عرض مشاركة واحدة
  #12  
قديم 01-10-2016, 11:57 PM
رافت ابراهيم رافت ابراهيم غير متواجد حالياً
عضو ذهبي
 
تاريخ التسجيل: Dec 2011
المشاركات: 520
افتراضي

 

مآخذ من N-6 أساسيا و n-3 غير المشبعة الأحماض الدهنية بين النساء الحوامل الكندية 3

http://ajcn.nutrition.org/content/77/2/473.full




+ الكاتب الانتماءات
  • 1 من قسم طب الأطفال، جامعة كولومبيا البريطانية، فانكوفر، كندا.

ملخص

خلفية: نمو الجنين تتطلب ن 3 الدوكوساهيكسانويك حامض (DHA)، وهي مشتقة من الأحماض الدهنية الأساسية ن 3 في النظام الغذائي للأم. وتراكمت DHA في الدماغ النامية، وأمر بالغ الأهمية لالعصبية العادية وظيفة البصرية. وتشير التقديرات المتاحة إلى أن 67 ملغ DHA / د والتي تراكمت لدى الجنين خلال الربع الثالث من الحمل. ولا يعرف سوى القليل عن مآخذ ن 3 الأحماض الدهنية في النساء الحوامل، على الرغم من تركيز الحليب الإنسان من DHA قد انخفضت في السنوات الأخيرة.
الهدف: نحن مصممون مستقبلي ن 3 و n-6 مآخذ الأحماض الدهنية من 55 امرأة كندية الحوامل.
تصميم: تم إكمال الاستبيان التردد الطعام في 28 و 35 أسبوع، والبلازما ن 3 و تم قياس ن 6 والأحماض الدهنية في 35 أسبوع من الحمل. تم تحليل تكوين الأحماض الدهنية من الأطعمة ≈500 يتيح تحليل المتحصلات الغذائية من أغذية معينة.
النتائج: مآخذ، كنسبة مئوية من الطاقة، كان ± SEM) إجمالي الدهون، 28.0 ± 3.6٪؛ الدهون المشبعة، 9.8 ± 0.3٪، بالدهون غير المشبعة الاحادية، 11.2 ± 0.4٪؛ الدهون غير المشبعة، 4.7 ± 0.2٪، حمض اللينوليك، 3.9 ± 0.2٪، وα حمض لينولينيك، 0.54 ± 0.05٪. كانت المدخول اليومي (المدى) 160 ± 20 (24-524) ملغ DHA / د، 121 ± 8 (15-301) ملغ حمض الأراكيدونيك / د، و 78 ± 2 (4-125) ملغ حمض الدهني / د. كانت الفوسفورية البلازما (ملغ / 100 غ من الأحماض الدهنية) 5.0 ± 0.18 DHA، 8.7 ± 0.18 حمض الأراكيدونيك، و 0.52 ± 0.32 الدهني حمض.
والخلاصة: إن انخفاض كمية من DHA بين بعض النساء الحوامل يسلط الضوء على الحاجة إلى إجراء دراسات لمعالجة أهمية وظيفية مآخذ الدهون الأمهات خلال فترة الحمل على نمو الجنين.
المقدمة

