منتدى أطفال الخليج ذوي الاحتياجات الخاصة

منتدى أطفال الخليج ذوي الاحتياجات الخاصة (http://www.gulfkids.com/vb/index.php)
-   التوحُّد والمشاكل السلوكيـَّـة لدى الأطفال (http://www.gulfkids.com/vb/forumdisplay.php?f=5)
-   -   اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (http://www.gulfkids.com/vb/showthread.php?t=16569)

رافت ابراهيم 08-17-2015 12:33 AM

اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط
 
اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط
مقدمة
اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD) هو اضطراب في النمو تتميز الغفلة، وفرط النشاط، والاندفاعية. هو اضطراب سلوكي تشخيص الأكثر شيوعا في مرحلة الطفولة. على الرغم من أن العديد من الناس لديهم في بعض الأحيان صعوبة في الجلوس لا يزال، مع إيلاء اهتمام، أو السيطرة على السلوك المتهور، والناس مع ADHD تجد أن هذه الأعراض تتداخل بشكل كبير مع الحياة اليومية. عموما، تظهر الأعراض قبل سن 7 وتؤدي إلى مشاكل في المدرسة وفي الأوساط الاجتماعية. واحدة- لثلثي جميع الأطفال الذين يعانون من ADHD لا تزال تواجه الأعراض عندما يكبرون. التشخيص يمكن أن يكون مثيرا للجدل، حيث لا توجد الفحوصات المخبرية لADHD، وليس وسيلة موضوعية لقياس سلوك الطفل. ليس هناك أفضل طريقة لعلاج ADHD، ولكن الخبراء يتفقون على أن اتخاذ إجراءات في وقت مبكر يمكن تحسين التنمية التعليمية والاجتماعية للطفل.
العلامات والأعراض
يتم تشخيص الشخص مع ADHD إذا كان لديهم لا يقل عن 6 أعراض من الفئات التالية، دائم لمدة 2 أشهر على الأقل. في تشخيص الأطفال، يجب أن تظهر الأعراض قبل سن 7، وتشكل تحديا كبيرا لكل يوم تعمل في مجالين على الأقل من الحياة (عادة البيت والمدرسة). معظم الأطفال لا تظهر كل الأعراض، وأنها قد تكون مختلفة في البنين والبنات (قد يكون الأولاد أكثر مفرط والفتيات أكثر تفريط).
غفلة
فشل في إيلاء اهتمام وثيق للتفاصيل أو يرتكب أخطاء الإهمال
يواجه صعوبة في الحفاظ على الاهتمام في المهام أو الأنشطة المسرحية
لا يبدو منصتا عند التحدث إليه مباشرة
لا من خلال متابعة على تعليمات ويفشل في إنهاء المهام
يواجه صعوبة في تنظيم المهام والأنشطة
يتجنب في أو غير راغبة في الدخول في المهام التي تتطلب جهدا عقليا مستمرة (مثل الواجبات المدرسية)
يفقد الأشياء الضرورية لممارسة المهام أو الأنشطة
يصرف بسهولة
هو النسيان في الأنشطة اليومية
فرط النشاط والاندفاع
يتململ مع اليدين أو القدمين أو تتلوى عندما يجلس
لا البقاء في مقاعدهم عندما يتوقع أن
أشواط أو يتسلق بشكل مفرط في حالات غير مناسبة (في سن المراهقة أو البالغين، قد يكون مشاعر الأرق)
يواجه صعوبة في اللعب أو المشاركة في الأنشطة الترفيهية بهدوء
يتصرف كما لو كانت "يقودها محرك"
محادثات مفرط
يسارع بالإجابات قبل الانتهاء من الأسئلة
يواجه صعوبة في انتظار مثوله بدوره
المقاطعات أو يتطفل على الآخرين
ما هي أسباب ذلك؟
ليس هناك من هو متأكد ما يسبب ADHD. على الرغم من أن العوامل البيئية قد تلعب دورا، والباحثين يبحثون الآن للعثور على إجابات في بنية الدماغ.
تغيير وظيفة الدماغ. وتشير مسوحات الدماغ الاختلافات في أدمغة الأطفال الذين يعانون من ADHD مقارنة مع أولئك الأطفال غير ADHD. على سبيل المثال، العديد من الأطفال الذين يعانون من ADHD يميلون إلى أن يكون نشاط الدماغ المتغيرة في قشرة الفص الجبهي، وهو جزء من المخ يعرف باسم مركز القيادة. وهذا قد يؤثر قدرتها على السيطرة على تصرفات متهورة ومفرط. ويعتقد الباحثون أيضا يمكن أن يكون سبب سلوك مفرط في الأطفال من قبل الكثير من الموجة البطيئة (أو ثيتا) النشاط في مناطق معينة من الدماغ.
علم الوراثة. يبدو ADHD لتشغيل في الأسر.
تعرض الأم أو في مرحلة الطفولة لبعض السموم. النساء اللواتي يدخن والشراب، ويتعرضون لثنائي الفينيل متعدد الكلور أثناء الحمل هم أكثر عرضة لإنجاب أطفال مع ADHD. الأطفال الذين يتعرضون لقيادة، والكلور، أو الفثالات هم أكثر عرضة لتطوير هذا الاضطراب.
الولادة قبل الأوان. ما يصل إلى 20٪ من الأطفال الذين يولدون قبل الأوان تطوير ADHD.
عوامل الخطر
عوامل الخطر لADHD ما يلي:
الوراثة. الأطفال الذين يعانون من ADHD عادة ما يكون من الدرجة الأولى واحد على الأقل قريب لديه أيضا اضطراب.
بين الجنسين. ADHD هو 4-9 مرات أكثر شيوعا في الأولاد أكثر من الفتيات في. ويعتقد بعض الخبراء أن الخلل هو underdiagnosed في الفتيات، ولكن، وتظهر الدراسات الحديثة عدم وجود علاقة بين جنس الطفل وADHD.
قبل الولادة وبعد الولادة الصحية المبكرة.
المخدرات الأمهات، والكحول، واستخدام السجائر.
تعرض الجنين أو الرضيع للسموم، بما في ذلك الرصاص وثنائي الفينيل متعدد الكلور.
أوجه القصور والاختلالات الغذائية.
الولادة المبكرة وانخفاض وزن المواليد.
عشرات ابجر منخفضة عند الولادة.
غيرها من الاضطرابات السلوكية، وخصوصا تلك التي تنطوي على الكثير من العدوان (مثل المعارضة بخلل التحدي أو السلوك).
ما يمكن توقعه في عيادة الطبيب
لا يوجد أي اختبار موضوعي لADHD، بحيث يمكن التوصل إلى تشخيص أمرا صعبا. الأطباء قد تستخدم عددا من الاختبارات والملاحظات. لهذا السبب، من المهم للتأكد من أن الطبيب الذي يقيم لك أو لطفلك يتم تدريب في تشخيص ADHD.
لتقييم الطفل، والطبيب سوف يستغرق والتاريخ الطبي الكامل والقيام امتحان شامل للتحقق من الظروف التي قد تحاكي ADHD، مثل فرط نشاط الغدة الدرقية أو مشاكل في الرؤية، والسمع، والنوم. تظهر العديد من الأعراض في المنزل أو المدرسة بدلا من عيادة الطبيب، لذلك قد يطلب منك ملء الاستبيانات. يمكن مقابلات مع معلم طفلك. طبيبك سوف محاولة لتحديد ليس فقط كيف يتصرف الطفل ولكن أيضا حيث يحدث السلوك والى متى يستمر. الأطفال الذين يعانون من ADHD لديهم أعراض طويلة الأمد التي تظهر عادة خلال المواقف العصيبة أو الحالات التي تتطلب عناية مستمرة (مثل الواجبات المدرسية).
يمكن تشخيص راشدا مع ADHD يكون أكثر تحديا. لأن الأعراض قد ظهرت عندما كنت صغيرا، فإن طبيبك قد تحاول معرفة أكبر قدر ممكن عنك عندما كنت طفلا عن طريق الحصول على معلومات من والديك أو المعلمين السابق. (إذا كانت الأعراض هي الأخيرة، لا تعتبر أن يكون لديك ADHD الكبار.) بالإضافة إلى استبعاد الشروط الأخرى المذكورة أعلاه، فإن طبيبك قد تحقق أيضا لعلاج الاكتئاب والاضطراب الثنائي القطب، والتي يمكن أن تحاكي ADHD.
العناية الوقائية
منذ سبب أو أسباب ADHD ليست معروفة، لا توجد وسيلة لمنع هذه الحالة. ومع ذلك، يمكن للمرأة الحامل تجنب عوامل الخطر المعروفة، بما في ذلك دخان السجائر وغيرها من السموم المعروفة. يمكنك إدارة هذه الحالة بالأدوية، والعلاج السلوكي، وتغيير نمط الحياة.
خيارات العلاج
كيفية علاج ADHD، وخاصة عند الأطفال، هو موضوع مثير للجدل. وتشمل المعالجة الحالية العلاج أو الدواء، أو مزيج من الاثنين معا. تشير الدراسات إلى أن الدواء من تلقاء نفسه، دون نوع من العلاج، وليس من المرجح أن تحسين نتائج على المدى الطفل طويلة. وغالبا ما تستخدم العلاج الأسري، والعلاج السلوكي، والتدريب على المهارات الاجتماعية، والتدريب على المهارات الأم. كثير من الآباء التحقيق العلاجات الغذائية (مثل النظام الغذائي القضاء أو الفيتامينات جرعة عالية)، ومع ذلك، لا يوجد دليل واضح لدعم هذه هذين النهجين. الأدلة الأولية تشير إلى أن تقنيات المعالجة المثلية والعقل / الجسد، وخاصة الارتجاع البيولوجي، قد تساعد في تحسين السلوك في الأطفال الذين يعانون من ADHD.
لايف ستايل
التدريب على المهارات الوالد المقدمة من قبل الأطباء المتخصصين يوفر الآباء مع الأدوات والتقنيات لإدارة سلوك الطفل. المكافآت العلاج السلوكي السلوك المناسب ويشجع السلوك المدمر. ويمكن أن يقوم بها الآباء والأمهات والمعلمين بالتعاون مع المعالجين والأطباء. على سبيل المثال، قد يكافأ الأطفال الأكبر سنا مع ADHD مع نقطة أو الرموز، أو العقود السلوكية حتى مكتوبة مع والديهم. إنشاء التخطيطات مع النجوم لحسن السير والسلوك قد عمل للأطفال الأصغر سنا. من ناحية أخرى، قد المهلات تثبيط سلوك غير مرغوب فيه. وتشمل تقنيات أخرى:
وضع القواعد التي يسهل فهمها، ومناسبة تنمويا، وليس قاسية على نحو غير ملائم
تجنب الأوامر المتكررة مرة واحدة وقد تم تذكير الطفل من عواقب
تأديب الطفل قبل أن يصبح غاضبا جدا والإحباط
التالية الانضباط مع الثناء عندما يتبع الطفل القواعد ويتصرف بشكل مناسب
بالإضافة إلى التدخل السلوكي في المنزل، والتغيرات في البيئة الصفية (أو العمل، في حالة المراهقين أو البالغين) هي أجزاء كبيرة من خطة العلاج. الطفل مفرط النشاط تفعل أفضل في ظروف منظم للغاية مع المعلمين ذوي الخبرة في التعامل مع سلوكهم التخريبية وقادرة على التكيف مع أسلوبهم المعرفي المميز. تفاعل مجموعة يمكن أن تكون صعبة للغاية بالنسبة للطفل مع ADHD. تدريب المهارات الاجتماعية، والتنسيب الفصول الدراسية المناسبة، وقواعد اشتباك واضحة مع أقرانهم ضرورية. وتشير الدلائل الأولية إلى أن التدريب اهتماما القائم على الحاسوب في المدارس غير فعالة للغاية للطلاب الذين لديهم ADHD.
البالغين الذين يعانون من ADHD قد تستفيد من العلاج السلوكي، بما في ذلك العلاج المعرفي والعلاج الأزواج، والعلاج الأسري.
العلاجات المخدرات
الأدوية المنشطة هي أكثر العلاجات على نطاق واسع بحثها والتي توصف عادة لADHD. على الرغم من أن الباحثين لا يفهمون تماما كيف أن هذه العقاقير تحسن أعراض ADHD، والدراسات تشير إلى أنها زيادة كمية الدوبامين والسيروتونين في الدماغ. الدوبامين هو مادة كيميائية مقترن النشاط؛ والسيروتونين هو مادة كيميائية ترتبط مع المزاج والرفاه. الأدوية الموصوفة لADHD ما يلي:
المنشطات:
الميثيلفينيديت (ريتالين، كونسيرتا) A المنشطات والأدوية الأكثر شيوعا لADHD؛ فعالة في 75-80٪ من الناس يعانون من هذه الحالة. لا ينصح للأطفال دون سن 6 سنوات من العمر
ديكستروأمفيتامين (Dexadrine) A المنشطات التي هي فعالة في 70-75٪ من المصابين ADHD؛ لا ينصح للأطفال دون سن 3 سنوات من العمر
الأمفيتامين / ديكستروأمفيتامين (اديرال)
Lisdexamfetamine dimesylate (Vyvanse)
اتومكيسيتين (ستراتيرا): أول دواء nonstimulant وافقت لعلاج ADHD. ستراتيرا يزيد من مستويات كل من الدوبامين والنورادرينالين في الدماغ. وتم تطوير ستراتيرا أولا باعتبارها المضادة للاكتئاب، وكما هو الحال مع جميع مضادات الاكتئاب، يحمل "الصندوق الأسود" محذرا من ان ذلك قد يزيد أفكار انتحارية في الأطفال الصغار والمراهقين.
خافضات الضغط (الكلونيدين، guanfacone): لا يتم الموافقة على هذه الأدوية من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA) لعلاج ADHD، إلا أنها قد استخدمت من التسمية لسنوات. خافضات ضغط الدم ليست فعالة مثل المنشطات، ومع ذلك، فهي تستخدم عادة مع المنشطات لعلاج التشنجات اللاإرادية التي يسببها المنشط والأرق.
الآثار الجانبية الأكثر شيوعا من هذه الأدوية هي النوم المتاعب، وانخفاض في الشهية، والعصبية.
العلاجات التكميلية والبديلة
وفقا لدراسة حديثة، كثير من الآباء استخدام العلاجات التكميلية والبديلة (CAM) لأطفالهم مع ADHD. العلاجات الغذائية هي الاستراتيجية الأكثر شيوعا. وتشير الدراسات إلى نتائج متضاربة، ومع ذلك، إذا ظهر طفلك حساسية لبعض الأطعمة، والتحدث مع طبيبك حول القضاء عليها لفترة وجيزة لمعرفة ما اذا تحسن الأعراض. لا تضع الطفل على أي ملحق أو CAM حمية دون إشراف الطبيب.
الوجبات الغذائية
وضعت في عام 1970 من قبل بنيامين فينجولد، ويستند النظام الغذائي فينجولد على فكرة أن الألوان الاصطناعية والنكهات، والمواد الحافظة، وكذلك الساليسيلات التي تحدث بشكل طبيعي (المواد الكيميائية مشابهة لالأسبرين التي تم العثور عليها في كثير من الفواكه والخضار)، هي كبرى سبب سلوك مفرط وصعوبات التعلم لدى الأطفال. الدراسات دراسة الآثار للنظام الغذائي كانت مختلطة. الأكثر تظهر أي فائدة، على الرغم من أن هناك بعض الأدلة التي قد تلعب دورا في الساليسيلات فرط النشاط في عدد قليل من الأطفال. لأن النظام الغذائي فينجولد من الصعب أن تتبع، وأيضا ينطوي على تغييرات في نمط الحياة الأسرية (يتم تشجيع الأطفال على المشاركة في خلق وجبات الطعام، على سبيل المثال)، يجب عليك التحدث مع طبيبك قبل محاولة.
قد تركز العلاجات الغذائية الأخرى على تناول الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من البروتين والكربوهيدرات المعقدة، والقضاء على السكر والمحليات الاصطناعية. وجدت دراسة واحدة زيادة فرط النشاط لدى الأطفال بعد تناول الأطعمة التي تحتوي على الاصطناعي تلوين الطعام والمواد المضافة. ومع ذلك، تشير الدراسات إلى عدم وجود علاقة بين السكر وADHD. في دراسة واحدة، فإن الأطفال الذين كانوا في ارتفاع السكر أو المحليات الاصطناعية الوجبات تصرف بشكل لا يختلف من الأطفال الذين كانت خالية من هذه المواد الوجبات الغذائية. كان هذا صحيحا حتى بين الأطفال الذين وصفهم بأنهم "السكر حساسة" الآباء والأمهات. ومع ذلك، يعتقد بعض الباحثين أن تناول السكر المفرط المزمن يؤدي إلى تغييرات في إشارات الدماغ، التي من شأنها أن تسهم في الأعراض المرتبطة ADHD.
بعض الأطباء الذين يركزون على التغذية يقولون انهم نرى نتائج إيجابية عند اختبار للحساسية الطعام واستخدام نظام غذائي القضاء. إذا كنت تعتقد أنه قد يستفيد طفلك من اختبار الحساسية الغذائية أو القضاء على النظام الغذائي، والتحدث الى الطبيب الذي لديه خبرة في مجال التغذية للأطفال الذين يعانون من اعاقة.
الفيتامينات والمعادن
المغنيسيوم. أعراض نقص المغنيسيوم وتشمل التهيج، انخفض مدى اهتمام، والتشوش الذهني. ويعتقد بعض الخبراء أن الأطفال الذين يعانون من ADHD قد يكون نقص المغنيسيوم خفيفة. في دراسة أولية واحدة من 75 طفلا تعاني من نقص المغنيسيوم مع ADHD، أولئك الذين حصلوا على مكملات المغنيسيوم أظهرت تحسنا في السلوك مقارنة مع أولئك الذين لم يتلقوا هذه المكملات. الكثير من المغنيسيوم يمكن أن تكون خطرا والمغنيسيوم يمكن أن تتداخل مع بعض الأدوية، بما في ذلك المضادات الحيوية وأدوية ضغط الدم. التحدث مع طبيبك.
فيتامين B6. ويحتاج الجسم الكمية الكافية من الفيتامين B6 لجعل المواد الكيميائية في الدماغ أثرت في الأطفال الذين يعانون من ADHD، بما في ذلك السيروتونين، الدوبامين، والنورادرينالين. وجدت إحدى الدراسات الأولية أن B6 البيريدوكسين كان أكثر فعالية بقليل من ريتالين في تحسين السلوك لدى الطفل مفرط النشاط. ومع ذلك، استخدمت الدراسة جرعة عالية من B6، والتي يمكن أن تسبب تلف الأعصاب (رغم أن لا شيء حدث في الدراسة). وتشير دراسات أخرى إلى أن B6 له أي تأثير على السلوك. لأن الجرعات العالية يمكن أن تكون خطرة، لا تعطي B6 طفلك، أو تناول جرعات عالية بنفسك، دون إشراف الطبيب.
ينظم الزنك الزنك النشاط من المواد الكيميائية في الدماغ، والأحماض الدهنية، والميلاتونين، وكلها ترتبط السلوك. وتشير العديد من الدراسات أن الزنك قد يساعد على تحسين السلوك. الجرعات العالية من الزنك يمكن أن تكون خطيرة، لذلك تحدث إلى طبيبك قبل إعطاء الزنك للطفل أو أخذ بنفسك.
الأحماض الدهنية الأساسية. الأحماض الدهنية، مثل تلك الموجودة في الأسماك وزيت السمك (أوميغا 3 الدهنية) وزيت زهرة الربيع المسائية (أحماض أوميغا 6 الدهنية)، هي "الدهون الجيدة" التي تلعب دورا رئيسيا في وظيفة المخ المعتادة. نتائج الدراسة مختلطة. أحماض أوميغا 3 الدهنية هي أيضا جيدة لصحة القلب في البالغين، ولكن الجرعات العالية قد يزيد من خطر النزيف. التحدث مع طبيبك حول أفضل جرعة.
L-الكارنيتين. يتم تشكيل L-كارنيتين من الأحماض الأمينية ويساعد الخلايا في إنتاج الطاقة في الجسم. وجدت إحدى الدراسات أن 54٪ من مجموعة من الأولاد مع ADHD أظهرت تحسن في السلوك عند اتخاذ L-الكارنيتين. هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث. لأنه لم يتم دراستها L-كارنيتين للسلامة في الأطفال، والتحدث الى الطبيب قبل إعطاء الطفل L-الكارنيتين. L-كارنيتين قد تجعل أعراض قصور الدرقية ما هو أسوأ، ويمكن أن تزيد من خطر النوبات لدى الأشخاص الذين لديهم نوبات من قبل. كما يمكن أن يتفاعل مع بعض الأدوية. التحدث مع طبيبك.
الأعشاب
الأعشاب قد تساعد على تعزيز ونبرة أجهزة الجسم. كما هو الحال مع أي علاج، يجب العمل مع مقدم الرعاية الصحية قبل بدء العلاج. يمكنك استخدام الأعشاب ومستخلصات المجففة (كبسولات ومساحيق، أو الشاي)، glycerites (مقتطفات الغليسيرين)، أو الصبغات (مقتطفات الكحول). ما لم يذكر خلاف ذلك، وجعل الشاي مع 1 ملعقة شاي. عشب لكل كوب من الماء الساخن. غطت حاد 5-10 دقائق للأوراق أو أزهار، و 10 إلى 20 دقيقة للجذور. شرب 2-4 أكواب يوميا. يمكنك استخدام الصبغات وحدها أو في مجموعة على النحو المبين.
