪ اليسار يستخدمون اليد لعامة السكان (Hardyck وPetrinovitch، 1977). لا تعرض أي شذوذ عصبية أو العجز السمعي، أو تأثر الاتصالات والسلوكية أو اضطرابات الإنتباه. الفحص البصري من التشريحية 3D T 1 أظهر والصور الانتعاش انعكاس الموهنة السوائل عن طريق neuroradiologist ذوي الخبرة أي تشوهات كبيرة.
وقد تم تعيين مجموعة يقابل الأطفال النامية عادة باستثناء المتحدثين بلغة الأم غير الفرنسية والعصبية السابق أو الحالي، والمرض التنموي أو النفسي، فضلا عن صعوبات التعلم أو الأداء الأكاديمي غير طبيعي. ولم تجر اختبارات البسيخومتري. وأدى ذلك إلى مجموعة من 18 طفلا تتراوح أعمارهم بين 8،7 حتي 17،7 عاما (متوسط العمر = 12.7 ± 3)، مع تسعة ذكور (متوسط العمر = 12.3 ± 3.2) وتسع إناث (متوسط العمر = 13 ± 3). تركت طفلين (11.1٪) الوفاض.
المجموعات ضعف اللغة وتحكم معينة النموذجية كانت مماثلة لممارسة الجنس والطغيان، ويوجد فرق كبير بين شركات المجموعة بالنسبة للعمر (P = 0.22).
العصبية ولغة التقييم
ويشمل تقييم العصبية تحقيق كامل وكسلر لقياس ذكاء الأطفال الطبعة الرابعة (WISC-IV؛ وكسلر، 2003). يوفر هذا الإصدار مؤشر الفهم اللفظي ومؤشر المنطق إدراكي استبدال درجات الذكاء اللفظية وغير اللفظية السابقة. الموضوعات القديمة من 16 عاما أداء واثنان كاملة طبعة كسلر الكبار مقياس الذكاء الثالثة (WAIS-III؛
وكسلر، 1997).
مع انخفاض القيمة لغة معينة نموذجي كمجموعة الأطفال أظهرت وجود تباين بين انخفاض اللفظية (مؤشر فهم الألفاظ) وارتفاع غير اللفظية (مؤشر المنطق الإدراكي) المؤشرات
(الجدول 1). بشكل فردي، وكانت عشرات غير اللفظية فقط فوق نطاق العجز الفكري (أي مؤشر التفكير الإدراكي ≥70).
المجموعة الضابطة (ن = 18)
عمر (سنة) 12.7 ± 3 (8،7 حتي 17،7) بين الجنسين (الذكور: الإناث) 09:09 الإنصاف (من اليسار: اليمين) 02:16
نموذجية لغة معينة جماعة انخفاض (ن = 21)
عمر (سنة) 11.4 ± 3.3 (7-18) بين الجنسين (الذكور: الإناث) 09:12 الإنصاف (من اليسار: اليمين) 03:18 مؤشرات الفكرية (WISC-IV)
مؤشر اللفظي (VCI) 77.0 ± 15.7 (45-112) مؤشر غير اللفظي (PRI) 90.0 ± 13.1 (73-121)
Z -scores اللغة (L2MA)
ل
علم الأصوات (معقد غير مألوف كلمة التكرار)
-2.4 ± 1.7 (-6.9 إلى 0.4) المفردات (صورة التسمية) -0.3 ± 1.0 (-2.6 إلى 1.3) التكامل Morphosyntactic (إكمال الجملة)
-1.2 ± 1.5 (-5.0 إلى 1.3) تعليمات معقدة الفهم -0.2 ± 1.1 (-2.2 إلى 1.7) Morphosyntax-الفهم (مباراة بالسجن لصورة) -0.5 ± 1.0 (-2.5 إلى 1.1) الجملة التكرار
-1.4 ± 0.8 (-2.5 إلى 0.8) ↵ ترد نطاقات بين قوسين. الخط الغامق يشير إلى عشرات اللغات <1 SD أدنى من المتوسط العادي.
وعشرات بما في ذلك من أصغر أربعة أطفال الذين أدوا الاختبارات الفرعية تعادل من نوفيل Epreuves صب L'تقييم دو Langage (N-ثعبان البحر، وانظر النص).