تتراكم في أنسجة الجنين، وخصوصا على الجهاز العصبي المركزي (:؛ حمض الدوكوساهيكسانويك (6N-3 22 DHA) 2). وتشير التقديرات المتاحة التي تراكمت ≈67 ملغ الأحماض ن 3 الدهنية / د في أنسجة الجنين خلال الربع الثالث من الحمل (2). تقديرات لكميات من الأحماض ن 3 الدهنية المتراكمة في المشيمة والأنسجة الأمهات غير متوفرة. لأن الأحماض ن 3 الدهنية لا يمكن أن يتم تشكيلها من قبل الخلايا الحيوانية، كل من الأحماض الدهنية ن 3 المتراكمة في أنسجة الجنين يجب أن تنبع من النظام الغذائي للأم. انخفاض الدماغ والنتائج DHA الشبكية في انخفاض وظيفة البصرية والتعلم تغير، والسلوك، والتمثيل الغذائي العصبي (3 - 6). وأظهرت الدراسات السريرية أن مصدر غذائي من DHA يزيد من التنمية في وقت مبكر من حدة البصر والمؤشرات الأخرى من النمو العصبي في الأطفال الخدج (7، 8)، والتي تبين حساسية الدماغ البشري الربع الثالث لتوريد DHA. DHA هو أعلى وحمض اللينوليك (LA؛ 18: 2N-6) هو أقل في الجنين مما كانت عليه في البلازما الأمهات (9، 10)، والتي يمكن أن تشير نقل انتقائي من DHA من الأم إلى الجنين. على الرغم من هذا، وتركيزات تناول والبلازما الغذائية الأمهات من DHA تؤثر بشكل مباشر على الوضع DHA من وضع الجنين (9، 11 - 13). وعلاوة على ذلك، أفادت دراسات حديثة أنماط كهربية أكثر نضجا في الأطفال حديثي الولادة مع ارتفاع فسفوليبيد البلازما DHA (12).
يمكن تشكيل DHA في الكبد من الأحماض الدهنية الضرورية α حمض لينوليك الغذائية (ALA؛ 18: 3N-3) (14). وتشير الدراسات التتبع النظائر المستقرة التي فقط <1-4٪ من ALA الغذائية يتم تحويلها إلى DHA (15، 16)، ورفع قضية على أهمية محتملة من DHA الغذائية في البشر. وفي هذا الصدد، أظهرت العديد من الدراسات أن النتائج DHA الغذائية في مستويات أعلى من DHA في الفوسفورية الأنسجة وأعلى تراكم DHA الجنين مما يفعل السلائف ALA لها (4، 17 - 19). تفشل مآخذ أعلى من ALA أيضا إلى زيادة البلازما DHA في الرضع والبالغين (20، 21). حمض الأراكيدونيك (AA؛ 20: 4N-6)، الذي يتكون من عدم التشبع واستطالة LA، وتراكمت أيضا في أنسجة الجنين (1، 2) ويبدو أن أداء دور ن 6 والأحماض الدهنية في النمو (22) . LA وALA موجودة في الدهون النباتية والزيوت، في حين DHA وAA موجودة فقط في نسبة الدهون في الأنسجة الحيوانية، مع تركيز DHA والسلائف حمض الدهني لها (EPA، 20: 5N-3) لأنها عالية في الأسماك الدهنية (23) .
انخفضت مآخذ الدهون المشبعة 18-20٪ ل≈11٪ من إجمالي الطاقة على مدى العقود الماضية 3-4، وانخفض استهلاك اللحوم في أمريكا الشمالية (24، 25). تأثير هذه الاتجاهات الغذائية على مآخذ ن 3 الدهنية، وخصوصا DHA من قبل النساء الحوامل، وليس معروفا. تركيزات الحليب الإنسان من DHA، ولكن يبدو أنها انخفضت بنسبة ≈50٪ في كندا وأستراليا خلال ص 15 الماضية (26 - +28). إذا كان هذا يعكس انخفاضا في ن 3 مآخذ الأحماض الدهنية غير معروف. في هذه الدراسة، توصلنا إلى مداخل LA، AA، ALA، DHA، وكالة حماية البيئة مع استبيان التحقق من صحة التردد الغذائية (29)، مع التثبت من الاختلافات في المدخول من خلال تحليل الكيمياء الحيوية من الأحماض الدهنية فسفوليبيد البلازما في 55 نساء الحوامل . بسبب بيانات محدودة عن AA، EPA، DHA و في الأطعمة، ونحن أيضا بتحليل تكوين الأحماض الدهنية من ≈500 الأطعمة وتستخدم هذه لحساب الغذائية مآخذ الأحماض الدهنية.