وتباع العديد من العلاجات العشبية لADHD في الولايات المتحدة وأوروبا، ولكن حققت بعض الدراسات العلمية ما إذا كانت هذه الأعشاب تحسين أعراض ADHD. واحد أو أكثر من الأعشاب المهدئة التالية يمكن أن يوصى للأشخاص الذين يعانون ADHD:
البابونج الروماني (Chamaemelum نوبيل). قد يسبب البابونج الحساسية في الناس حساسية لعشبة الخنازير. البابونج قد يكون الاستروجين مثل الآثار في الجسم، وبالتالي ينبغي أن تستخدم بحذر في الناس مع الظروف المرتبطة بالهرمونات، مثل سرطان الثدي والرحم، أو سرطان المبيض، أو بطانة الرحم. يمكن البابونج أيضا تتفاعل مع بعض الأدوية. التحدث مع طبيبك.
حشيشة الهر (الناردين المخزنية). حشيشة الهر يحتمل أن تتفاعل مع بعض الأدوية. منذ حشيشة الهر يمكن أن تحدث النعاس، فإنه قد تتفاعل مع الأدوية المهدئة.
بلسم الليمون (ميليسا المخزنية). بلسم الليمون قد تتفاعل مع الأدوية المهدئة.
الالام (زهرة الآلام الحمراء). الالام قد تتفاعل مع الأدوية المهدئة.
الأعشاب الأخرى الواردة عادة في العلاجات النباتية لADHD ما يلي:
الجنكة (الجنكه بيلوبا). تستخدم لتحسين الذاكرة والحدة العقلية. استخدام الجنكه بحذر إذا كان لديك تاريخ من مرض السكري، والمضبوطات، والعقم، واضطرابات النزيف. الجنكة يمكن أن تتفاعل مع العديد من الأدوية المختلفة، بما في ذلك سبيل المثال لا الحصر، أدوية منع تجلط الدم.
الجينسنغ الأمريكي (باناكس quinquefolium) والجنكه. وتشير إحدى الدراسات إلى أن الجنكه في تركيبة مع الجنسنغ قد يحسن أعراض ADHD. استخدام الجينسنغ الأمريكي بحذر إذا كان لديك تاريخ من مرض السكري، وظروف حساسة لهرمون، والأرق، أو انفصام الشخصية. ويمكن أن تتفاعل مع العديد من الأدوية، بما في ذلك سبيل المثال لا الحصر، أدوية منع تجلط الدم.
تدليك
يمكن أن تقنيات الاسترخاء والتدليك تقلل من القلق ومستويات النشاط لدى الأطفال والمراهقين. في دراسة واحدة، أظهر الفتيان في سن المراهقة مع ADHD الذين حصلوا على التدليك لمدة 15 دقيقة لمدة 10 أيام متتالية المدرسة تحسنا كبيرا في السلوك والتركيز مقارنة مع أولئك الذين اهتدوا في استرخاء العضلات التدريجي لنفس المدة من الزمن.
معالجة المثلية
قبل وصف العلاج، والمعالجون تأخذ في الاعتبار نوع الدستوري الشخص، وتشمل بك التركيب المادي والعاطفي، والنفسي. والمثلي من ذوي الخبرة ويقيم كل هذه العوامل عند تحديد العلاج الأنسب لكل فرد.
في دراسة أجريت على 43 طفلا مع ADHD، أولئك الذين حصلوا على علاج المثلية فردية أظهرت تحسنا ملحوظا في سلوك مقارنة بالأطفال الذين تلقوا العلاج الوهمي. وجدت العلاجات المثلية لتكون أكثر فعالية يلي:
داتورة. وبالنسبة للأطفال الذين يشعرون بالخوف وخصوصا في الليل.
سينا وبالنسبة للأطفال الذين هم تعكر المزاج ويكرهون لمست؛ السلوك الذي هو البدني والعدوانية.
النيجر هيوسسياموس. وبالنسبة للأطفال الذين لديهم ضعف السيطرة على الانفعالات، والتحدث بشكل مفرط، أو التصرف مندفعا بشكل مفرط.
الارتجاع البيولوجي
تقنيات العقل / الجسد مثل العلاج بالتنويم المغناطيسي، الاسترخاء التدريجي، والارتجاع البيولوجي قد تكون مفيدة في علاج الأطفال والمراهقين. من خلال هذه التقنيات، والأطفال غالبا ما تكون قادرة على تعلم مهارات التأقلم التي يمكن استخدامها لبقية حياتهم. هذه العلاجات تسمح للأطفال للحصول على الشعور بالسيطرة والسيادة، وزيادة الثقة بالنفس، والحد من التوتر.
الارتجاع البيولوجي يعمل على مبدأ أن الأطفال يمكن تدريبهم على تعديل نشاط الدماغ المرتبطة ADHD وزيادة نشاط الدماغ المرتبطة الاهتمام. وقد أظهرت العديد من الدراسات نتائج إيجابية.
اليوغا
الدراسات الأولية تشير يشارك في اليوغا قد تساعد في الحد من أعراض ADHD.
اعتبارات أخرى
التشخيص والمضاعفات
ما لا يقل عن نصف مجموع الأطفال الذين يعانون من ADHD الذين يتلقون العلاج المناسب تعلم السيطرة على الأعراض وظيفة كذلك البالغين. وتشير البحوث إلى أن الأطفال الذين يتلقون العلاج الذي يجمع بين العلاجات مثل العلاج، والعلاج السلوكي، والارتجاع البيولوجي هم أقل عرضة لمشاكل سلوكية كما يكبرون. ومع ذلك، تشير الدراسات إلى أن استمرار ADHD في مرحلة البلوغ في 60-70٪ من المصابين ADHD في مرحلة الطفولة. في معظم الحالات، ADHD يمكن إدارتها بشكل فعال في جميع مراحل الحياة.
بحث دعم
الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال. السريرية الممارسة التوجيهي: تشخيص وتقييم الأطفال الذين يعانون من اضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط طب الأطفال. 2000؛ 105 (5): 1158-1170.
أرنولد LE، يصب E، Lofthouse N. نقص الانتباه / فرط النشاط: العلاجات الغذائية والتغذوية للأطفال Adolesc Psychiatr كلين N ام 2013؛. 22 (3): 381-402.
أرنولد جنيه، Pinkham SM، Votolato N. هل الزنك المعتدل الأحماض الدهنية الأساسية وعلاج المنشطات من اضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط؟ J الطفل Adolesc Psychopharmacol. 2000؛ 10: 111-117.
Baumgaertel A. البديل والعلاجات المثيرة للجدل لاضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط. Pediatr كلين شمال صباحا. 1999؛ 46 (5): 977-992.
Bekaroglu M، Y أصلان، Gedik Y. العلاقات بين الأحماض الدهنية الحرة في مصل الدم والزنك، واضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط: مذكرة بحثية J الطفل Psychol الطب النفسي. 1996؛ 37 (2): 225-227.
بلومنتال M، أد وأكمل الألمانية جنة E الدراسات: دليل العلاجية إلى الأدوية العشبية بوسطن، ماساشوستس:. التكاملية الطب الاتصالات؛ 1998: 160، 107.
BOPE وكيلرمان: كونيتيكت في العلاج الحالي 2013، 1. أد. سانت لويس، MO: إلسفير سوندرز. 2012.
بورغيس J، ستيفنز L، تشانغ W، بيك L. طويلة السلسلة غير المشبعة الأحماض الدهنية في الأطفال الذين يعانون من اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة آم J كلين نوتر 2000؛ 71 (ملحق): 327S-330S.
تشايلدرس AC، بيري SA. Pharamacotherapy من اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط لدى المراهقين المخدرات 2012؛. 72 (3): 309-325.
داروف: الأمراض العصبية برادلي في الممارسة السريرية، 6 أد. فيلادلفيا، PA: إلسفير سوندرز. 2012.
Farone S، ميك E. علم الوراثة الجزيئي من اضطراب نقص الانتباه فرط النشاط عيادات الطب النفسي في أمريكا الشمالية 2010؛ 33 (1).
فيري: مستشار فيري والسريرية 2015، 1 أد. سانت لويس، MO: إلسفير موسبي. 2014.
فيرين M، مورينو غرانادوس JM، سالسيدو مارين MD، رويز Veguilla M، بيريز-ايالا V، تايلور E. تقييم برنامج التثقيف النفسي لأولياء أمور الأطفال والمراهقين مع ADHD: الآثار المباشرة وطويلة الأجل باستخدام العشوائية أعمى محاكمة تسيطر يورو Adolesc الطفل الطب النفسي 2014؛. 23 (8): 637-47.
مجال T، QUINTINO O، هيرنانديز-ريف M، Koslovsky G. المراهقين مع نقص الانتباه وفرط الحركة فائدة من العلاج بالتدليك. المراهقة. 1998؛ 33 (129): 103-108.
فري H، K فون عمون، Thurneysen A. معاملة الطفل مفرط النشاط: زيادة الكفاءة من خلال إدخال تعديلات على إجراءات التشخيص المثلية المثلية. 2006 يوليو، 95 (3): 163-370.
Gutgesell H، D اتكينز، Barst R، وآخرون. مراقبة القلب والأوعية الدموية من الأطفال والمراهقين الذين يتلقون الأدوية النفسية: بيان عن المتخصصين في الرعاية الصحية من لجنة العيوب الخلقية للقلب، المجلس على مرض القلب والأوعية الدموية في الشباب، وجمعية القلب الأميركية تداول 1999؛. 99 (7): 979-982.
Hariprasad VR، Arasappa R، Varambally S، سريناث S، Gangadhar BN. جدوى وفعالية اليوغا كتدخل الإضافة في الانتباه وفرط النشاط اضطراب deficity-: دراسة استكشافية الهندي J الطب النفسي 2013؛. 55 (ملحق 3): S379-84.
هاينريش H، Gevensleben H، Strehl U. الشرح: neurofeedback - تدريب دماغك لتدريب السلوك J الطفل Psychol الطب النفسي. 2007 يناير، 48 (1): 3-16.
هولتمان M، ستادلر C. الكهربي الارتجاع البيولوجي لعلاج اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط في مرحلة الطفولة والمراهقة. الخبراء القس Neurother. 2006 أبريل (6)؛ (4): 533-40. الاستعراض.
جونسون RJ، MS الذهب، جونسون DR، وآخرون. الاهتمام العجز اضطراب / فرط النشاط: هل حان الوقت لإعادة تقييم دور استهلاك السكر الدراسات ميد 2011؛؟. 123 (5): 39-49.
كابلان G، Newcorn J. الدوائية للأطفال والمراهقين الاهتمام العجز اضطراب Hyeractivity عيادات طب الأطفال في شمال أمريكا فيلادلفيا، PA:. WB سوندرز شركة. 2011؛ 58 (1).
كيد P. الاهتمام العجز / اضطراب فرط النشاط (ADHD) في الأطفال: الأساس المنطقي لإدارتها التكاملية Altern ميد القس 2000 (5)؛ (5): 402-428.
كيم BN آخرون. الفثالات التعرض واضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط لدى الأطفال في سن المدرسة بيول النفسى 2009؛ 66 (10):. 958-963.
Kliegman: نيلسون كتاب طب الأطفال، 19 أد. فيلادلفيا، PA: إلسفير سوندرز. 2011.
Kozielec T، Starobrat-هيرميلين B. تقييم مستويات المغنيسيوم في الأطفال الذين يعانون من اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة. ماغنس الدقة. 1997؛ 10 (2): 143-148.
Krummel D، Seligson FH، غوثري HA. فرط النشاط: هو الحلوى السببية مراجعات نقدية في علوم الغذاء والتغذية؟. 1996؛ 36 (1 و 2): 31-47.
امونت J. علاج المثلية من اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط. دراسة تسيطر برازيلي Homoeopath J. 1997؛ 86: 196-200.
لافين JP، Dulcan MK، LeBailly SA، بينز HJ، الكمون TK، P. جها إدارة اضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط الحاسوب بمساعدة طب الأطفال 20011؛. 128 (1): e46-53.
لى J، J أولسن، فسترجارد M، عشرات Obel C. منخفضة ابجر وخطر اضطراب الانتباه وفرط النشاط الطفولة العجز J Pediatr 2011؛. 158 (5): 775-779.
الزيزفون M، حبيب T، Rodojevic V. دراسة تسيطر عليها من آثار EEG الارتجاع البيولوجي على الإدراك والسلوك من الأطفال الذين يعانون من اضطراب نقص الانتباه وصعوبات التعلم. Regul الارتجاع البيولوجي الذاتي. 1996؛ 21 (1): 35-49.
يندستروم K، يندبلاد F؛ Hjern A. الخداج ونقص الانتباه / فرط النشاط اضطراب في المدارس طب الأطفال 2011؛. 127 (5): 858-865.
Lubar J، Swartwood MO، Swartwood JN، أودونيل PH. تقييم فعالية neurofeedback التدريب EEG لADHD في عملية إعداد سريرية مقاسا التغيرات في درجات توفا، وتقييم السلوكية وWISC-R الأداء. Regul الارتجاع البيولوجي الذاتي. 1995؛ 20 (1): 83-99.
ليون MR، كلاين JC، Totosy دي Zepetnek J، وآخرون. . تأثير انتزاع الاعشاب مزيج باناكس quinquefolium والجنكه بيلوبا على اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط: دراسة تجريبية J الطب النفسي Neurosci 2001؛ 26 (3): 221-228.
Millichap JG، يي MM. عامل غذائي في اضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط طب الأطفال 2012؛. 129 (2): 330-337.
موديستو-لوي V، Yelunina L، Hanjan K.-نقص الانتباه / فرط النشاط: التحول نحو مرونة كلين Pediatr (فيل) 2011؛؟. 50 (6): 518-524.
المجموعة التعاونية MTA. عشوائية A 14 شهرا التجارب السريرية استراتيجيات العلاج لاضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط قوس الجنرال الطب النفسي عام 1999؛ 56:.. 1073-1086.
Nigg JT، نيكولاس M، Knottnerus M، كافانو K، Friderici K. تأكيد وتمديد جمعية الرصاص في الدم مع نقص الانتباه / فرط النشاط (ADHD) والمجالات ADHD الأعراض عند مستويات التعرض للسكان نموذجي J Psychol الطفل الطب النفسي 2010؛. 51 (1): 58-65.
Noorbala AA، Akhondzadeh S. اضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط: المسببات والعلاج الدوائي قوس إيران ميد. 2006 أكتوبر؛ 9 (4): 374-380. الاستعراض.
آخر RE، Kurlansik SL. تشخيص وعلاج الكبار اضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط آم فام الطبيب 2012؛. 85 (9): 890-896.
ريدر R، L ماكولي، كالين E. الاستراتيجيات الحالية في تشخيص وعلاج الطفولة اضطراب نقص الانتباه فرط النشاط آم فام فيز 2009؛ 79 (8).
Raishevich N، جنسن P.-اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط. في: Kliegman RM، بيرمان RE، جنسون HB، ستانتون BF، محرران نيلسون كتاب طب الأطفال. 18 ال إد. فيلادلفيا، PA: WB سوندرز الشركة. 2007: الفصل. 31.
Rakel: الطب التكاملي، 3 أد. فيلادلفيا، PA: إلسفير سوندرز. 2012.
ريتشاردسون AJ. . الأحماض الدهنية في ADHD والاضطرابات العصبية النمائية المرتبطة الباحث القس الطب النفسي 2006 أبريل أوميغا 3؛ 18 (2): 155-172. الاستعراض.
ريتشاردسون AJ، بوري BK. الدور المحتمل للأحماض الدهنية في اضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط. البروستاجلاندين Leukot إيزينت الأحماض الدهنية. 2000؛ 63 (1/2): 79-87.
Starobrat-هيرميلين B، Kozielec T. آثار مكملات المغنيسيوم الفسيولوجية على فرط النشاط لدى الأطفال مع اضطراب نقص الانتباه المفرط النشاط (ADHD): ردا إيجابيا على المغنيسيوم عن طريق الفم اختبار تحميل بحوث المغنيسيوم. 1997؛ 10 (2): 149-156.
شتاينر NJ، Sheldrick RC، غوتهلف D، بيرين EC. القائم على الحاسوب الانتباه التدريب في المدارس للأطفال ذوي اضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط: أ المحاكمة الأولية كلين Pediatr (فيل) 2011؛ 50 (7): 615-622.
ستيفنز LJ، Zentall SS، أباتي ML، Kuczek T، بورغيس JR. الأحماض الدهنية في الأولاد مع السلوك والتعلم والمشاكل الصحية. الفيزيولوجيا Behav أوميغا 3. 1996؛ 59 (4/5): 915-920.
ستيفنز LJ، Zentall SS، الطابق JL، وآخرون. من الضروري التمثيل الغذائي الأحماض الدهنية في الأولاد الذين يعانون من اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط. آم J كلين نوتر. 1995؛ 62: 761-768.
Stubberfield TG، راي JA، باري TS. استخدام العلاجات البديلة في اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة. J Paediatr صحة الطفل. 1999؛ 35: 450-453.
الشين N. الغذائية والتأثيرات الغذائية على اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة نوتر القس 2008 أكتوبر؛ 66 (10):. 558-68.
تان G، شنايدر S. اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة: العلاج الدوائي وخارجها الدراسات المتوسطية. 1997؛ 101 (5): 201-222.
طومسون L، طومسون M. Neurofeedback جنبا إلى جنب مع التدريب في استراتيجيات ما وراء المعرفة: فعالية في الطلاب مع ضيف تطبيق ورقة Psychophysiol الارتجاع البيولوجي. 1998؛ 23 (4): 243-263.
Toplak ME، كونورز L، شوستر J، كنيزيفيتش B، متنزهات S. استعراض التدخلات المعرفية، المعرفي السلوكي، والقائم على العصبية لنقص الانتباه / فرط النشاط (ADHD) كلين Psychol القس 2008 يونيو، 28 (5) : 801-823. الاستعراض.
تورين P، S إلدار، سيلا BA، وآخرون. نقص الزنك في اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة. بيول الطب النفسي. 1996؛ 40: 1308-1310.
UEBEL-فون Sandersleben H، ROTHENBERGER A، B ألبرشت، ROTHENBERGER LG، كليمنت S، N. بوك الجنكه بيلوبا استخراج التعليم العام الأساسي 761 في الأطفال الذين يعانون من ADHD Z كيندر Jugendpsychiatr Psychother 2014؛. 42 (5): 337-47.
فان Oudheusden LJ، شولت HR. فعالية الكارنيتين في علاج الأطفال الذين يعانون من اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة. Leukot الأحماض الدهنية إيزينت البروستاجلاندين. 2002؛ 76: 33-38.
Volkow ND، وانغ G، فاولر JS، وآخرون. الجرعات العلاجية من ميثيل عن طريق الفم زيادة كبيرة الدوبامين خارج الخلية في الدماغ البشري J Neurosci 2001؛ 15؛ 21 (2):. RC121.
ويبر W، نيومارك S. التكميلي والعلاج الطبي البديل لاضطراب نقص الانتباه فرط النشاط والتوحد عيادات طب الأطفال في أمريكا الشمالية 2007؛ 54 (6).
ويندر PH، وولف جنيه، اسرشتاين J. البالغين الذين يعانون من ADHD. لمحة عامة. آن NY أكاد العلوم. 2001؛ 931: 1-16.
Wolraich M. معالجة المشكلات السلوكية لدى الأطفال في سن المدرسة: النهج التقليدية ومثيرة للجدل Pediatr القس 1997؛ 18 (8):. 266-270.
Yorbik O، Ozdag MF، اولجون A، سينول MG، بيك S، اكمان S. الآثار المحتملة من الزنك على معالجة المعلومات في الأولاد الذين يعانون من اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط. بروغ Neuropsychopharmacol بيول الطب النفسي. 2008 أبريل 1، 32 (3): 662-667.
- See more at: https://translate.googleusercontent.....zy8VHGLU.dpuf