L2MA = بطارية Langage عن طريق الفم، Langage écrit، MEMOIRE، الاهتمام. WISC-IV = وكسلر لقياس ذكاء الأطفال الرابعة الإصدار. VCI وPRI = فهم الألفاظ وفهارس التفكير الإدراكية.
وشمل تقييم اللغة الاختبارات الفرعية من 'Langage عن طريق الفم، Langage écrit، MEMOIRE، الاهتمام' بطارية (L2MA؛ Chevrie مولر وآخرون، 1997). منذ L2MA وموحدة من 8 سنوات و 7 أشهر فصاعدا، قام أربعة أطفال دون هذه السن اختبارات فرعية مماثلة من نوفيل Epreuves صب L'Examen دو Langage، موحدة للأطفال الأصغر سنا (N-ثعبان البحر؛ Chevrie مولر وبلازا، 2001). تنفيذ جميع الأطفال الستة الاختبارات الفرعية التالية: علم الأصوات (تكرار كلمات غير مألوفة المعقدة)؛ المفردات (صورة التسمية)؛ التكامل morphosyntactic والفهم (إكمال الجملة، بالسجن لصورة مطابقة). فهم التعليمات المعقدة؛ وتكرار الجملة.
مع نموذجي ضعف لغة معينة كما أظهرت مجموعة الأطفال عشرات <1 SD أدنى من المتوسط الطبيعي للعلم الأصوات (تكرار الكلمات المعقدة غير مألوفة)، تكرار الجملة و التكامل morphosyntactic (إكمال الجملة)
(الجدول 1). فردي، جميع الأطفال إجراء <1.5 SD أدنى من المتوسط الطبيعي للواحد على الأقل من هذه الاختبارات الفرعية. وهكذا، أظهرت جميع الأطفال العاهات من المكونات الصوتية أو morphosyntactic اللغة، أو كليهما، والتي هي من سمات ضعف لغة معينة نموذجي. تم تشخيص أي طفل مع خلل الأداء اللفظي التنموي، عمه السمعي اللفظي أو ضعف اللغة عملي.
تم البروتوكول هو موضح سابقا (دي Guibert وآخرون، 2010)، وتتلخص هنا. وتشمل الدورة أربع مهام لغة تنفيذها بشكل منفصل مع نفس المعلمات، والتي تهدف للحد من مضاعفات الإنتباه: تصميم بسيط كتلة ينطوي بالتناوب شرط مع بقية مهمة، بدءا من الراحة. ويضم كل نموذج ثلاثة 27 ق كتل من كل حالة ولها مدة إجمالية قدرها 2 دقيقة 48 ثانية. الدورة ديها مدة 30-35 دقيقة، بما في ذلك اقتناء التشريحية والمهام الأربعة. جميع المواد أداء المهام في نفس الترتيب، وخلال الخطوة إعداد، لتجنب اختلاط المهام السمعية والبصرية. خلال حالة الراحة، ويطلب من الطفل عدم العمل، للاستماع إلى صوت الماسح الضوئي، مع تحديد انتباههم على الصليب الأحمر المعروضة على الشاشة.
لوحة المهام لا تنطوي على القراءة، metalinguistic (أي تحليل صريح للغة) أو مهارات عالية التنفيذية، والأهداف الأمامي والخلفي المناطق اللغة الأساسية. ويستخدم تسليم المثيرات السمعية والبصرية، وتلتمس فهم اللغة والإنتاج، وينطوي-lexico الدلالية والمعالجة الصوتية.
وقد تم اختيار اثنين السمعية المهام lexico الدلالي من الأدب بسبب التنشيط الخاصة متميزة وانتقائية إما IFG اليسار (الجيل كلمة من الفئات،
جيلارد وآخرون، 2003؛ الآخرة "فئة مهمة ') أو STG الأيسر (السمعية تسمية تستجيب ،
بالسامو وآخرون، 2002؛ الآخرة "تعريف المهمة ').
في مهمة الفئة مقتبس من جيلارد وآخرون آل (2003)، والأطفال سماع أسماء فئة (مثل الحيوانات، والألوان) ويكون لتوليد بصمت أمثلة من هذه الفئات. يتم تسليم اسم الفئة كل 9 ثانية، مع ثلاث فئات لكل كتلة وتسع فئات للقيام بهذه المهمة بأكملها.