المواضيع وطرق

المواد

وكانت هذه دراسة مستقبلية للمرأة التي تم تحديدها، من دون معرفة الممارسات الغذائية أو الخلفية العائلية، من التسجيلات لتسليم منخفضة المخاطر في مستشفى النساء كولومبيا البريطانية. وكانت النساء المؤهلات 20-40 ص من العمر، 12-16 أسبوع من الحمل، ومن المتوقع أن يلقى فترة ولاية كاملة (37-42 أسبوع) الرضع واحدة عند الولادة بين 1 يونيو و 19 يوليو 1998، وليس لهم تاريخ معروف من المرض مثل مرض السكري، وأمراض القلب، أمراض الكلى والسل وفيروس نقص المناعة البشرية الإيدز، والتهاب الكبد، ومضاعفات الحمل السابقة، أو تعاطي المخدرات. من 174 امرأة اتصلت، لم 23 لا تفي بمعايير الأهلية، و 70 وافقوا على المشاركة. وكانت هؤلاء النساء 70 جزءا من دراسة أكبر على مآخذ الدهون الغذائية، بما في ذلك الأحماض الدهنية غير المشبعة (9، 29). 55 النساء عنها في هذه الدراسة هي جميع أولئك الذين الانتهاء من تقييم الغذائية في كل من 28 و 35 أسبوع من الحمل، وقدمت عينة من الدم في 35 أسبوع من الحمل. وتمت الموافقة على بروتوكول الدراسة من قبل الجامعة لجنة الفحص السريري كولومبيا البريطانية للبحوث والدراسات الأخرى التي تجرى على البشر ولجنة كولومبيا البريطانية المرأة مستشفى أبحاث التنسيق. جميع المواد المقدمة مكتوبة المستنيرة.

التقييم الغذائي

استخدمنا استبيان الغذاء التحقق من صحة التي تحتوي على 105 فئات الطعام لتحديد الدهون والأحماض الدهنية مآخذ من النساء الحوامل أكثر من 4 أسبوع (29). لمعالجة استنساخ وإمكانية حدوث تغيرات في المتحصلات الغذائية أعطيت الاستبيان الطعام في كل 28 أسبوع و 35 أسبوع من الحمل. تم الانتهاء من الاستبيان الغذائية في شكل مقابلة مع اختصاصي تغذية تدرب مع المعونة من النماذج الغذائية، والمقاييس، وأكواب، والملاعق. نفس اختصاصي تغذية الانتهاء من جميع المقابلات الغذائية. تم جمع المعلومات عن الطعام محددة (على سبيل المثال، البقر، الماعز، وفول الصويا، أو الحليب وغيرها من محتوى الدهون الحليب)؛ التردد الذي كان يؤكل كل المواد الغذائية. حجم جزء، اسم العلامة التجارية، أو مكان الشراء. طريقة التحضير (على سبيل المثال، التحميص، الشوي، القلي)؛ وأنواع السمن النباتي والسمن والدهون والزيوت الأخرى. قمنا بتحليل تكوين الأحماض الدهنية من ≈500 الأغذية المحلية، بما في ذلك اللحوم المختلفة. دواجن؛ البرية، وتربيتها، والأسماك المعلبة؛ المحار والقشريات. بيض؛ منتجات الألبان؛ منتجات المخبز؛ الوجبات الخفيفة. الوجبات الجاهزة. السمن. السمن. والدهون والزيوت. تم استخراج الدهون الكلية وتكوين الأحماض الدهنية من المواد الغذائية تحليلها باستخدام الكروماتوغرافيا السائلة الغاز مع الأعمدة الشعرية 100 م (9، 26، 29). تكوين الأحماض الدهنية من كل المواد الغذائية، التي حددها الغذاء واسم العلامة التجارية، تم إدخالها في قاعدة بيانات المواد الغذائية (FOOD PROCESSOR 11، الإصدار 7؛ بحوث عائشة سالم، OR). تم حساب مجموع مآخذ الطاقة ومآخذ من مجموع الدهون والزيوت الدهنية الفردية الأحماض من حجم جزء وتيرة الاستهلاك الغذائي. مساهمة من الأسماك واللحوم والدواجن والبيض إلى مآخذ من AA، وحسبت أيضا وكالة حماية البيئة، وهيئة الصحة بدبي.