http://umm.edu/health/medical/altmed...ivity-disorder

رافت ابراهيم 08-17-2015 12:40 AM

تبين الدراسة المغنيسيوم وفيتامين b6 مساعدة أعراض adhd
 
المستخرجة من قبل غريغ أرنولد، DC، CSCS. في غضون 8 أسابيع من المغنيسيوم وفيتامين B6 مكملات، ومستويات المغنيسيوم في الأطفال ADHD بنسبة 11٪.

كما مرض يصيب حاليا أكثر من مليوني طفل الأمريكي، ويتميز اضطراب نقص الانتباه فرط النشاط (ADHD) من خلال الاندفاع، وفرط النشاط ونقص الانتباه (1). في حين لا توجد أرقام متوفرة عن التكلفة الإجمالية التي ADHD يضيف على نظام الرعاية الصحية لدينا، وتكاليف التعليم (إرسال الأطفال ADHD للمدارس الخاصة) هي 4000000000 $ سنويا في حين أن "تكاليف العلاج الإجمالية" للطفل مع المتوسطات ADHD 1800 $ في السنة (2 ).

بسبب الآثار الجانبية للأدوية ADHD، والتي تشمل قلة الشهية، والأرق، وزيادة القلق والتهيج (1)، ويجري باستمرار البحث عن بدائل أكثر طبيعية. الآن وقد وجدت دراسة جديدة (3) أن طريقة أخرى للمساعدة ADHD قد تكون لتكملة المغنيسيوم وفيتامين B6 في النظام الغذائي.

في دراسة لمدة 30 شهرا، وقدمت 40 طفلا يبلغ متوسط أعمارهم من 6.49 سنوات والأعراض السريرية للADHD فيتامين B6 في مقدار 0.6 ملليغرام لكل كيلوغرام من وزن الجسم يوميا والمغنيسيوم في مبلغ 6.0 ملغ / كغ / وزن الجسم / يوم لمدة 8 أسابيع على الأقل. وبعد ذلك سجل أعراض ADHD (فرط النشاط، hypermotivity / العدوانية، وعدم الاهتمام في المدرسة) على مقياس من 0-4 ومستويات الدم يقاس أيضا من المغنيزيوم. الأطفال 40 مع ADHD ثم تم مقارنة مع مجموعة السيطرة على 36 طفلا يبلغ متوسط أعمارهم من 4.37 سنوات وأي أعراض ADHD.

قبل بدء الدراسة، كان مستوى المغنيسيوم داخل الخلايا الأطفال ADHD (وتسمى داخل الإقليم المغنيسيوم كرات الدم الحمراء) أقل بنسبة 26٪ من الأطفال مجموعة المراقبة (2.04 مقابل 2.76 millimoles / ليتر). في اقل من 8 أسابيع من مكملات، وكان الأطفال ADHD مستويات المغنيسيوم التي كانت أقل 15٪ فقط (2.35 مقابل 2.76 مليمول / لتر). ما هو أكثر من ذلك، أوقف كل مرة مكملات في الأطفال ADHD على مدار الدراسة لمدة 30 شهرا، وانخفضت مستويات المغنيسيوم داخل كرات الدم الحمراء بشكل كبير، في بعض الحالات بنسبة تصل إلى 29٪ في المجموعة التي تستكمل لمدة 2 أشهر ثم توقفت لمدة 15 شهرا.

فيما يتعلق بالسلوك، وجد الباحثون زيادة مستويات المغنيسيوم في الخلايا من مكملات لتحسين أعراض ADHD. على وجه التحديد، في جميع الحالات تقريبا من ADHD، مكملات لمدة 2 أشهر على الأقل خفض فرط النشاط وhypermotivity / العدوانية انخفاض مع تحسين اهتمام المدرسة (P <0.05).

في حين يعترف الباحثون انهم ما زالوا لا يعرفون لماذا الأطفال ADHD لديهم نقص المغنيسيوم هذا، إلا أنهم يعتقدون 8 أسابيع على الأقل من مكملات مطلوب لرؤية التحسن في مستويات خلايا الدم وأعراض ADHD. ذهبوا إلى استنتاج أن "ونقص المغنيسيوم مزمن وقد تبين أن تكون مرتبطة إلى فرط النشاط، والتهيج، واضطرابات النوم، والاهتمام الفقراء في المدرسة، مكملات المغنيسيوم وكذلك العلاجات التقليدية الأخرى، يمكن أن يطلب في الأطفال الذين يعانون من ADHD."

المستخرجة من "تحسين اضطرابات السلوكية العصبية لدى الأطفال تستكمل مع المغنيسيوم وفيتامين B6. I. الاهتمام اضطرابات نقص فرط النشاط ". البحث المغنيسيوم، مارس 2006. P osted 11 نوفمبر 2008.