في مهمة التعريف مقتبس من بالسامو آخرون آل (2002)، والأطفال يسمعون تعاريف المفاهيم (مثل "حيوان كبير مع الجذع ') وأن تجد وبصمت اسم كلمة المقابلة (على سبيل المثال الفيل). يتم تسليم كل التعاريف 9 ق، مع ثلاثة تعريفات لكل كتلة وتسعة تعريفات للقيام بهذه المهمة بأكملها.
وتستند مهمتين الصوتية المرئية الجديدة على الصورة تسمية وتتطلب الطفل على سبيل المثال بصمت ثلاثة أشياء متكررة (أي ثلاثة توائم) واحدة تلو الأخرى. ضمن ثلاثة توائم، أسماء لا علاقة لغويا، ولكن يحمل تغييرا الصوتي الحد الأدنى، أيضا، للقيام بهذه المهمة الأولى، بفارق ضئيل الصوتية ('مهمة فون-فرق' الآخرة)، أو للقيام بهذه المهمة الثانية، وهو تغيير في تجزئة ( الآخرة 'المهام فون SEG). يتم تكييف هذه المهام من ما يسمى أزواج الحد الأدنى في علم اللغة ومن الإجراءات المستخدمة في تقييم وعلاج اضطرابات الصوتية. استحضارها المتكررة من الكلمات المألوفة ولكن وثيقة phonologically ثلاثة فقط خفف من متطلبات lexico الدلالي، مع التشديد على القيود الصوتية.
في كل المهام، يتم عرض الرسومات الخطية من الكائنات من كل الثلاثي كل 1.4 ثانية، تباعا وبشكل عشوائي (بدون أي صورة يتم تسليم مرتين على التوالي)، حتى يتسنى للطفل لا يمكن أن يتنبأ الصورة القادمة. وتستخدم ثلاثة توائم متميزة (واحد لكل كتلة) لكل مهمة.
في مهمة فون-مهرجان دبي السينمائي الدولي، والأطفال اسم كائنات مثل ص oule، ب oule وم oule [/ بول / - / BUL / - / MUL /. (الدجاجة، الكرة، والقصدير)]. في ثلاثة توائم، أي بفارق مميزة ميزة يحدث في صوت الأول، على سبيل المثال ميزة معربا عن الدكتور / ص / و / ب / (لا صوت لهم مقابل اعرب) لص oule وم oule. بشكل ملموس، يمكن للأطفال اسم تباعا، على سبيل المثال: "تدور أحداث فيلم، MOULE، بصلي، MOULE، وتدور أحداث فيلم ... 'في المربع الأول، ثم:" هيئتها، دنت، غانت، دنت، هيئتها ... "[/ B A /، / د ã
/، / ز A / ...؛ (مقاعد البدلاء، والأسنان، والقفازات)] في المجموعة الثانية، وهلم جرا.
في مهمة فون-ثوانى، الأطفال اسم كائنات مثل "سيارة، سيارة الشركة المصرية للاتصالات وسيارة تي في '[/ كار / - / كارت / - / kartõ /. (سيارة، بطاقة، صندوق من الورق المقوى)]. في ثلاثة توائم، يحدث تغير تجزئة، مع إضافة صوت (سيارة ثم الشركة المصرية للاتصالات سيارة أو سيارة للطن) أو الطرح (الكرتون ثم حسب الطلب أو سيارة). بشكل ملموس، يمكن للأطفال اسم تباعا، على سبيل المثال: "السيارة، حسب الطلب، الكرتون، حسب الطلب، سيارة ... 'في المربع الأول، ثم:" كروا، وعائدات الاستثمار، OIE، وعائدات الاستثمار، كروا ... "[/ krwa /، / RWA /، / وا / ...؛ (عبر ملك، والأوز)] في المجموعة الثانية، وهلم جرا.
لكافة المهام، تم إعداد الأطفال على نطاق واسع قبل دخول الماسح الضوئي، مع كل مهمة يجري بدقة أوضح وتمارس عدة مرات، وذلك باستخدام المواد المهمة الأصلية وكلا بصوت عال وبصمت، للتأكد من الفهم والتحصيل من قبل الطفل.