جمع الدم وتحليل الأحماض الدهنية

وقد تم جمع الدم الوريدي من جميع المواد بعد أن صام بين عشية وضحاها في أنابيب تحتوي على 0.1٪ EDTA. تم فصل البلازما من خلايا الدم عن طريق الطرد المركزي في 1216 × ز لمدة 15 دقيقة في 4 درجات مئوية، وتخزينها في -80 ° C، وتكوين الأحماض الدهنية من الدهون الفوسفاتية تحديد (9، 18، 19، 21).

التحليل الإحصائي

وتعرض النتائج على النحو يعني ± SEMS، ما لم ينص على خلاف ذلك، ن = 55 لجميع التدابير. واستخدمت اثنين من عينة ر يقترن الاختبارات وتحليل التباين الأحادي لاختبار الفروق في مآخذ متوسط ​​من الدهون والأحماض الدهنية الفردية تحسب من الاستبيانات التردد الغذائية المقدمة في 28 و 35 أسبوع من الحمل. تم استخدام تحليل الانحدار لتحديد العلاقة بين المتحصلات الغذائية من LA، AA، EPA، DHA و وتركيزات AA، EPA، DHA والدهون الفوسفاتية في البلازما وشمل التعديل لإجمالي استهلاك الطاقة. تم حساب معامل الارتباط بيرسون لتحديد العلاقة بين تناول السمك والأحماض الدهنية البلازما الدهنية. وكان حجم الحصة القياسية 85 غ الصالحة للأكل (المطبوخ) الغذاء وللبيض، 1 بيضة. وقد تم كل تحليل مع SPSS لWINDOWS (الإصدار 10؛ SPSS المؤتمر الوطني العراقي، شيكاغو). كان مستوى الدلالة 0.05 استخدامها.

النتائج

وكان متوسط ​​عمر النساء 32.5 ص (المدى: 20-40 ص). وكان متوسط ​​(± SE) وزن الجسم قبل الحمل 62.8 ± 2.8 كجم و 70.9 ± 2.7 و 74.8 ± 2.6 كجم في 28 و 35 أسبوع من الحمل، على التوالي. من 55 امرأة في دراستنا، 1 أكل السمك ولكن لا لحوم أو دواجن، 2 يأكلون الأسماك والدواجن ولكن ليس اللحوم، و2 لا يتناولون الأسماك، واللحوم، والدواجن (الجدول 1 ⇓). لم ست نساء لا تأكل البيض، و 5 لا يتناولون السمك أو المأكولات البحرية. تستخدم معظم النساء زيت الكانولا (49٪)، وزيت الزيتون (56٪)، أو كليهما. لم يستخدم زيت فول الصويا في إعداد الطعام المنزلي. تم إدخال البيانات تكوين الأحماض الدهنية الغذائية معين في برنامج تحليل المغذيات لكل امرأة واستخدامها لتحليل كل طعام تردد.

الجدول 1
استخدام يحلب-خفض الدهون، والدهون الغذائية والزيوت واللحوم والأسماك والبيض بنسبة الخاضعين للدراسة 1