المراجع:

"اضطراب نقص الانتباه فرط النشاط" نشر على موقع NIH
"اضطراب نقص الانتباه فرط النشاط" نشر على موقع CDC
Mousain-BOSC M. تحسين اضطرابات السلوكية العصبية لدى الأطفال pplemented مع المغنيسيوم وفيتامين B6. I. الاهتمام اضطرابات نقص فرط النشاط. ماغنس الدقة 2006 مارس؛ 19 (1): 46-52.

http://www.naturalhealthresearch.org...adhd-symptoms/

رافت ابراهيم 08-17-2015 12:51 AM

العلاجات العشبية لadhd
 
مما يجعل الخيارات في علاج ADHD
ما يصل الى 11 في المئة من الأطفال والمراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 4-17 قد تم تشخيص اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة (ADHD) اعتبارا من عام 2011، وفقا ل مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها . خيارات العلاج صعبة عندما يواجه تشخيص ADHD. ويجري وصفه أعدادا متزايدة من الناس مع ADHD ويستفيد من الميثيلفينيديت (ريتالين). النضال الآخرين مع الآثار الجانبية من الدواء. وتشمل هذه الدوخة، وانخفضت شهية، وصعوبة النوم، والقضايا في الجهاز الهضمي. البعض لا يحصل على إعفاء من ريتالين على الإطلاق.

هناك علاجات بديلة لADHD، ولكن هناك بعد دليل علمي محدود تظهر فعاليتها. وتقول الوجبات الغذائية الخاصة يجب القضاء على الأطعمة السكرية، الملونات الغذائية الاصطناعية، والمواد المضافة، وتناول المزيد من مصادر أحماض أوميغا 3 الدهنية. اليوغا والتأمل قد تكون مفيدة. neurofeedback التدريب هو آخر خيار.

ماذا عن المكملات العشبية؟ قراءة المزيد لمعرفة إذا كان يمكن أن تساعد على تحسين الأعراض.

شاي اعشاب
herbal tea
A دراسة حديثة وجدت أن الأطفال الذين يعانون من ADHD زيارتها المزيد من المشاكل في النوم، والنوم على نحو سليم، والحصول على الذهاب في الصباح. واقترح الباحثون أن العلاجات إضافية قد تكون مفيدة.

تعتبر شاي الاعشاب التي تحتوي على البابونج، النعناع، عشب الليمون، والأعشاب وغيرها من الزهور عموما أن تكون خيارات آمنة للأطفال والكبار الذين يرغبون في الاسترخاء. كنت غالبا ما يوصى بها باعتبارها وسيلة لتشجيع الراحة والنوم. قد تكون هذه الشاي أفضل استخدام قبل النوم.

الجنكه بيلوبا
gingko
منذ فترة طويلة وأوصى الجنكه بيلوبا لتحسين الذاكرة وزيادة الحدة العقلية. نتائج الدراسة على استخدام الجنكة في ADHD مختلطة.

A دراسة 2014 ، على سبيل المثال، وجد أن الأعراض تحسنت بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من اعاقة الذين حصلوا على استخراج الجنكه. أظهر الأطفال الذين تناولوا 240 ملغ من مستخلص الجنكة بيلوبا يوميا لمدة 3-5 أسابيع انخفاضا في أعراض ADHD مع بعض الآثار الجانبية السلبية.

آخر دراسة من 2010 وجدت نتائج مختلفة قليلا. وتناول المشاركون إما جرعة الجنكة أو الميثيلفينيديت (ريتالين) لمدة ستة أسابيع. شهدت كلتا المجموعتين من التحسينات، ولكن كان ريتالين أكثر فعالية. ومع ذلك، أظهرت هذه الدراسة أيضا الفوائد المحتملة من الجنكة.

براهمي
brahmi
وكما هو معروف براهمي (باكوبا مونيري) كما الزوفا المياه. انها نبات المستنقعات التي تنمو البرية في الهند. يتم عشب من أوراق وسيقان النبات. وقد استخدم لعدة قرون لتحسين وظائف المخ والذاكرة. يتم خلط الدراسات على البشر، ولكن كانت بعض إيجابي. وغالبا ما أوصى عشب كعلاج بديل لADHD اليوم.

A دراسة 2013 وجدت أن البالغين اتخاذ براهمي أظهر تحسن في قدرتها على الاحتفاظ بالمعلومات الجديدة. آخر دراسة وجدت أيضا فوائد. أظهر المشاركون أخذ استخراج براهمي تحسن كبير في الأداء في الذاكرة والدماغ وظيفتها.

غوتو كولا

غوتو كولا (كينتيللا اسياتيكا) ينمو بشكل طبيعي في آسيا، وجنوب أفريقيا، وجنوب المحيط الهادئ. انها مرتفعة في المواد الغذائية التي يحتاجها من أجل وظيفة الدماغ صحية. وتشمل هذه فيتامين B1، B2، B6 و.

غوتو كولا قد تستفيد تلك مع ADHD. أنها تساعد زيادة الوضوح العقلي والحد من مستويات القلق. A دراسة أجريت عام 2000 أظهرت أن غوتو كولا ساعد على تقليل القلق لدى المشاركين.

الأخضر الشوفان

الشوفان الخضراء غير الناضجة الشوفان. المنتج، والمعروفة أيضا باسم "البرية استخراج الشوفان،" يأتي من المحصول قبل أن ينضج. وتباع الشوفان الخضراء تحت اسم افينا ساتيفا. منذ فترة طويلة كان يعتقد أنها للمساعدة في تهدئة الأعصاب وعلاج التوتر والقلق.

وتظهر الدراسات المبكرة التي الاخضر المقتطف الشوفان قد يزيد من الاهتمام والتركيز. A دراسة 2011 وجدت أن الأشخاص الذين يتناولون استخراج جعلت أقل أخطاء في اختبار قياس القدرة على البقاء على المهمة. آخر دراسة وجد أيضا أن الأشخاص الذين يتناولون افينا ساتيفا أظهر تحسنا في الأداء الإدراكي.

الجينسنغ

الجينسنغ، العلاج بالاعشاب من الصين، لديها سمعة لتحفيز وظيفة الدماغ وزيادة الطاقة. لديه "الجينسنغ الأحمر" متنوعة أيضا بعض الإمكانيات لتهدئة أعراض ADHD.

A دراسة 2011 بدا في 18 أطفال ما بين 6 و 14 عاما الذين تم تشخيص مع ADHD. وقدم الباحثون 1000 ملغ من الجينسنغ إلى كل واحد لمدة ثمانية أسابيع. عن شعور بالتحسن في القلق، والشخصية، والأداء الاجتماعي.

الصنوبر النباح (بيكنوغينول)
Pine Bark
بيكنوغينول هو مستخلصات نباتية من لحاء شجرة الصنوبر البحري الفرنسي. أعطى الباحثون 61 طفلا مع ADHD إما 1 ملغ من بيكنوغينول أو وهمي مرة واحدة يوميا لمدة أربعة أسابيع في دراسة أجريت عام 2006 . وأظهرت النتائج أن بيكنوغينول خفض فرط النشاط وتحسين الانتباه والتركيز. أظهر همي أي فوائد.

آخر دراسة وجدت أن استخراج ساعد تطبيع مستويات مضادات الأكسدة في الأطفال الذين يعانون من ADHD. إحدى الدراسات التي نشرت في عام 2007 أظهرت أن بيكنوغينول خفض هرمونات التوتر بنسبة 26 في المئة. كما انخفض كمية الدوبامين neurostimulant قبل ما يقرب من 11 في المئة في الأشخاص الذين يعانون من ADHD.

تركيبات قد يعمل بشكل أفضل
وقد أشارت بعض الدراسات إلى أن الجمع بين بعض من هذه الأعشاب قد تعطي نتائج أفضل من استخدام واحد فقط. A دراسة صغيرة في كندا درس الأطفال الذين يعانون من ADHD الذي تولى كل من الجينسنغ الأمريكي والجنكه بيلوبا مرتين في اليوم لمدة أربعة أسابيع. شهدت المشاركين تحسينات في المشاكل الاجتماعية، وفرط النشاط، والاندفاعية.

ليس هناك العديد من الدراسات التي أنجزت من فعالية العلاجات العشبية ADHD. A مراجعة 2011 وجدت من العلاجات التكميلية للADHD أن لحاء الصنوبر ويمكن أن تكون مزيجا العشبية الصينية فعال ويظهر براهمي الوعد، ولكن يتطلب المزيد من البحث.

http://www.healthline.com/health/adhd/herbal-remedies

رافت ابراهيم 08-17-2015 12:55 AM

طب الأعشاب والعلاج لنقص الانتباه / فرط النشاط (ADHD)


لمحة عامة:

واجه الآباء والمهنيين مع المهمة الصعبة المتمثلة في علاج ADD و ADHD في الأطفال يواجهون عادة إلى الحالة المؤسفة التي وضعت المشكلات السلوكية في المنزل و / أو المدرسة بعد ضغط آخر على اختيار الدواء في العلاج الأساسي.

ليس هناك شك في أن الغالبية العظمى من هؤلاء الأطفال 'العلاج' سوف يكون له فوائد في تحقيق مدى الانتباه والسلوك، وغيرها من عناصر اضطرابهم. وحتى الآن، وفوائد الادوية تأتي مع المدمج في المخاطر الناجمة عن خطأ في التشخيص، والآثار الجانبية وسوء المعاملة، ومضاعفات غير متوقعة على المدى الطويل.

على الرغم من العلاجات التكميلية والبديلة أظهرت الوعد في علاج ADD و ADHD، فإن مهمة مطابقة المريض إلى أنسب من هذه العلاجات لا تزال بعيدة المنال لكثير من الآباء والأمهات الذين قد استكشفت الخيارات، فضلا عن المهنيين. كثير من الأطباء المعالجين ينتظرون دراسات أفضل، والمعايير التقليدية، للمساعدة في إنشاء بروتوكولات العلاج المناسب.

هذه المادة سوف تستكشف إمكانات الأدوية العشبية كعنصر من عناصر خطة علاجية متكاملة لADD / ADHD (يرجى الاطلاع على قائمة كاملة لدينا غيرها من العلاجات لADHD ).

[ العودة إلى "السريع مؤشر" لطب الأعشاب والعلاج لADHD ]

العلاجات العشبية ومثيرة للقلق وزيادة استخدام الطبي من المنشطات:

استخدام الأدوية العشبية في علاج ADHD هو من فائدة عالية للعديد من الأسر والمهنيين الذين يبحثون عن بدائل للعلاج المخدرات. هذا الاهتمام ليس لديها شك في تزايد في السنوات الأخيرة بسبب مشكلة وبالقرب من استخدام الوباء نسبة المنشطات في الأطفال. هذا التقييم من اتجاه يبعث على القلق لمداواة أعداد متزايدة باستمرار من الأطفال في سن المدرسة ومرحلة ما قبل المدرسة ومساعدة في خدمة التأكيد على الحاجة إلى مزيد من الدراسات حول العلاجات البديلة الطبيعية.

العلاج الأدوية التقليدية لADD / ADHD يشمل عادة الميثيلفينيديت (ريتالين) أو الأمفيتامين (في المقام الأول اديرال و ديكسيدرين ). كل من المواد هي المنشطات القوية التي كانت في إدارة مكافحة المخدرات في (DEA) الجدول الثاني من المواد الخاضعة للرقابة قانون (CSA) منذ عام 1971. الجدول الثاني من CSA يحتوي على تلك المواد التي لديها أعلى احتمال سوء المعاملة والاعتماد الملف الشخصي جميع الأدوية التي لها فائدة طبية.

ووفقا لسجلات DEA الخاصة، ازداد إنتاج ميثيل من قبل الشركات المصنعة المخدرات في هذا البلد بأكثر من 500 في المئة منذ عام 1991. وقد زاد إنتاج المنشطات من قبل أكثر من 2000 في المائة في نفس الفترة من العام تسعة من الزمن. وكتب أكثر من 50 في المئة من الميثيلفينيديت والأمفيتامين وصفات طبية من قبل pediatritions.

وتشير البيانات الخاصة بهم أن precriptions عدد مكتوبة لADHD قد زاد بنسبة عاملا من 5 منذ عام 1991. وفي عام 1998 وحده، كانت مكتوبة على 4000 وصفات لميثيل للأطفال 2 سنة من العمر أو أقل. (وتجدر الإشارة إلى أن هذا الدواء لم تتم الموافقة للاستخدام في الأطفال دون سن السادسة من العمر لأنه لم يثبت أمان وفاعلية.)

استخدام هذه الأدوية تختلف على نطاق واسع من منطقة واحدة ومجتمع إلى آخر، مع تحديد بعض المناطق ما يصل إلى 20٪ من عدد الطلاب يتلقون المنشطات لADHD.

لالنص الكامل للمعلومات التي تم تلخيصها على الفور أعلاه، يرجى الاطلاع على "بيان تيرنس ودورث ، نائب مدير مكتب مراقبة تحويل، إدارة مكافحة المخدرات: قبل لجنة التربية والتعليم واللجنة الفرعية للقوى العاملة في الطفولة المبكرة والشباب و عائلات ".

روابط ذات علاقة:

ريتالين استخدام بين الشباب: دراسة القضايا والاهتمامات
[ العودة إلى "السريع مؤشر" لطب الأعشاب والعلاج لADHD ]

لماذا المنشطات مفيدة في ضيف وADHD ؟:

ويبدو أن هناك اختلافات بيولوجية في أدمغة الأطفال المصابين بشكل مناسب مع ضيف وADHD. على الرغم من أن التشخيص يبدو أن محفوفة القضايا الإشكالية للمهنيين، وهناك لا يبدو أن هناك اتفاق عام على أن المنشطات سوف تولد تحسينات كبيرة في كثير من أعراض المعلمات من المرضى ADD / ADHD.

هناك حقيقة معروفة أقل هو أن هذه المنشطات تميل إلى تحسين معظم الجميع الأداء، طفل أو بالغ - ADHD أم لا. احتمال تعاطي المنشطات ليست قضية جديدة. ويتضمن مشكلة تعاطي المخدرات الآن طلاب الجامعات، الذين هم، على سبيل المثال، واستغلال ريتالين لمساعدتهم في دراستهم. ما قد تكون محددة لولكن المريض ADHD، هو صعوبة واضحة في تحقيق والحفاظ على نوع من النشاط في الدماغ التي ترتبط عادة مع التنبيه، وركزت، ايات التعلم التحليلية المركزة.

يمكن إثبات هذا الاختلاف في الدماغ خرائط باستخدام الكمية الكهربي (QEEG) قياسات لنشاط موجات المخ في الفص مختلفة من الدماغ. في الفص الجبهي، حيث ركز، التفكير التحليلي يحدث، ADD / ADHD المرضى يميلون إلى إنتاج كمية عالية بشكل غير طبيعي من ألفا و / أو theta- موجات (التي ترتبط عادة مع حالمة، عيون مغلقة الدول،) وأقل بيتا موجات (المرتبطة تركيزا، والتفكير التحليلي).

عندما تتاح له عيون مفتوحة "التحدي التي تنطوي على الحساب الذهني تركز أو القراءة، فإن معظم الناس سوف تنتج أقل ألفا (أو ثيتا)، وأكثر موجة بيتا. هذه الحالة من عمل الدماغ ويبدو أن الضرورة لتركيز الاهتمام الأمثل والخطية حل المشاكل. عندما تعطى نفس التحدي، يبدو أن المرضى الذين يعانون من ADHD غير قادرة على تحقيق التحول المناسب في هذا النوع تركيزا من وظائف الدماغ. العقاقير المنشطة و EEG علاج الارتجاع البيولوجي وقد ثبت أن تجلب موجة النشاط في الدماغ، وينعكس في EEG والبيانات الدماغ الخريطة، أقرب إلى وضعها الطبيعي. والمريض غالبا ما يواجه تحسن كبير في القدرة على التركيز الفكر والاهتمام لفترات أطول من الوقت.