الحصول على البيانات
وأجريت عمليات الاستحواذ على 3 T الماسح الضوئي لكامل الجسم (ACHIEVA، فيليبس للأنظمة الطبية) باستخدام رأس 8 قنوات لفائف. تم الحصول عليها التشريحية 3D T 1 صور -weighted مع تسلسل صدى الميداني السريع. وكانت المعلمات الاستحواذ على النحو التالي: صدى الوقت / التكرار / الوجه زاوية = 4.6 مللي / 9.9 مللي / 8 °؛ استحوذت حجم المصفوفة: 256 × 256 مم؛ مجال الرؤية: 256 مم؛ حجم فوكسل: 1 × 1 × 1 مم؛ حجم: 160 السهمي شرائح سمك 1 ملم. اكتساب الوقت: 3 دقائق و 56 ثانية. تم الحصول على الصور الفنية باستخدام احد بالرصاص T 2 * المرجح التدرج الصدى الصدى مستو تسلسل التصوير. تم الحصول على أربع وعشرين 4 ملم شرائح مع المعلمات التالية: صدى الوقت / التكرار / زاوية الوجه: 35 مللي / 3000 مللي / 90 °؛ استحوذت حجم المصفوفة: 80 × 80؛ أعيد بناؤها حجم المصفوفة: 128 × 128. مجال الرؤية: 230 × 230. استحوذت حجم فوكسل: 2.9 × 2.9 × 4 مم؛ أعيد بناؤها حجم فوكسل: 1.8 × 1.8 × 4 مم. تم وضع شرائح متوازية إلى الصوار الخلفي خط الصوار الأمامي، مع عدم وجود الفجوة، وكان معشق من أسفل إلى أعلى. يتألف كل تشغيل وظيفية من 56 سلسلة من عمليات الاستحواذ على الصورة ل24 شرائح تغطي حجم المخ بأكمله مفصولة تأخير 3000 مللي ثانية، مع اكتساب الوقت الكلي لل2 دقيقة 48 ثانية. تم وضع الأطفال مستلق في النظام. تم تصغير موضوع رأسه الحركة باستخدام الأشرطة ورغوة الحشو.
تم تسليم المثيرات البصرية من خلال شاشة وضعت في الرأس لفائف (IFIS-SA نظام التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي، Invivo) عادل امام وجهه ومتزامنة مع الماسحة الضوئية. إذا لزم الأمر، وارتدى الأطفال النظارات التصحيحية المتوافقة مع البيئة الحقل المغناطيسي عالية. تم تسليم المثيرات السمعية واللفظية من قبل عضو من ذوي الخبرة من الموظفين باستخدام ميكروفون الجهاز، عن طريق عالية الدقة سماعات ستيريو المحولة خصيصا.
معالجة المعلومات
تم preprocessed بيانات التصوير بالرنين المغناطيسي وتحليلها باستخدام النموذج الخطي العام (Friston وآخرون، 1995). مع SPM5 (الإحصائية حدودي رسم الخرائط، وزارة يلكوم التصوير علم الأعصاب في جامعة كلية لندن،
www.fil.ion.ucl.ac.uk). ألقيت أول مجلدين من بيانات التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي للسماح للاستقرار إشارة. تم تطبيق شريحة توقيت وحركة التصحيح إلى وحدات التخزين 54 المتبقية. استبعدت البيانات إذا كان يرتبط مع الحركة المفرطة (> 3 ملم من الترجمة في أي اتجاه أو 3 درجة الدوران طوال الدورة). لمنع التحيز الناجم عن تطبيع البيانات الأطفال على القوالب الكبار (ويلك وآخرون، 2003)، ونحن استخدام الخيار الزوج مباراة من الأدوات قالب-O-ماتيك (يلك وآخرون، 2008) لإنشاء طب الأطفال حسب الطلب القالب على أساس العمر والجنس لدينا عدد 39 شخصا. كانت مجزأة MRI باستخدام تجزئة موحدة الإنشائية
(Ashburner وFriston، 2005)، ومن ثم تطبيع. تم تسجيل البيانات MRI وظيفية على الصور الهيكلية، تطبيع ثم ممهدة باستخدام الخواص 8 ملم العرض الكامل في نصف الحد الأقصى نواة جاوس 3D.