كانت مآخذ الطاقة من الدهون والأحماض الدهنية قدر من استبيانات طعام تردد الأولى والثانية لا تختلف (P> 0.05، لا تظهر البيانات). وكانت معاملات الارتباط بين منافذ الطاقة من الدهون والدهون المشبعة والدهون الأحادية غير المشبعة، والدهون غير المشبعة تحسب من الاستبيانات 2 ص = 0.69، 0.75، 0.64، و 0.61، على التوالي. وهكذا، تم حساب متوسط ​​مآخذ لمجموعة من متوسط ​​2 التقييمات الغذائية لكل امرأة. كانت مآخذ متوسط ​​10931 ± 345 كج / د، مع 28.0 ± 3.6٪ من إجمالي الطاقة من الدهون، و 9.8 ± 0.3، 11.2 ± 0.4 و 4.7 ± _0.2، و 1.4 ± 0.06٪ من الطاقة من الدهون المشبعة، والدهون غير المشبعة الاحادية ، والدهون غير المشبعة، والأحماض الدهنية غير المشبعة، على التوالي (الجدول 2 ⇓). كان تناول متوسط ​​LA 11.2 ± _0.4 ز / د (الطاقة الإجمالية 3.9 ± 0.2٪) وALA كان 1.62 ± 0.10 غ / د (0.54 ± 0.05 إجمالي الطاقة). كانت مآخذ يعني من AA، EPA، DHA و 121 ± 8، 78 ± 2، و 160 ± 20 ملغم / د على التوالي.

الجدول 2
المدخول اليومي من الدهون و n-6 الفردي ون 3 الدهنية 1

تناول نفسه، في حصص / أسبوع، الأسماك الدهنية (السلمون في الغالب المحيط الهادئ) كان 0.4 ± 0.07؛ السمك الهزيل (وحيد في الغالب، وسمك القد والهلبوت، وسمك التونة المعلبة في الماء)، 0.8 ± 0.09؛ المحار والقشريات (الجمبري في الغالب والجمبري)، 0.3 ± 0.06؛ اللحوم (لحوم البقر، ولحم الخنزير، ولحم الضأن، بما في ذلك اللحوم المعالجة)، و 2.5 ± 0.2. والدواجن، 2.1 ± 0.18. كان متوسط ​​استخدام البيض 2.3 ± 0.25 / أسبوع للشخص الواحد. ساهم الأسماك والأغذية البحرية الأخرى ≈80٪ من DHA الغذائية و 65٪ من وكالة حماية البيئة (الجدول 3 ⇓). ساهم اللحوم والدواجن ≈80٪ من AA الغذائية، و 32٪ و 9٪ من EPA و DHA الغذائية، على التوالي، وساهمت البيض 27٪ من AA، 1٪ من وكالة حماية البيئة، و 10٪ من DHA.

الجدول 3
مآخذ من حمض الأراكيدونيك (AA)، وحمض الدهني (EPA) وحمض الدوكوساهيكسانويك (DHA) من الأغذية الحيوانية 1

كانت الفوسفورية البلازما من النساء في 35 أسبوع من الحمل 20.5 ± 0.42 ز LA، 0.36 ± 0.02 ز ALA، 8.7 ± 0.18 ز AA، 0.52 ± 0.32 ز EPA، و 5.0 ± 0.18 غرام DHA / 100 الأحماض الدهنية ز. من المدخول اليومي يعني من DHA و EPA كانت مرتبطة إلى حد كبير في تركيزات DHA و EPA في الفوسفورية البلازما (الشكل 1 ⇓). زيادة تركيزات DHA و EPA في الفوسفورية البلازما أيضا مع مآخذ متزايد من الأسماك (الجدول 4 ⇓). وأوضح هذه العلاقة الكبيرة التي بذلتها العلاقة بين تناول الأسماك الدهنية وتركيزات DHA = 0.61، P <0.0001) وكالة حماية البيئة = 0.55، P <0.0001) في الفوسفورية البلازما بدلا من علاقة بين تناول الأسماك العجاف وتركيزات DHA = 0.29، P = 0.03) وكالة حماية البيئة = 0.22، P> 0.05) في الفوسفورية البلازما. لم يكن هناك علاقة ذات دلالة بين تناول الأسماك وتركيز LA، ALA، أو AA في الفوسفورية البلازما (الجدول 4 ⇓) أو بين تناول اللحوم والدواجن وتركيز AA في الفوسفورية البلازما (لا تظهر البيانات). تناول AA ليس لها صلة كبيرة في تركيز AA في الفوسفورية البلازما (الشكل 1 ⇓). ومع ذلك، انخفض تركيز AA في الفوسفورية البلازما مع زيادة تناول LA. وكانت تركيزات AA في الفوسفورية البلازما للنساء مع أدنى إلى أعلى tertiles من السعرات LA 9.5 ± 0.3 = 18)، 8.5 ± 0.3 = 26)، و 7.5 ± 0.2 = 11) ز / 100 ز الأحماض الدهنية، على التوالي، P <0.01.