تم الإبلاغ عن تغييرات محددة في وظيفة الدماغ المرتبطة ضيف وADHD في الأدب (انظر دراسة أدناه). وترتبط نضح تضاءلت (تدفق الدم) والنشاط القشرية مع ADHD. قد تكون مصممة العشبية، والتدخلات الغذائية والأدوية لتحسين هذه المعايير الوظيفية لهذه الحالة.

الدراسات المتعلقة:
عالية الدقة الدماغ SPECT التصوير في ADHD

آمين DG، كارمايكل BD
عيادة آمين للطب السلوكي، فيرفيلد، كاليفورنيا 94585، الولايات المتحدة الأمريكية
آن كلين الطب النفسي 1997 يونيو (9)؛ (2): 81-6

تم تقييم الأطفال والمراهقين مع ADHD مع ارتفاع القرار التصوير SPECT الدماغ لتحديد ما إذا كانت هناك أوجه تشابه بين النتائج PET وQEEG عنها.

تم تقييم أربعة وخمسين الأطفال والمراهقين مع ADHD التي كتبها DSM-III-R ومعايير التقييم مقياس كونرز. تمت دراسة مجموعة مراقبة غير ADHD أيضا مع SPECT. وقد أجريت دراستان SPECT في المخ في كل مجموعة، ودراسة يستريح ودراسة الإجهاد الفكرية القيام به في حين أن المشاركين كانوا يفعلون مهمة التركيز.

انخفضت الستين انعقاده في المئة من المجموعة ADHD كشف نضح في قشرة الفص الجبهي مع الإجهاد الفكري، مقارنة مع 5٪ فقط من المجموعة الضابطة. هذه هي النتائج تتفق مع نتائج PET وQEEG. من المجموعة ADHD الذين لم تظهر انخفضت التروية، والثلثين انخفض بشكل ملحوظ النشاط في القشور الفص الجبهي في بقية.

وقد أثبتت الأدوية العشبية effectivenss في قدرتها على تحسين التروية الدموية للقدرة الدماغ والتعلم. (انظر ما يشير إلى الأعشاب محددة أدناه، ولا سيما الجنكة وباكوبا). دراسات مثل واحد أعلاه قد تشكل المؤشرات والآليات الممكنة لالعلاجات العشبية.

الدراسات المتعلقة:
حساسية وخصوصية QEEG في الأطفال الذين يعانون من نقص الانتباه أو اضطرابات التعلم النمائية المحددة

شابوت RJ، ممسحة لتنظيف المدفع H، الخشب LM، دافنبورت TL، Serfontein G
قسم الطب النفسي، كلية الحقوق بجامعة نيويورك للطب في نيويورك، الولايات المتحدة الأمريكية
كلين Electroencephalogr 1996 يناير، 27 (1): 26-34

تم تقييم حساسية وخصوصية المهام التمايز على أساس QEEG في السكان من الأطفال المصابين يعانون من اضطرابات التعلم التنموي محددة وأولئك الذين يعانون من اضطرابات نقص الانتباه.

يمكن التمييز بين كل من السكان من الأطفال من بعضهم البعض، ومن سكان العادي، مع مستويات عالية من الدقة. ويمكن استخدام المعالجة QEEG للتمييز الأطفال ADD / ADHD الذين استجابوا لديكستروأمفيتامين من الذين استجابوا لميثيل، ومرة ​​أخرى مع مستويات عالية من الدقة.

وتقدم هذه الورقة تكرار جميع وظائف التمايز المقدمة، ويجب أن توفر الأساس أبحاث لاستخدام المعمم من QEEG في التقييم الأولي للأطفال الذين يعانون من اضطرابات التعلم و / أو الاهتمام.

كما هو موضح في الدراسة المذكورة أعلاه، فإن فعالية العلاج المنشطات، بما في ذلك مؤشرات لأدوية معينة، يمكن توقع بناء على قرارات QEEG.

قد يكون من المهم للحفاظ على هذه الآثار البيولوجية في الاعتبار عند استخدام العلاجات العشبية، لأن أي دواء مع حصريا المهدئة أو المنومة قد تفشل الإجراءات لإنتاج الآثار المرجوة. آثار الأدوية العشبية في ADHD لا تزال المضاربة إلى حد ما، وخاصة منذ الممارسين نادرا ما يعتمدون على العلاج بالاعشاب وحده، ولقد تم نشر عدد قليل جدا من الدراسات على مستحضرات عشبية السائدة. هناك حاجة إلى بحوث في الآثار الفنية والبيولوجية من الادوية العشبية إلى حد كبير، وسوف تساعد على توضيح بعض الأسئلة حول الاستخدام المناسب في ADHD.

[ العودة إلى "السريع مؤشر" لطب الأعشاب والعلاج لADHD ]

استخدام المنشطات العشبية في ADD / ADHD:

وقد اقترح الكافيين، كما وجدت في القهوة والمنبهات العشبية الأخرى كبديل للعقاقير المنشطات في علاج ADD / ADHD. على الرغم من الممارسين العشبية نادرا ما تستخدم الكافيين أو الأعشاب التي تحتوي على الكافيين وحده، فإن العديد من الصيغ الأكثر شعبية لا يحتوي على تحفيز المكونات.

وقد عولجت صالح التحفيز الكافيين في العديد من الدراسات في هذه الفئة من السكان. بشكل عام، وقد أثبتت هذه الدراسات فوائد كبيرة مع إدارة الكافيين للأطفال مع ADD / ADHD. فوائد ولكن لم تكن من دون آثار جانبية، وفشلت في تعادل أو تفوق تلك المستمدة من الأنظمة الأدوية المنشطة التقليدية.

الدراسات المتعلقة:
تقاس بموضوعية فرط النشاط - II: الكافيين والأمفيتامين آثار

شيشتر MD، تيمونس GD
J كلين Pharmacol 1985 مايو-يونيو (25)؛ (4): 276-80

تم تقييم الأخطاء لجنة والإغفال، والحركات كرسي، وأوقات رد الفعل في خمسة عشر طفلا مفرط تشخيص سابقا على أداء اختبار مستمر بعد أربعة دوائية: الأمفيتامين بجرعات من 1.6 و 5.0 ملغ مرتين في اليوم، فضلا عن 300 ملغ من الكافيين تدار وحدها ومع 1.6 ملغ المنشطات مرتين في اليوم، وأنتجت تخفيضات كبيرة في أخطاء لجنة وزيادة أوقات رد الفعل في هؤلاء الأطفال بتسجيله 24 أو أكثر على كونر مختصرة استبيان الأم.

وبالإضافة إلى ذلك، تم أعراض ذاتية على هذا الاستبيان انخفاضا كبيرا من قبل جميع علاجات الدوائية. وقد لوحظ ارتفاع (600 ملغ) يوميا جرعة من الكافيين للسيطرة بشكل كبير أعراض النشاط الزائد، ومع ذلك، فإنه ينتج أيضا عددا من الآثار الجانبية أيضا.

بل قيل أن العديد من الأطفال ADHD الذين يذهبون إلى مغفرة من الكبار قد تعلموا لمداواة الذات مع استهلاك القهوة العادية. في مثل هذه الحالات، والقضاء على الكافيين من نظامهم الغذائي قد القناع في الواقع حالة ADHD الأساسية. (دالبي JT)

الدراسات المتعلقة:
سوف السكاني يؤدي إلى نقص في استهلاك الكافيين تكشف عن اضطرابات نقص الانتباه عند البالغين؟

دالبي JT
قسم علم النفس، مستشفى كالجاري عامة، ألبرتا، كندا
ميد الفرضيات 1985 أكتوبر؛ 18 (2): 163-7

اضطرابات نقص الانتباه (ADD) تمثل شيوعا اضطراب السلوك لوحظ في الأطفال، ولكن في الآونة الأخيرة فقط استمرار هذه الاضطرابات إلى مرحلة البلوغ اعترف. كأفراد مع ضيف يدخل مرحلة المراهقة والبلوغ ثم تظهر بعض الأعراض السلوكية لوقف، والبعض الآخر أصبح صامت. وعادة ما يعزى هذا التغيير إلى النضج الفسيولوجي.

أحد العوامل البيئية التي قد تسهم أيضا في الصورة السريرية المتغيرة هو ابتلاع منتظم من الكافيين التي تبدأ في مرحلة المراهقة المتأخرة. تم العثور على مادة الكافيين لتغيير سلوك الأطفال أضف بطريقة تشبه أكثر على نطاق واسع الأدوية المنشطة المقررة.

فلو استجابت بعض الكبار مع ضيف إيجابي لمادة الكافيين ابتلاع ثم يمكن التنبؤ بأن الزيادات في تقارير أعراض أضف سيتصاعد مع الانخفاض السريع في استهلاك الكافيين في أمريكا الشمالية.

وأظهرت الدراسات التالية مقارنة العلاج الكافيين لريتالين (الميثيلفينيديت) فوائد مماثلة باستخدام جرعة منخفضة من الكافيين، ونتائج أفضل عندما تم الجمع بين اثنين من المنشطات. قد يكون من المهم أن نلاحظ أن فوائد الكافيين وتبطل استخدام جرعات أعلى.

الدراسات المتعلقة:
الردود على ميثيل وتباينت الجرعات من الكافيين في الأطفال الذين يعانون من اضطراب نقص الانتباه

جارفينكل دينار بحريني، ويبستر CD، سلومان L
يمكن J الطب النفسي 1981 أكتوبر؛ 26 (6): 395-401

وعولج ستة أطفال مع تشخيص اضطراب نقص الانتباه كمرضى المستشفى اليوم، وذلك باستخدام مختلف الأدوية المنشطة. تم دراستها في تجربة كروس مزدوجة التعمية التي تلقت مادة الكافيين في جرعات منخفضة أو في جرعة عالية. تمت إضافة ميثيل إلى كل من جرعات، وكذلك تدار وحدها.

وأشارت النتائج إلى أن الكافيين في جرعات منخفضة عند إضافتها إلى ميثيل كان متفوقة على جميع الظروف العلاج الأخرى. لا يمكن التفريق بين مادة الكافيين في الجرعات المنخفضة من 10 ملغ من ميثيل.

كان الكافيين جرعة عالية لا تختلف عن الغفل أو عدم المخدرات الظروف. تقدم هذه الدراسة دليلا يدعم نمط منحني الأضلاع من الجرعة والاستجابة لمادة الكافيين، في التخفيف من مظاهر سلوكية من هذه المتلازمة.

الردود الفردية لميثيل والكافيين في الأطفال الذين يعانون الدماغي البسيط

جارفينكل دينار بحريني، ويبستر CD، سلومان L
يمكن ميد أسوك J 1975 أكتوبر 18، 113 (8): 729-32

تم دراسة ثمانية أطفال مع الدماغي البسيط لردودهم الفردية لاثنين من الأدوية المنشطة - هيدروكلوريد ميثيل والكافيين سترات. شوهد أربعة أنواع من الاستجابات السلوكية في التجربة كروس مزدوجة التعمية: استجاب أربعة أطفال إيجابيا على حد سواء psychostimulants، واحدة وردت إلى ميثيل وحده وردت اثنين إلى وهمي. سلوك طفل واحد تدهورت بينما كان اتخاذ الميثيلفينيديت والكافيين.

بشكل عام، كان ميثيل متفوقة على الكافيين في تقليل السلوك بشكل مفرط والعدوانية. ومن الواضح أن مثل stimulantmedication يمارس ... الآثار العلاجية ... وبالتالي سيكون من المفيد كأحد جوانب برنامج العلاج الكامل للأطفال الذين يعانون من هذه المتلازمة.

في دراسة مادة الكافيين بعد فشل لإظهار فوائد كبيرة مقارنة مع العقاقير المنشطة التقليدية. حافظت الاعشاب أن استخدام المكونات النشطة المعزولة من النباتات الطبية (في هذه الحالة، والكافيين) مخاطر فقدان فوائد التآزر من نبات كامل أو عشب.

سلبي دراسات الكافيين:
الكافيين مقابل ميثيل وD-المنشطات في الدماغي البسيط: أ-مكفوفين مزدوجة مقارنة

Huestis RD، أرنولد جنيه، Smeltzer DJ
صباحا J الطب النفسي 1975 أغسطس؛ 132 (8): 868-70

مقارنة المؤلفين فعالية الكافيين، ميثيل، ومد المنشطات في الأطفال الذين يعانون الدماغي البسيط باستخدام تصميم مزدوجة التعمية كروس.

وكان التحسن الطفيف مع الكافيين ليس أفضل بكثير من العلاج الوهمي. وأسفرت كل من الأدوية في تحسن كبير وكانت متفوقة بشكل كبير لمادة الكافيين.

يقترح المؤلفان أن التباين بين هذه النتائج وفي وقت سابق، تقرير أكثر تفاؤلا قد تنجم عن استخدام في هذه الدراسة من الكافيين النقي بدلا من القهوة كلها.

[ملاحظة المحرر: في الوقت بعض هذه الدراسات السابقة، مصطلحات "اضطراب نقص الانتباه (ADD)" أو "اضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط (ADHD)" لم تدرج في DSM. كان مصطلح "الدماغي البسيط" واحدة من الفروق التشخيصية لأننا وصلنا الآن إلى وصفه بأنه ضيف (DSM-III) أو أحد أشكال ADHD (DSM-IV)].

فشلت دراسات أخرى على العلاج الكافيين لADHD أيضا لإظهار فوائد واضحة مقارنة مع العقاقير المنشطة أو حتى وهمي. (أرنولد، LE) (جارفينكل، BD).

وبالنظر إلى فشل الكافيين لإثبات الفوائد متسقة وموثوق بها، جنبا إلى جنب مع وقوع المتعلقة الكافيين آثار جانبية، هم أكثر عرضة للتوصية مستحضرات عشبية مصممة لتوفير آثار تحفيز معتدل جنبا إلى جنب مع الإجراءات المشار إليها والتآزر غيرها من الممارسين البديل والاعشاب.

العديد من مستحضرات عشبية التي استخدمت لعلاج ADHD ستناقش أدناه.

[ العودة إلى "السريع مؤشر" لطب الأعشاب والعلاج لADHD ]

أخرى (خالية من الكافيين) المنشطات العشبية، مضادات الأكسدة المخ، والأعصاب المقويات:

وتشير دراسات على الآثار الفسيولوجية للالأعشاب لالفوائد المحتملة للعديد من الدماغ، والجهاز العصبي، ومعايير الأداء. العديد من هذه المنافع قد تمتد إلى لpatinets ADHD. ومن المعروف أن العديد من العلاجات العشبية للجهاز العصبي للآثار محفزة لهم. فرانسيس برينكر، ND، تصنف هذه الفئة من الأعشاب على أنها "القدرة على اليقظة، بسبب آثار موثقة على وظيفة الجهاز العصبي (برينكر): لا شيء من الأعشاب التالية تحتوي على الكافيين.