وقد تم الحصول على خرائط تفعيل الإحصائية باستخدام تحليل آثار مختلطة. على مستوى الموضوع، تم تطبيق فلتر تمريرة عالية للبيانات التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي لإزالة الانجرافات إشارة بطيئة بسبب آثار غير مرغوب فيها. وعلى غرار الاستجابة الديناميكية الدموية التي مطلعة تعيين أساس (Friston وآخرون، 1998) لحساب احتمال التأخير وتشتت استجابة من وظيفة الاستجابة الديناميكية الدموية الكنسي. لكل مهمة، تم تحديد التنشيط مجموعة المتناقضة من تأثير مشتقات الزمنية والتشتت، مع التركيز على متغير الكنسي، في عتبة P <0.05 عائلة الحكيم الخطأ تصحيح للمقارنات متعددة على مستوى المجموعات مع-تحديد العنقودية
عتبة P <0.001. واعتبرت بين شركات المجموعة مقارنات ذات دلالة إحصائية عند مستوى الكتلة في عتبة P <0.05 أسرة الحكيم الخطأ تصحيح، مع عتبة تحديد مجموعة من P <0.005.
لتحليلات إقليمية، وقد تم اختيار مناطق مناطق الدماغ التي تغطي المصالح المعنية في اللغة من الأدب: في IFG-الوصادي، IFG-المثلثية، STG، SMG والعزل. لتقييم تجانب تم حساب المناطق الممتدة التالية من الفائدة أيضا: لغة الأمامية (IFG-الوصادي، IFG-المثلثية، العزل)، لغة صدغية (STG، SMG)، واللغة (أي الجمع بين المنطقتين السابقة) وغير لغة ( أي جميع مناطق الدماغ ذات الاهتمام باستثناء "المنطقة لغة المصالح '). والمناطق اليمنى للاهتمام يرسم كما تركت في الآلي تشريحية أطلس سمها
(تسوريو-Mazoyer وآخرون، 2002) تم تكييفها لقالب مخصص للأطفال لدينا باستخدام النهج
يلك وآخرون (2003 ب). لتتناسب مع القالب لدينا، أجرينا تشوه غير الخطية من الصورة الهيكلية التي تم توضيحها في المناطق الآلي تشريحية وسمها. ثم تم تطبيقها المعلمات تشوه في المنطقة من المصالح.
وقدرت مؤشرات باستخدام الأدوات مؤشر lateralization تجانب
(يلك وLidzba، 2007). لكل مادة، متوسط ر -value تم قياس في كل منطقة من الفائدة وتم التخلص منها voxels أصغر من هذه العتبة. ثم تم حساب مؤشر تجانب مع voxels المتبقية على النحو التالي:
حيث
و
دلالة على مجموع voxels المتبقية في الأجزاء اليمنى واليسرى من المنطقة ذات الاهتمام، على التوالي.
تم احتساب مؤشر lateralization لكل مهمة واحدة وأيضا باستخدام تحليل المهام مجتمعة
(رمزي وآخرون، 2001)، وهذا الأخير هو معروف أن تسفر مؤشر lateralization أكثر قوة عند التعامل مع لوحة المهام
(روتن وآخرون، 2002). تم قطع مربع على أساس هذه القيم. خلق لكل منطقة وتم تنفيذ كل مهمة T -tests على كل المنطقة من اهتمام لتحديد lateralization مجموعة كبير (أي اليسار أو اليمين إذا مؤشر lateralization أكبر بكثير أو أقل من الصفر، على التوالي؛ الثنائية غير ذلك) . تم تقييم العلاقة مع التقدم في السن باستخدام تحليل التباين المشترك بما في ذلك مجموعة من العوامل والعمر والتفاعل. عندما كان تأثير التفاعل والسن غير مهم، وبناء على الفرضيات الحالية عن ضعف لغة معينة، تم إجراء الذيل واحدة عينة اثنين ر -test لتسليط الضوء على الاختلافات تجانب في المنطقة لغة المصالح، في حين أن الوجهين اثنين
ر -عينة -test أجريت في غير اللغة المناطق ذات الاهتمام.
« آخــر المشـاركــات »
10-14-2015, 06:40 PM
lateralization غير طبيعي وظيفي والنشاط من المناطق اللغوية في الدماغ في ضعف لغة معينة نموذجي (عسر التنموي)
العرض الشجري