الجدول 4
العلاقة بين استهلاك الأسماك لتركيزات N-6 و n-3 الأحماض الدهنية في الدهون الفوسفاتية البلازما 1


الشكل 1.
العلاقات بين المتحصلات الغذائية وتركيزات فوسفورية البلازما حمض الدوكوساهيكسانويك (DHA؛ 22: 6N-3)، ص = 0.63، P <0.0001. حمض الدهني (EPA؛ 20: 5N-3)، ص = 0.44، P <0.001؛ وحمض الأراكيدونيك (AA؛ 20: 4N-6)، P> 0.05، بين النساء الحوامل الكندية ن = 55.

نقاش

حسبنا مآخذ من DHA، EPA، وAA من النساء الكنديات الحوامل مع 2 الاستبيانات التردد الغذائية وتحليل ≈500 الأطعمة المحلية في مختبرنا. استخدمنا استبيان التردد الغذائي بسبب الأسماك والأغذية البحرية لا تؤكل عادة على أساس يومي. وبالتالي، وتقدير مآخذ تتمثل بشكل أفضل من خلال الأسلوب الذي يغطي فترة زمنية أطول من الإبلاغ هو عملي مع سجلات الغذائية وزنه. استخدمنا تحليل الكيمياء الحيوية من الأحماض الدهنية البلازما فسفوليبيد لمزيد من التحقق من صحة التقييم الغذائية وجدت معاملات الارتباط بين تناول جرعات من DHA و EPA وتركيزات DHA و EPA في الفوسفورية البلازما ص = 0.63 و 0.44 على التوالي. وقد أبرزت تقديرات نفقات الطاقة مع استخدام الماء المسمى مضاعف التناقض بين كمية الطاقة الفعلية وتقديرات كمية الطاقة المستمدة من التقييمات الغذائية (30). الخطأ النسبي بين المتحصل التقديري والفعلي، ومع ذلك، يختلف بين المواد الغذائية يقدر بموجب صك واحد الغذائية (31). إلى أي مدى التردد الغذائية المستخدمة هنا أقل أو المبالغة في تناول الفعلي للN-6 و n-3 الدهنية، والتي يتم توزيعها بين أطعمة معينة، غير معروف.
والاعتراف بأهمية DHA للدماغ وتطوير شبكية العين (3، 8)، ولكن القليل من المعلومات متاح على أساسها مآخذ إشارة الغذائية للنساء الحوامل والمرضعات. في هذه الدراسة، ممثلة الدهون غير المشبعة 4.7 ± 0.2٪ من إجمالي استهلاك الطاقة، مع مآخذ متوسط ​​121 و 78 و 160 ملغم / د من AA، EPA، DHA و، على التوالي. وأشارت منظمة الأغذية والزراعة التابعة لمنظمة الصحة العالمية أن 2.2 GN-6 زائد ن 3 تترسب الأحماض الدهنية / د في أنسجة الأم والجنين خلال فترة الحمل (32). هذه القيمة قد نقلل من متطلبات الغذائية في أن دوران الأحماض الدهنية في تركيب eicosanoid، بيتا للأكسدة، ولا تعتبر دوران الغشاء. توصي الجمعية الدولية لدراسة الأحماض الدهنية والدهون، والمجتمع العلمي، ومآخذ كافية من 4.44 غرام LA و2.22 ز ALA، مع ≥0.22 ز DHA و EPA 0.22 غرام للبالغين، و≥0.3 ز DHA / د للنساء الحوامل (33). استقراء من تحليل التشريح تشير إلى أن الجنين يتراكم ≈0.067 ز DHA / د خلال trimmester الأخيرة من الحمل (2). على افتراض الجنين يمثل ≈25٪ من زيادة الوزن الكلي في فترة الحمل، ثم تناول الأم ن 3 الدهنية يجب أن يتجاوز المبلغ المتراكم في أنسجة الجنين. في هذه الدراسة، استهلكت 1 في 6 نساء <67 ملغ DHA / د خلال الجزء الأخير من الحمل، كان 60٪ من كمية من <150 ملغ DHA / د، و 16٪ تستهلك> 300 ملغ DHA / د.