الجنكة (الجنكه بيلوبا)

أوراق الجنكة لافتة للنظر لقدرتها على الجنكجوليد وفلافون مقتطفات التي تحتوي على سكر نباتي لزيادة تدفق الدم إلى الدماغ المحلي، وتحقيق درجة أعلى الأوكسجين إلى الأنسجة، في حين بوصفها antoixidant العصبية. الجنكة أيضا improvies الدماغ ايض الجلوكوز، وبشكل إيجابي يؤثر على مستويات المواد العصبي الأمينات في المخ. هذه الفوائد تصبح أكثر وضوحا بعد الاستعمال لفترة طويلة.
لمزيد من المعلومات، الرجاء مراجعة مراجعة الطب البديل، كتاب: جينكو بيلوبا

براهمي (باكوبا monniera)

هذه العشبة الايورفيدا لديها تاريخ طويل من استخدامها بوصفها محسن المعرفي. وتبين البحوث أن يجعله يحمي الدماغ من ضرر الجذور الحرة أفضل حتى من المخدرات deprenyl-تعزيز المعرفي (Battacharya)، في حين تحفيز التعلم وتحسين الوظائف الادراكية (كيد).
الجينسنغ السيبيري (الاثرككس senticosis)

ادابتوغينيك. يساعد على تعديل ردود فعل الإجهاد عن طريق تطبيع وظيفة فسيولوجية. استخراج يحفز نشاط المخ ويؤدي إلى إطلاق أكثر اقتصادا للطاقة الجسم مما يؤدي الى زيادة انتاج العمل. أنه يحتوي على خليط من eleutherosides AE، بما في ذلك syriingin (B) وsyringaresinol diglucoside (E)، والتي ثبت أنها تقلل من التخفيضات التي يسببها الإجهاد من قوة واسترجاع الذاكرة. ويستفيد أيضا معدلات النمو.
يبدو أن تأثير مضاد للإجهاد لاشتقاق من نشاطها الأيض المضادة للأكسدة والستيرويد على وظيفة الغدد الصماء، الوطاء النخامية، الغدة الكظرية. فإنه يحسن التكيف مع dimished تدفق الدم إلى الدماغ. تنتج الجينسنغ السيبيري أيضا زيادة المواد الارسال أمين العصبية في الدماغ والغدة الكظرية.

غوتو كولا (كينتيللا اسياتيكا، كما Hydrocotyle سينتيلا)

يجب عدم الخلط بين هذه الأعشاب لدى containg الكافيين كولا الجوز. على جليكوسيدات triterpenoid - أسياتيكوزيد، madecassoside، وbrahmoside - خفض مستويات الكظرية الكورتيزون في الدم أثناء الإجهاد. كما تم العثور عليها لتكون مفيدة لعلاج الاضطرابات الإدراكية والعصبية ومشاكل الأوعية الدموية في الدماغ.
الأخضر الشوفان (افينا ساتيفا)

وقد استخدمت بذور الخضراء الطازجة ومعتدل antispasmotic ومغذ منشط العصبية. آثاره منشط لا تحفز على الفور كما هو الحال مع الكافيين، ولكن لا cummulative وresotorative على مر الزمن مع استمرار استخدام.
توليفات مختلفة من المسكنات والأعشاب تحفيز استخدمت على نطاق واسع في ممارسة العلاج الطبيعي و الأعشاب كما جانب واحد لعلاج ADHD. صيغة العشبية التالية هي مشابهة لكثير من تلك الموصى بها لعلاج ADHD. وهو يشمل كلا من المنشطات والأعشاب المهدئة. في هذه الدراسة تم استخدامه لاختبار فعالية في علاج اضطراب التكيف مع الكبار القلق. تظاهر الصيغة فوائد كبيرة في علاج القلق، وهو معطى مثير للاهتمام لأنه جعل استخدام الأعشاب المنشطة.

الدراسات المتعلقة:
مزيج من المستخلصات النباتية في علاج مرضى العيادات الخارجية مع اضطراب التكيف مع المزاج حرصا: تسيطر عليها الدراسة مقابل الوهمي

بورين M، Bougerol T، غيتون B، E Broutin
GIS دواء، كلية الحقوق دي الطب، اتحدوا دي Psychopharmacologie، نانت، فرنسا
Fundam كلين Pharmacol 1997؛ 11 (2): 127-32

Euphytose (EUP) هو مزيج من ستة مقتطفات: زعرور، بالوتا، زهرة الآلام وValeriana، والتي لها آثار مهدئة معتدلة، وكولا وPaullinia، التي تعمل أساسا المنشطات خفيفة كما.

هذا متعددة المراكز، مزدوجة التعمية، وقد أجريت دراسة الممارسة العامة وهمي تسيطر عليها العيادات الخارجية مع اضطراب التكيف مع المزاج القلق. وقد تم تنسيق هذه الدراسة الأطباء النفسيين. وأدرجت واحد وتسعين مريضا في مجموعة EUP و 91 مريضا في مجموعة العلاج الوهمي. أنهم جميعا تلقى قرصين ثلاث مرات يوميا على مدى 28 يوما (D).

التقييم باستخدام هاملتون للقلق (HAM-A) مقياس التصنيف نفذت على D0، D7، D14 و D28 على. مقارنة المجموعتين، كان 42.9٪ من المرضى (مجموعة EUP) على HAM-A درجة أقل من 10 في D28 مقابل 25.3٪ في المجموعة الثانية (P = 0.012).

من D7 إلى D28 كان هناك فروق ذات دلالة إحصائية (P = 0.042) بين العلاجين، مشيرا إلى أن EUP هو أفضل من العلاج الوهمي في علاج اضطراب التكيف مع المزاج القلق.

[ العودة إلى "السريع مؤشر" لطب الأعشاب والعلاج لADHD ]

مستحضرات عشبية لADHD:

يتم استخدام المقويات العشبية وnervines المصممة لADHD العلاج في كثير من الأحيان في ممارسة طب الأعشاب. الصيغ العشبية المقدمة هنا تعكس كل الأدبيات الطبية، عندما تكون متاحة، والاستخدام الشعبي، استنادا إلى الخبرة وتوصيات السلطات في هذا المجال.


الأعشاب الصينية والعلاج من ADHD:
في نظام الطب الصيني التقليدي، وتستخدم مستحضرات عشبية في مزيج متناغم لتغذية وتوازن أنظمة الجسم. فلسفة "إعادة التوازن" يفسح المجال ولا سيما ADD / ADHD، والتي الفرد المصاب يعاني من عدة أعراض الكيمياء الحيوية والعصبية والسلوكية التي لا يوجد اضحة المسببات.

تتفاقم المستحضرات العشبية الصينية التقليدية للمريض، استنادا إلى الصورة الأعراض الخاصة.

واستخدم صيغة العشبية الصينية، ودعا Tiaoshen الخمور، لعلاج الأطفال الذين يعانون من فرط النشاط. وكانت النتائج إيجابية للغاية، والتي نوجزها فيما يلي. عرضت الكتاب آلية محتملة، استنادا إلى الدراسات الحيوانية السابقة، مما يشير إلى أن التحسينات لاحظت يمكن أن يكون نتيجة لتحسن وظيفة الناقل العصبي الكوليني، فضلا عن زيادة التسامح لمشاكل الأوكسجين في الدماغ.

الدراسات المتعلقة:
الفرضية: الدراسات السريرية والتجريبية على Tiaoshen الخمور لالرضع متلازمة فرط الحركة

وانغ LH، لي CS، لي GZ
قسم طب الأطفال في مستشفى تابع للكلية شاندونغ TCM، جينان
تشونغ تشونغ كو شي أنا تشيه تشيه هو تسا 1995 يونيو، 15 (6): 337-40

تم علاج مائة طفل يعانون من متلازمة فرط الحركة باستخدام Tiaoshen خمور (TL)، ويتألف من الأدوية العشبية الصينية. بعد العلاج، والسلوك [سورة المشاكل] الدرجات خفضت إلى حد كبير، وتحسنت انتباههم، والسجلات الأكاديمية من أثار. بلغ إجمالي المعدل الفعلي 94٪.

أظهرت نتائج التجارب على الحيوانات أن TL يمكن أن تقلل من الأنشطة العفوية من الفئران السليمة، وبالتالي خفض ملحوظ في الأنشطة العفوية في الفئران مع سلوك فرط الحركة ناتجة عن تناول سكوبولامين. تعزيز الذاكرة التعلم في الفئران صحية؛ وتحسين بدرجات مختلفة الذاكرة التعلم من الفئران مع خلل الذاكرة الناجم عن إدارة سكوبولامين، نتريت الصوديوم والكحول على التوالي.

هذا يدل على أن الآلية العلاجية لTL لهذه المتلازمة وربما المتصلة بتحسين نقل المعلومات وظيفة من نقاط الاشتباك العصبي الخلايا العصبية كوليني على الجهاز العصبي المركزي، وتعزيز نقص الأكسجة tolerence من الأنسجة الدماغية.

وقد تجلى أدلة إضافية من التحفيز العصبي مع الأعشاب في هذه الدراسة من العلاج بالاعشاب الصينية من ADHD.

الدراسات المتعلقة:
الفرضية: المراقبة السريرية والعلاج من فرط الحراك في الأطفال من قبل الطب الصيني التقليدي

الشمس Y، Y وانغ، تشو X، وانغ J، J فانغ، تشانغ L
كلية شنشى للطب الصينى التقليدى، شيانيانغ
J Tradit تشين ميد 1994 يونيو، 14 (2): 105-

وعولج ستة وستين الأطفال الذين يعانون من فرط الحراك مع يزهي (زيادة خفة دم) شراب، وبعد ذلك نتائجهم في السلوك [مشاكل البيهقي] انخفضت، وتحسين سجلات المدرسة، ومعدل ظهور علامات العصبية لينة خفضت، كل التغييرات الثلاثة التي يجري كبيرة، وإعطاء نسبة فعالية مجموع 84.8٪.

بعد العلاج، وأظهر فحص البول على مدار 24 ساعة زيادات كبيرة في محتواها من بافراز (NE)، الدوبامين (DA)، 3-4 dihydroxy حمض فينيل الخل (DOPAC)، دوري الأدينوزين الأدينوزين (المخيم)، والكرياتينين (الكروم) .


في الدراسة بينما تبعه سهم مقارنة صيغة العشبية الصينية لنهج الطب الغربي (ريتالين) في التجارب السريرية جنبا إلى جنب. صيغة العشبية أداء وكذلك ريتالين في هذه المحاكمة، مع عدد أقل من الآثار الجانبية.

الدراسات المتعلقة:
الفرضية: دراسة أولية من العلاج بالادوية الصينية الدماغي البسيط: تحليل 100 حالة

تشانغ H، J هوانغ
مستشفى تابعة لكلية قوانغتشو TCM
تشونغ شي أنا تشيه تشيه هو تسا 1990 مايو، 10 (5): 278-9، 260

تقدم هذه الورقة العلاج السريري من 100 مريض مع الدماغي البسيط (مليون برميل يوميا)، تراوحت أعمارهم 7 حتي 14،2 سنة، وكان متوسط ​​العمر 10.5. تم تقسيم المرضى إلى TCM [الطب الصيني التقليدي] وWM [الطب الغربي] مجموعة [ق] عشوائيا.

تم علاج مجموعة TCM (80 حالة) withm العلاج من إخضاع فرط النشاط من الكبد وتنشيط وظيفة الطحال باستخدام: Bupleurum chinense، Scutellaria baicalensis، قتاد الغشائي، Codonopsis pilosula، Ligustrum الصافية، Lophatherum موضوع الناحل والعاج. تم التعامل مع مجموعة WM (20 حالة) مع ريتالين 5-15 ملغ مرتين يوميا. دورة واحدة للعلاج دام شهر واحد، وجرى تقييم الآثار بعد 1-3 دورات من العلاج.

وكانت النتائج على النحو التالي: في مجموعة TCM، تم شفاء 23 حالة (الأعراض السريرية والتوقيع [ق] اختفى، وأثيرت 10 وحدات IQ في ذكائهم، تم انتشال الكهربائي غير طبيعي وليس هناك تكرار خلال الأشهر الستة الأولى بعد الشفاء ). تم تحسين 46 حالة (الأعراض السريرية والتوقيع [ق] تحسنا ملحوظا، ووحدات 4 IQ التي أثيرت في الاستخبارات وتحسن الكهربائي)، و 11 حالة غير فعالة. وكان المعدل الفعلي 86.25٪.

في المجموعة WM، تم شفاء 6 حالات، تحسنت 12 حالة و 2 حالات غير فعالة، والمعدل الفعلي السريري يجري 90.0٪.

لم يكن هناك فرق كبير بين المجموعتين في هذه الدراسة، ولكن، كانت الآثار الجانبية لفريق TCM أقل من المجموعة WM، وكان مجموعة TCM المزيد من الآثار المفيدة لتحسين الاستخبارات، سلس البول والأسود المدارات.

وأظهرت الدراسة أن مقياس اللفظي في [] وكسلر لقياس ذكاء الأطفال هي واحدة من دلائل على تشخيص مليون برميل يوميا وتقييم الآثار العلاجية على هذا الاضطراب.


فيما يتعلق بتوافر الأعشاب الصينية، كانت الصيغ العشبية الصينية اختبارها في الدراسات المذكورة أعلاه لا الصيغ براءات الاختراع الصينية "التقليدية"، وبالتالي سيكون من الصعب إعادة إنتاج أو شراء تجاريا. ومع ذلك لا تزال المشجع أن العديد من الصيغ المختلفة على أساس نظام العشبية الصينية التقليدية أثبتت فعالية في جميع ADHD.

على الرغم من أن المزيد من البحوث أمر ضروري لتأكيد هذه النتائج وتعميمها لمستحضرات عشبية أخرى، هي مستحضرات عشبية صينية مماثلة متوفرة أو يمكن أن تفاقم من قبل الممارسين الصحيين المعرفة.

وقد أوصى مستحضرات عشبية صينية التالية لADHD من الاعشاب الصينية إتقان، وتستند على المنتجات العشبية المتاحة المعترف بها عموما على أنها آمنة.

الموصى بها العشبية الصيغ الصينية:
الدكتور يونغ دينغ، OMD، L التيار المتردد، رئيس قسم الطب الشرقي في الجنوب الغربي من كلية الطب الطبيعي، وقد أوصى الصيغة التالية لعلاج ADHD مع الأعشاب الصينية:

الهدوء الفورمولا التنين (الأعشاب K'an)
Bupleurum بالإضافة إلى التنين العظام والمحار شل ديكوتيون

تشاي هو جاي طويل غو مو لي تانغ
المكونات:
الجذر thorowax الصينية (Bupleurum Chinense) تشاي هو جين تاو

قلنسوة الجذر (Scutellaria) تشين هوانغ

Pinellia حظر جذمور شيا

الشرقية الأبيض جي جذور نبات الجنسنغ لين باي رن شين

المحار المكلس قذيفة مو لى

التنين العظام الطويلة غو

القرفة غصين (قرفة) واجهة المستخدم الرسومية زهي

بوريا أصلوبة فو لينغ

أحمر العناب فاكهة ZAO هونغ

الهيماتيت داي زهي شي

الغردينيا تشى الفاكهة تسي

هذه الصيغة يمكن استخدامها وحدها أو بالاشتراك مع الأعشاب أو صيغ أخرى قد توصف من قبل طبيب المدربين من الادوية العشبية الصينية.

هي الصيغ المتاحة عموما من خلال الممارسين المرخص لها، ويمكن وصفه كما decoctions العشبية، أو في أقراص مريحة ومقتطفات السوائل. مشاكل مع الذوق يمكن التغلب عليها عن طريق إضافة المستخلص إلى قاعدة العسل أو شراب، أو عن طريق خلط مع عصير الفواكه.

للحصول على معلومات حول كيفية الحصول على صيغة التنين الهدوء، يرجى الاتصال الأعشاب K'an في 800-543-5233. على الرغم من الأعشاب K'an لا يبيع للجمهور، فإنها يمكن أن توجهك إلى طبيب المحترفين الذين يمكن أن توفر لك هذه المنتجات.

