[رافت ابراهيم]

 

عندما يمكن الوقاية من الشلل الدماغي؟ توليد الفرضيات السببية من خلال تحليل متعدد المتغيرات لدراسة الحالات والشواهد

http://onlinelibrary.wiley.com/doi/1...405.x/abstract


الملخص. وقد سعى الفروض السببية لالشلل الدماغي التشنجي بمقارنة أساس عينة السكان من 183 حالة مع 549 الضوابط الملائمة. تم استخدام التحليل متعدد المتغيرات التي أمرت الوقت للتمييز الإرباك وعواقب المرض من الأسباب المحتملة، التي يمكن أن تكون عوامل واحدة أو متواليات من العوامل. وقد تم تحديد ثمانية عشر عوامل مثل وجود بالتعاون مع التشنج التي لم تنشأ عن طريق الخلط مع عوامل محددة أخرى ولا نتيجة لهذا المرض. ما يقرب من نصف الحالات (48.6٪)، ولكن فقط 14.4٪ من الضوابط شهدت واحدة أو أكثر من هذه العوامل، ولكن لا يوجد عامل واحد كان يعيشها> 11٪، وأكثر من قبل <5٪ من الحالات. تلك العوامل المحددة كما وقعت قبل العمل بدأ يتأثر 35٪ من جميع الحالات. تفاوتت نسبة الحالات التي تعاني من العوامل المحددة وتوزيع تلك العوامل بين العهود مع الحمل التسليم ومع الوصف وشدتها. وتناقش التوقيت المحتمل لهذه الأسباب في حالات دون العوامل المحددة ودور الولادة المبكرة وضعف نمو الجنين داخل الرحم. نخلص إلى أن هناك العديد من الطرق المؤدية إلى العديد التشنجي الشلل الدماغي التي لا يمكن تحديدها. ساهم كل نسبة صغيرة فقط وكثير قد يكون متعدد العوامل. وكان بدء المخاض لمسار السببي غير مهم نسبيا، ويجري على الأرجح في حوالي 9٪ من الحالات، ولكن بدأت غالبية مسارات قبل الوضع.