إلى أي مدى النساء في دراستنا قابلة للمقارنة مع غيرها من النساء هو المهم. ومع ذلك، سوى معلومات محدودة متوفرة على ن 3 و n-6 مآخذ الأحماض الدهنية من النساء الحوامل في أمريكا الشمالية. مآخذ من إجمالي الطاقة من الدهون والدهون المشبعة والدهون الأحادية غير المشبعة، والدهون غير المشبعة التي وجدنا قابلة للمقارنة لبيانات حديثة من 24 ساعة تذكر الغذائية التي كتبها 1544 الكنديين التي وجدت مآخذ 28.8٪، 9.5٪، 10.6٪، و 5.0 الطاقة٪ من اجمالي الدهون، والدهون المشبعة، والدهون الأحادية غير المشبعة، والدهون غير المشبعة، على التوالي، للنساء 18-34 ص (34). تناول متوسط ​​1.6 غرام ALA / د في دراستنا، ومع ذلك، هو أعلى من كمية تقدر ب 1.0 غرام ALA / د المستمدة من مسح 1987-1988 وزارة الزراعة الأميركية على الصعيد الوطني استهلاك الغذائي (35، 36). وجدت الدراسات في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، والمرضعات، وnonlactating النساء الهولنديات مآخذ من 1.0، 1.2، و 0.85 غرام ALA / د على التوالي (37، 38)، ودراسات في بلجيكا وجد مآخذ من 1.4 ز ALA / د لدى النساء الحوامل ( 39). بيانات عن نصيب الفرد من توافر الأحماض الدهنية مآخذ من 0.046 ز EPA و DHA 0،078 ز / د للشخص الواحد في الولايات المتحدة في عام 1985، مع 90٪ من EPA و 75٪ من DHA المتاحة من الأسماك المقدرة. تقديرات تستند إلى وزارة الخارجية الأمريكية 1987-1988 من مسح استهلاك الزراعة على الصعيد الوطني الأغذية يشير كذلك تناول جرعات من 0.1 غ + EPA DHA / د (35). وأفادت الدراسات الحديثة الأخرى التي تستخدم استبيانات التردد الغذاء المتناول من 0.05 غ EPA / D و 0.085 غرام DHA / د بين النساء المرضعات و 0.08 غرام EPA / د و 0.14 غرام DHA / د بين النساء الحوامل في هولندا (37، 38)، على غرار لدينا مآخذ المحسوبة 0.08 ز EPA / د و 0.16 غرام DHA / د للنساء الحوامل الكندية.
تفسير أهمية الفسيولوجية للتناول DHA خلال فترة الحمل معقد بسبب DHA يمكن أن تتكون من السلائف، ALA (14). في الدراسات مستقر النظائر-التتبع، تحويل البشر البالغين <1-4٪ ALA إلى DHA (15، 16). وهذا يشير إلى أنه عندما ينص على ALA، ومقدار ALA اللازمة لأنسجة الجنين-DHA تراكم يمكن أن يكون ≥25 أضعاف، أعلى من شرط كما متشكلة DHA. كان تناول ALA نفسه في هذه الدراسة 1،62 ز / د، مع مجموعة من 0،16 حتي 3،6 غرام / د. 45٪ من النساء استهلكت <0.5٪ من الطاقة كما ALA. على الرغم من أهمية الفسيولوجية للمآخذ من ALA وجدت في دراستنا غير معروف، فمن المعروف أن تناول جرعات أعلى من ALA لا تزيد تركيزات DHA في نسبة الدهون في الدم من الأطفال أو البالغين (20، 21).