[ العودة إلى "السريع مؤشر" لطب الأعشاب والعلاج لADHD ]

الصيغ الأخرى الموصى بها عادة العشبية لADHD:

تباينت العشبية لعلاج ADHD بين الممارسين الأعشاب الغربي، الذي يوصي عادة التغييرات الغذائية والمكملات الغذائية جنبا إلى جنب مع مستحضرات عشبية الجمع. على الرغم من فعالية مستحضرات عشبية لم يتم بعد تقييمها في التجارب السريرية، واستعراض توصيات السائدة استنادا إلى مصادر موثوقة تكشف عن بعض أوجه التشابه مثيرة للاهتمام في استراتيجيات العلاج.

ما يلي هو أخذ عينات من توصيات الخبراء. لاحظ أن العديد من الصيغ تحتوي على كل مكونات الاسترخاء وتحفيز جنبا إلى جنب مع nervines التآزر.


Sharol تيلانر، ND (مؤلف كتاب: طب الأعشاب من قلب الأرض ):
وقد أوصى الصيغة التالية لAD / HD. تسويقه باعتباره ' السائل الصفاء "، الدكتور تيلانر يشير إلى هذا النحو 'صيغة antidepressive" في كتابها.

مكونات هذه الصيغة :
نبتة سانت جون (بيرفوراتوم) 25 - 40٪ الكافا الكافا (بايبر methysticum) 15 -30٪ الشوفان (افينا ساتيفا) البذور حليبي الطازج 10 -20٪ الجينسنغ السيبيري (الاثرككس senticosus) 15 -30٪ الطاقيه (lateriflora Scutellaria) 5 -10٪ البابونج (بابونج) 5 -10٪ تليف (تليف تشينينسيس) 5 -10٪ لافندر من الضروري النفط (افاندولا المخزنية) لطعم البرتقال من الضروري النفط (النارنج) إلى الذوق
















الجرعة للأطفال :
30 قطرات 2-3 مرات في اليوم الواحد.

الملف الأعشاب المستخدمة في هذه الصيغة (تيلانر) :
نبتة سانت جون ، بيرفوراتوم ، هو نيرفيني، المضادة للالتهابات، والمسكنات، وtrophorestorative (تغذية). فهو يستخدم لعلاج الاكتئاب، والخوف، والأرق، والقلق أو مشاعر التفاهه، الآلام العصبية والذعر الليلي. نبتة سانت جون يجب استخدام على المدى الطويل لهذه الآثار. الكافا الكافا ، بايبر methisticum ، هو مهدئ، منوم، antispasmostic، مسكن، مضاد المضادة للالتهابات ومعتدل. يتم استخدامه لتخفيف القلق، والإجهاد، والأرق، والتوتر والصداع ونقص الانتباه واضطراب فرط النشاط، وآلام عامة من تشنجات العضلات أو التهاب. وقد أظهرت الأبحاث أن الأشخاص قادرون على الحفاظ على الآثار المعرفية عند استخدام الكافا الكافا، وخلافا لمعظم مهدئ أو الأدوية المنومة. سيبيريا الجينسنغ ، Elutherococcus senticosus ، هو ادابتوغن. أنه يساعد الجسم على التكيف مع المواقف العصيبة من العديد من أنواع سواء من الأسباب الداخلية أو الخارجية. لأنه يزيد القدرة على التحمل والتركيز ويعزز الأيض الأكسجين في الأنسجة والأعضاء. هذه العشبة يعزز disgestion والكلى، ويعزز المقاومة الشاملة للأمراض. أنها مؤيدة للغدة الكظرية وظائف الجسم الأخرى. الطاقيه ، Scutellaria lateriflora ، هو مهدئ، antispasmotic، ضغط الدم، عصبية sytem trophorestorative وعائي دماغي. يتم استخدامه للأرق، والنوم لا يهدأ، والإثارة، exhaution العصبي، والجهاز العصبي ضعف النظام بعد مرض لفترة طويلة. يشار قلنسوة للتهيج العصبي للجهاز العصبي الدماغي. البابونج ، رؤوس زهر البابونج recutitia ، هو مكافحة التحريض عليه، antispasmotic، مسكن، طارد للريح، مهدئ، ومعدى. وهو منشط التصالحية للجهاز العصبي. isused البابونج بمثابة مهدئ خفيف لالعصبية والكوابيس وجميلة وخاصة للأطفال الرضع والأطفال التي لا يهدأ عند محاولة النوم. الشوفان ، افينا ساتيفا ، هو نيرفيني مغذية بطيء المفعول. وقد استخدمت مقتطفات الشوفان الخضراء في كسر العادات الادمان مع مواد مثل المورفين والأفيون والكحول والنيكوتين والقهوة. كما أنها تستخدم لالأرق، والعصبية، والجهاز العصبي غضب من الإرهاق والإجهاد. تليف ، تليف تشينينسيس ، هو كبد، مناعي، ادابتوغن، ومدر الصفراء. لأنه يزيد كفاءة الدماغ، والقدرة على العمل، ويبني قوة. فهو يستخدم في هذه الصيغة لدعم النظام المتعدد لها. ومن المفيد في الأرق، والتعرق الليلي والاسهال لفترات طويلة، والدول العوز المناعي. افندر من الضروري النفط ، افاندولا المخزنية ، هو مزيل التشنج، المضادة للالتهابات، وطارد للريح. يتم استخدامه لالإثارة العصبية والإرهاق، والأرق. من الضروري النفط البرتقال ، النارنج ، له رائحة هذا هو الاسترخاء والرقي. يؤخذ رائحة يدخل الجسم عن طريق العصب الشمي ويؤثر على الجهاز الحوفي في الدماغ.
















لمزيد من المعلومات حول توافر هذا المنتج، يرجى الاتصال ب:

الحكمة امرأة الأعشاب
ص.ب 279
كريسويل، أوريغون، 97426
(800) 532-5219
[ العودة إلى "السريع مؤشر" لطب الأعشاب والعلاج لADHD ]


ديفيد ونستون، بالأعشاب AHG وEthnobotanist (مؤلف كتاب: التداوي بالأعشاب: مؤشرات محددة لالأعشاب ومستحضرات عشبية ):
الفورمولا والتركيز:

مكونات هذه الصيغة :
الشوفان (افينا ساتيفا) البذور حليبي الطازج والليمون والمسكن (ميليسا المخزنية) عشب جديدة هوثورن (زعرور أحادي المدقة) الفواكه والأوراق والزهور الجنكة (الجنكه بيلوبا) ورقة Scullcap (Scutellaria lateriflora) عشب








مؤشرات :
صيغة لطيف، ولكنها مفيدة للأطفال ذوي النشاط الزائد واضطراب نقص الانتباه (ADHD / ADD). وأشار أيضا إلى التهيج العام، ضعف التركيز، وأنماط النوم لا يهدأ. يمكن للبالغين استخدام هذه الصيغة لضعف التركيز والأرق.

النشاط :
الشوفان ، والليمون والمسكن ، و Scullcap هي "المقويات العصبية التي تغذي وتطبيع الجهاز العصبي. هوثورن يقوي القلب والدورة الدموية والطب الصيني يهدئ شين (العقل). الجنكه يزيد الدورة الدموية الأوعية الدموية إلى الدماغ، وتحسين الذاكرة والتركيز .




واقترح استخدام: :
استخدام 10 -20 قطرات من صبغة 2 -4 مرات في اليوم الواحد التي اتخذت في الحليب الدافئ أو البابونج / بلسم الليمون الشاي. دع الشاي الجلوس لمدة 5-10 دقائق حتى تتبخر الكحول.

[ العودة إلى "السريع مؤشر" لطب الأعشاب والعلاج لADHD ]


ماري بوف، ND (مؤلف كتاب: موسوعة العلاج الطبيعي للأطفال والرضع ):
الصيغة التالية - المركب فرط النشاط مجمع ميليسا ~ A للطفولة (نفس " ميليسا العليا ') - وقد أوصت الدراسة ADHD من قبل المعالجين بالأعشاب، ماري بوف، ND:

المكونات :
بلسم الليمون (ميليسا المخزنية)

الزهور البابونج (رؤوس زهر البابونج chamomilla)

الالام (زهرة الآلام الحمراء)

الطاقيه عشب (Scutellaria lateriflora)

البرية بذور الشوفان ، طازجة (افينا ساتيفا)

غوتو كولا (كينتيللا اسياتيكا)

الأملاح المعدنية المستخرجة من عشب البحر، الطحلب الايرلندي، والأعشاب البحرية الأخرى

تطبيقات العلاجية :
يحتوي هذا المركب على حد سواء نيرفيني والمبادئ منشط وكلاهما الاسترخاء واستعادة التوازن لتحفيز وظائف الدماغ والجهاز nrevous. ومن هدوء أسفل الإثارة وأكثر استثارة للجهاز العصبي دون أن تسبب النعاس.

مؤشرات :
الكتاب يدعي هذا المركب فعال في علاج الأطفال وفرط النشاط، والقلق، والحساسية العصبية، استثارة، واضطرابات نقص الانتباه. ومنشط التصالحية، يجوز اتخاذ هذا المركب أثناء النهار للحد من فرط النشاط وعند النوم تساعد على النوم المريح. ويمكن أيضا مجمع استخدامها من قبل الكبار الذين يظهرون صعوبات مماثلة، الثرثرة العقلية المفرطة وتهيج العقلي العصبي.

يستخدم / الجرعة :
إضافة 20-30 قطرات من خلاصة للماء أو عصير، ويستغرق 3-4 مرات في اليوم الواحد بين الوجبات. للحصول على أفضل النتائج اتخاذ fomula على مدى فترة ممتدة لعدة أشهر أو لفترة أطول.

لمزيد من المعلومات حول توافر هذا المنتج، يرجى الاطلاع على الأعشاب غايا .

[ العودة إلى "السريع مؤشر" لطب الأعشاب والعلاج لADHD ]

عشب تفاعلات الدواء:

العلاجات العشبية بشكل عام جيد التحمل وآمنة عند استخدامها وفقا للمبادئ التوجيهية الممارسة الواعية. من المهم، مع ذلك، أن الآباء والأمهات والمرضى والمهنيين الذين يستخدمون العلاجات العشبية يكون على بينة من احتمال الآثار الجانبية والتفاعلات المخدرات.

استخدام منشط والأعشاب تحفيز لADHD قد تحفيز آثار الأدوية المنشطة مما تسبب آثار جانبية، أو إجراء تخفيض في الجرعة الفعالة. وتشمل القائمة أدناه بعض الاحتياطات المشتركة (برينكر):

القهوة (الكافيين) :

موانع المحتملة (التي تفاقمت من جراء الجرعات المفرطة):

التهاب عالية الجودة
الأرق لا يهدأ
خفقان القلب
الدول القلق

التفاعلات الدوائية (التي تفاقمت من جراء الجرعات المفرطة):

الايفيدرين (المخدرات، أو الافيدرين العشبية: أماه هوانغ ) مع الكافيين الزائد قد يسبب:
خسارة الوزن
الإثارة
الهزات
أرق

مثبطات أوكسيديز (MAOIs) :
قد يسبب أزمة ارتفاع ضغط الدم (عندما يقترن الكافيين المفرط)
الجينسنغ :

التفاعلات الدوائية :

فينيلزين :
وقد أدى الاستخدام المتزامن من فينيلزين في أعراض تشبه الهوس
الكافا الكافا- :

موانع ممكنة :

الاكتئاب الذاتية (بسبب أنشطتها المهدئة)

التفاعلات الدوائية :

المسكنات والمهدئات :
قد تحفيز الجهاز العصبي المركزي اكتئاب العمل
ما هوانغ :

موانع ممكنة :

Anorrhexia (بسبب آثار قمع الشهية به)
أرق
الميول الانتحارية (قد تفاقم القلق والتوتر، والخوف)
ضغط دم مرتفع
مرض السكري (بسبب آثاره فرط سكر الدم)

التفاعلات الدوائية :

القهوة والشاي والمنبهات (الكافيين، الميثيل، الثيوفيلين) :
يقوي آثار محفزة
قد تعجل فقدان الوزن غير المرغوب فيها وفقدان الشهية
مثبطات أوكسيديز (MAOIs) :
سمية في تركيبة
الانتظار لمدة أسبوعين بعد التوقف عن المخدرات MAOI قبل النظر في ما هوانغ
[ العودة إلى "السريع مؤشر" لطب الأعشاب والعلاج لADHD ]

الاحتياطات حول وقف العقاقير المنشطة:

الأطباء كثيرا ما ننصح بعدم وقف ريتالين والأمفيتامينات أخرى فجأة. الانسحاب قد يسبب تفاقم أعراض ADHD، بما في ذلك الاكتئاب، irritabilty، exhaution، فرط النشاط، واستثارة، والذهان، والمشاعر الانتحارية. ينصح عادة أن الدواء الجرعة تخفض تدريجيا على مدى عدة أسابيع (Breggin).

عند الشروع في العلاج الذي يدمج أو بدائل الأدوية العشبية ينصح أن الآباء والأمهات والمرضى التشاور مع المهنيين دراية في هذه المناهج، وكذلك في إدارة تفاقم الأوضاع أثناء عملية الفطام.

في كتابه، الحديث العودة إلى ريتالين ، بيتر Breggin يذكرنا أنه قد يكون من الطبيعي للطفل أن تظهر عليهم أعراض سلوكية المتزايدة خلال مرحلة الانسحاب.

استخدام العلاجات التكميلية العشبية والغذائية وغيرها قد تساعد في الحد من هذه المخاطر. من المهم أن توفر للطفل مع شبكة الحساسة من الدعم.

[ العودة إلى "السريع مؤشر" لطب الأعشاب والعلاج لADHD ]

العثور على ممارس مألوفة مع العلاجات العشبية:

ورغم أن عددا من الأطباء يجري تعليمه في العلاجات والمستشفيات بديلة تفتح مراكز للطب التكميلي والتكاملي بمعدل سريع، فإنه لا يزال قد يكون من الصعب عليك أن تجد طبيبا أو المهنية المرخصة المطلع على العلاجات العشبية لADHD أو الطب الصيني التقليدي.

وفيما يلي بعض الموارد التي قد تساعدك في البحث الخاص بك:

العثور على طبيب ناتوروباثيك : استخدام محرك البحث هذا إلى تحديد مكان وجود ND بالقرب منك. الأطباء في قاعدة البيانات هذه هي أعضاء في الجمعية الأمريكية لأطباء ناتوروباتشيك.

ممارس الدليل المرجعي : هذا الإعلان من معهد الطب التقليدي الممارسين الذين يمارسون الطب الصيني ووصف الأعشاب كجزء من ممارساتهم. بل هو أيضا مصدر جيد جدا على الطب الصيني التقليدي وكيفية اختيار طبيب.

العثور على الطب التكاملي ممارس قريب منك : يسمح هذا المورد البحث متعدد الأوجه لك للبحث عن الممارسين من عدد كبير من العلاجات البديلة. يتم توفير قائمة الممارسين المتاحة حاليا من قبل أمريكا WholeHealth الشبكات التي باستمرار توسيع قاعدة البيانات الخاصة بهم. في هذا الوقت [07/20/00]، لديهم دليل محدود وقد لا يكون لديك قائمة للمعالج في منطقتك، ولكن قد ترغب في مواصلة التحقق من التحديثات والإضافات

إذا كان لديك قائمة مرجعية شاملة أو محرك بحث لممارسي الطب البديل وأتمنى أن يكون تضمين موقعك في هذه الصفحة، يرجى الكتابة لنا مشرفي .
[ العودة إلى "السريع مؤشر" لطب الأعشاب والعلاج لADHD ]

ملخص:

وهناك حاجة كبيرة لاستكشاف العلاجات البديلة لADHD. كما استخدام الريتالين والأمفيتامين في الأطفال قد بلغ أحجاما مقلقة، والآباء والمهنيين على حد سواء يبحثون عن بدائل فعالة لالمنشطات المخدرات. الأدوية العشبية قد تقدم بديلا آمنا، وخصوصا في تركيبة مع العلاجات التكميلية.