معلومات عن محتوى AA من الوجبات الغربية محدودة. وتشير البيانات لأستراليا أن تناول جرعات AA في هذا البلد هي 100-200 ملغ / د (40). ووجدت الدراسة مآخذ متوسط ​​من 121 ± 8 ملغ / د. وتشير البيانات التشريح أن الجنين يتراكم ≈55.2 ملغم N-6 والأحماض الدهنية / د، والذي يتضمن ≈250-400 ملغ AA / د، خلال الربع الثالث من الحمل (1، 2). وجدنا علاقة عكسية بين تناول LA وتركيزات بلازما AA، بما يتفق مع الدراسات مستقرة-النظائر التي أظهرت انخفاض التحويل من LA إلى AA في أعلى مآخذ LA (15). نحن أيضا أظهرت مؤخرا علاقة عكسية بين الحالة AA والوزن عند الولادة وجود علاقة وثيقة بين تركيزات AA الرضع الأم والوليد (9). سواء مآخذ الأمهات أعلى من LA هي ذات الصلة الفسيولوجية لنمو الجنين وتراكم AA الأنسجة ليست واضحة حتى الآن.
ومن المعروف أن تناول الأمهات من DHA خلال فترة الحمل يحدد وضع DHA من الرضع عند الولادة لعدة أسابيع بعد الولادة (9، +11 - +13، 41، 42). أظهرت العديد من الدراسات السريرية أن مصدر غذائي من DHA يزيد من تطوير حدة البصر وعشرات على بعض اختبارات المهارات الحركية والتطور اللغوي عند الخدج (7، 8). وجود ارتباط بين أنماط كهربية أقل من السابق لأوانه عند الولادة وتركيزات أعلى من DHA في الفوسفورية البلازما في الاطفال حديثي الولادة (12) قد تشير أيضا إلى أن المعروض من DHA خلال فترة الحمل يؤثر التطور العصبي في الدماغ البشري. دراسات حول أهمية النظام الغذائي DHA للتنمية العصبية بعد الولادة في الرضع الناضجين، ومع ذلك، قد أسفرت عن نتائج غير متسقة (+43 - +45). وجدنا مؤخرا وجود علاقة ذات دلالة إحصائية بين البلازما وخلايا الدم الحمراء تركيزات DHA في 2 مو من العمر، وحدة البصر في وقت لاحق وتطور اللغة عند الأطفال الرضاعة الطبيعية المدى (46). ربما، وهذا قد يكون الاختلافات المعتادة المعنية في تناول DHA الأم، التي كانت أيضا حاضرة أثناء الحمل، مما يشير إلى الحاجة إلى النظر في حالة DHA من الرضع عند الولادة كمتغير مهما محتملا.
في الختام، أظهرنا أن تظهر مآخذ من DHA لدى بعض النساء الكنديات خلال الربع الثالث من الحمل لتكون أقل من الاحتياجات الممكنة للالجنين وأنسجة الأم DHA تراكم. وهذا يثير الحاجة إلى دراسات الجمع بين مقاييس النتائج وظيفية للتنمية الرضع العصبية، وتناول الدهون الغذائية، وهيئة الصحة بدبي.

 

__________________
استشارى الادوية الطبيعيه وباحث وخبير فى علاجات التوحد
رد مع اقتباس