على الرغم من أن المزيد من البحوث أمر ضروري لتأكيد الفوائد القابلية للمستحضرات عشبية المتاحة تجاريا، وهناك ما لا يقل عن عدد قليل من التجارب السريرية من الأعشاب ومستخلصات عشبية، مستحضرات عشبية وخاصة الصينية، التي أظهرت نتائج واعدة في هذا المجال.

المراجع:

أرنولد جنيه، كريستوفر J، Huestis R، Smeltzer DJ؛ ميثيل مقابل ديكستروأمفيتامين مقابل الكافيين في الدماغي البسيط: مقارنة تسيطر عليها وهمي تبييض التصميم مع بايز "Aanalysis . قوس الجنرال الطب النفسي 1978 أبريل و 35 (4): 463-73

آمين DG، كارمايكل BD؛ عالية الدقة الدماغ SPECT التصوير في ADHD . آن كلين الطب النفسي 1997 يونيو (9)؛ (2): 81-6

SK بهاتاشاريا، بهاتاشاريا A، كومار A، Ghosal S؛ المضادة للأكسدة آخر من باكوبا monniera في الجرذ أمامي اللحاء، المخطط، والحصين . Phytother الدقة 2000 مايو، 14 (3): 174-9

بوف، ماري، موسوعة العلاج الطبيعي للأطفال والرضع . 1996، كيتس حانة

Breggin، بطرس حديثه الرجوع الى ريتالين . العلاقات العامة الشجاعة المشتركة؛ 1998

برينكر، F، صيغ للحياة صحيه . انتقائي المطبوعات الطبية، 1995؛ ص 115-18

برينكر، F، هيرب موانع والمخدرات التفاعلات، الطبعة الثانية . انتقائي المطبوعات الطبية، 1998

شابوت RJ، ممسحة لتنظيف المدفع H، الخشب LM، دافنبورت TL، Serfontein G؛ حساسية وخصوصية QEEG في الأطفال الذين يعانون من نقص الانتباه أو اضطرابات التعلم التنموي محددة .Clin Electroencephalogr 1996 يناير، 27 (1): 26-34

دالبي JT، فإن عدد سكان النقصان في استهلاك الكافيين تكشف عن اضطرابات نقص الانتباه عند البالغين ؟ ميد الفرضيات 1985 أكتوبر؛ 18 (2): 163-7

جارفينكل دينار بحريني، ويبستر CD، سلومان L؛ الردود الفردية لميثيل والكافيين في الأطفال الذين يعانون الدماغي البسيط . يمكن ميد أسوك J 1975 أكتوبر 18، 113 (8): 729-32

جارفينكل دينار بحريني، ويبستر CD، سلومان L؛ الردود على ميثيل وتباينت جرعة من الكافيين في الأطفال الذين يعانون من اضطراب نقص الانتباه . يمكن J الطب النفسي 1981 أكتوبر؛ 26 (6): 395-401

Huestis RD، أرنولد جنيه، Smeltzer DJ؛ الكافيين مقابل ميثيل وD-المنشطات في الدماغي البسيط: أ-مكفوفين مزدوجة مقارنة . صباحا J الطب النفسي 1975 أغسطس؛ 132 (8): 868-70

كيد PM. A استعراض المواد المغذية وشمعات في إدارة التكاملية من الضعف الإدراكي . Altern ميد القس 1999 يونيو (4)؛ (3): 144-61. الاستعراض.

شيشتر MD، تيمونس GD، قياسا موضوعيا فرط النشاط - II: الكافيين والأمفيتامين آثار . J كلين Pharmacol 1985 مايو-يونيو (25)؛ (4): 276-80

الشمس Y، Y وانغ، تشو X، وانغ J، J فانغ، تشانغ L؛ المراقبة السريرية والعلاج من فرط الحراك في الأطفال من قبل الطب الصيني التقليدي . J Tradit تشين ميد 1994 يونيو، 14 (2): 105-9

تيلانر، S؛ طب الأعشاب من قلب الأرض . 1999؛الحكيمة دونم الصحافة. ص 216-17.

وانغ LH، لي CS، لي GZ، الدراسات السريرية والتجريبية على Tiaoshen الخمور لالرضع متلازمة فرط الحركة . تشونغ تشونغ كو شي أنا تشيه تشيه هو تسا 1995 يونيو، 15 (6): 337-

وينستون، داود الأعشاب العلاجية، مؤشرات محددة لالأعشاب ومستحضرات عشبية، 6 الطبعه ؛ مكتبة الاعشاب التداوي. 1999؛ pp14-15

ودورث، T (DEA ممثل)؛ لجنة التربيه والقوى العاملة، 106 نواب، جلسة 2؛ اللجنة الفرعية لمرحلة الطفولة المبكرة والشباب والأسر جلسات الاستماع، "ريتالين استخدام بين الشباب: دراسة القضايا والشواغل" 16 مايو 2000

تشانغ H، J هوانغ، دراسة أولية من العلاج بالادوية الصينية الدماغي البسيط: تحليل 100 حالة . تشونغ شي أنا تشيه تشيه هو تسا 1990 مايو، 10 (5): 278-9، 260

[ العودة إلى "السريع مؤشر" لطب الأعشاب والعلاج لADHD ]

رافت ابراهيم 08-17-2015 01:08 AM

طب الأعشاب والعلاج لنقص الانتباه / فرط النشاط (ADHD)


لمحة عامة:

واجه الآباء والمهنيين مع المهمة الصعبة المتمثلة في علاج ADD و ADHD في الأطفال يواجهون عادة إلى الحالة المؤسفة التي وضعت المشكلات السلوكية في المنزل و / أو المدرسة بعد ضغط آخر على اختيار الدواء في العلاج الأساسي.

ليس هناك شك في أن الغالبية العظمى من هؤلاء الأطفال 'العلاج' سوف يكون له فوائد في تحقيق مدى الانتباه والسلوك، وغيرها من عناصر اضطرابهم. وحتى الآن، وفوائد الادوية تأتي مع المدمج في المخاطر الناجمة عن خطأ في التشخيص، والآثار الجانبية وسوء المعاملة، ومضاعفات غير متوقعة على المدى الطويل.

على الرغم من العلاجات التكميلية والبديلة أظهرت الوعد في علاج ADD و ADHD، فإن مهمة مطابقة المريض إلى أنسب من هذه العلاجات لا تزال بعيدة المنال لكثير من الآباء والأمهات الذين قد استكشفت الخيارات، فضلا عن المهنيين. كثير من الأطباء المعالجين ينتظرون دراسات أفضل، والمعايير التقليدية، للمساعدة في إنشاء بروتوكولات العلاج المناسب.

هذه المادة سوف تستكشف إمكانات الأدوية العشبية كعنصر من عناصر خطة علاجية متكاملة لADD / ADHD (يرجى الاطلاع على قائمة كاملة لدينا غيرها من العلاجات لADHD ).

[ العودة إلى "السريع مؤشر" لطب الأعشاب والعلاج لADHD ]

العلاجات العشبية ومثيرة للقلق وزيادة استخدام الطبي من المنشطات:

استخدام الأدوية العشبية في علاج ADHD هو من فائدة عالية للعديد من الأسر والمهنيين الذين يبحثون عن بدائل للعلاج المخدرات. هذا الاهتمام ليس لديها شك في تزايد في السنوات الأخيرة بسبب مشكلة وبالقرب من استخدام الوباء نسبة المنشطات في الأطفال. هذا التقييم من اتجاه يبعث على القلق لمداواة أعداد متزايدة باستمرار من الأطفال في سن المدرسة ومرحلة ما قبل المدرسة ومساعدة في خدمة التأكيد على الحاجة إلى مزيد من الدراسات حول العلاجات البديلة الطبيعية.

العلاج الأدوية التقليدية لADD / ADHD يشمل عادة الميثيلفينيديت (ريتالين) أو الأمفيتامين (في المقام الأول اديرال و ديكسيدرين ). كل من المواد هي المنشطات القوية التي كانت في إدارة مكافحة المخدرات في (DEA) الجدول الثاني من المواد الخاضعة للرقابة قانون (CSA) منذ عام 1971. الجدول الثاني من CSA يحتوي على تلك المواد التي لديها أعلى احتمال سوء المعاملة والاعتماد الملف الشخصي جميع الأدوية التي لها فائدة طبية.

ووفقا لسجلات DEA الخاصة، ازداد إنتاج ميثيل من قبل الشركات المصنعة المخدرات في هذا البلد بأكثر من 500 في المئة منذ عام 1991. وقد زاد إنتاج المنشطات من قبل أكثر من 2000 في المائة في نفس الفترة من العام تسعة من الزمن. وكتب أكثر من 50 في المئة من الميثيلفينيديت والأمفيتامين وصفات طبية من قبل pediatritions.

وتشير البيانات الخاصة بهم أن precriptions عدد مكتوبة لADHD قد زاد بنسبة عاملا من 5 منذ عام 1991. وفي عام 1998 وحده، كانت مكتوبة على 4000 وصفات لميثيل للأطفال 2 سنة من العمر أو أقل. (وتجدر الإشارة إلى أن هذا الدواء لم تتم الموافقة للاستخدام في الأطفال دون سن السادسة من العمر لأنه لم يثبت أمان وفاعلية.)

استخدام هذه الأدوية تختلف على نطاق واسع من منطقة واحدة ومجتمع إلى آخر، مع تحديد بعض المناطق ما يصل إلى 20٪ من عدد الطلاب يتلقون المنشطات لADHD.

لالنص الكامل للمعلومات التي تم تلخيصها على الفور أعلاه، يرجى الاطلاع على "بيان تيرنس ودورث ، نائب مدير مكتب مراقبة تحويل، إدارة مكافحة المخدرات: قبل لجنة التربية والتعليم واللجنة الفرعية للقوى العاملة في الطفولة المبكرة والشباب و عائلات ".

روابط ذات علاقة:

ريتالين استخدام بين الشباب: دراسة القضايا والاهتمامات
[ العودة إلى "السريع مؤشر" لطب الأعشاب والعلاج لADHD ]

لماذا المنشطات مفيدة في ضيف وADHD ؟:

ويبدو أن هناك اختلافات بيولوجية في أدمغة الأطفال المصابين بشكل مناسب مع ضيف وADHD. على الرغم من أن التشخيص يبدو أن محفوفة القضايا الإشكالية للمهنيين، وهناك لا يبدو أن هناك اتفاق عام على أن المنشطات سوف تولد تحسينات كبيرة في كثير من أعراض المعلمات من المرضى ADD / ADHD.

هناك حقيقة معروفة أقل هو أن هذه المنشطات تميل إلى تحسين معظم الجميع الأداء، طفل أو بالغ - ADHD أم لا. احتمال تعاطي المنشطات ليست قضية جديدة. ويتضمن مشكلة تعاطي المخدرات الآن طلاب الجامعات، الذين هم، على سبيل المثال، واستغلال ريتالين لمساعدتهم في دراستهم. ما قد تكون محددة لولكن المريض ADHD، هو صعوبة واضحة في تحقيق والحفاظ على نوع من النشاط في الدماغ التي ترتبط عادة مع التنبيه، وركزت، ايات التعلم التحليلية المركزة.

يمكن إثبات هذا الاختلاف في الدماغ خرائط باستخدام الكمية الكهربي (QEEG) قياسات لنشاط موجات المخ في الفص مختلفة من الدماغ. في الفص الجبهي، حيث ركز، التفكير التحليلي يحدث، ADD / ADHD المرضى يميلون إلى إنتاج كمية عالية بشكل غير طبيعي من ألفا و / أو theta- موجات (التي ترتبط عادة مع حالمة، عيون مغلقة الدول،) وأقل بيتا موجات (المرتبطة تركيزا، والتفكير التحليلي).

عندما تتاح له عيون مفتوحة "التحدي التي تنطوي على الحساب الذهني تركز أو القراءة، فإن معظم الناس سوف تنتج أقل ألفا (أو ثيتا)، وأكثر موجة بيتا. هذه الحالة من عمل الدماغ ويبدو أن الضرورة لتركيز الاهتمام الأمثل والخطية حل المشاكل. عندما تعطى نفس التحدي، يبدو أن المرضى الذين يعانون من ADHD غير قادرة على تحقيق التحول المناسب في هذا النوع تركيزا من وظائف الدماغ. العقاقير المنشطة و EEG علاج الارتجاع البيولوجي وقد ثبت أن تجلب موجة النشاط في الدماغ، وينعكس في EEG والبيانات الدماغ الخريطة، أقرب إلى وضعها الطبيعي. والمريض غالبا ما يواجه تحسن كبير في القدرة على التركيز الفكر والاهتمام لفترات أطول من الوقت.

تم الإبلاغ عن تغييرات محددة في وظيفة الدماغ المرتبطة ضيف وADHD في الأدب (انظر دراسة أدناه). وترتبط نضح تضاءلت (تدفق الدم) والنشاط القشرية مع ADHD. قد تكون مصممة العشبية، والتدخلات الغذائية والأدوية لتحسين هذه المعايير الوظيفية لهذه الحالة.

الدراسات المتعلقة:
عالية الدقة الدماغ SPECT التصوير في ADHD

آمين DG، كارمايكل BD
عيادة آمين للطب السلوكي، فيرفيلد، كاليفورنيا 94585، الولايات المتحدة الأمريكية
آن كلين الطب النفسي 1997 يونيو (9)؛ (2): 81-6

تم تقييم الأطفال والمراهقين مع ADHD مع ارتفاع القرار التصوير SPECT الدماغ لتحديد ما إذا كانت هناك أوجه تشابه بين النتائج PET وQEEG عنها.

تم تقييم أربعة وخمسين الأطفال والمراهقين مع ADHD التي كتبها DSM-III-R ومعايير التقييم مقياس كونرز. تمت دراسة مجموعة مراقبة غير ADHD أيضا مع SPECT. وقد أجريت دراستان SPECT في المخ في كل مجموعة، ودراسة يستريح ودراسة الإجهاد الفكرية القيام به في حين أن المشاركين كانوا يفعلون مهمة التركيز.

انخفضت الستين انعقاده في المئة من المجموعة ADHD كشف نضح في قشرة الفص الجبهي مع الإجهاد الفكري، مقارنة مع 5٪ فقط من المجموعة الضابطة. هذه هي النتائج تتفق مع نتائج PET وQEEG. من المجموعة ADHD الذين لم تظهر انخفضت التروية، والثلثين انخفض بشكل ملحوظ النشاط في القشور الفص الجبهي في بقية.

وقد أثبتت الأدوية العشبية effectivenss في قدرتها على تحسين التروية الدموية للقدرة الدماغ والتعلم. (انظر ما يشير إلى الأعشاب محددة أدناه، ولا سيما الجنكة وباكوبا). دراسات مثل واحد أعلاه قد تشكل المؤشرات والآليات الممكنة لالعلاجات العشبية.

الدراسات المتعلقة:
حساسية وخصوصية QEEG في الأطفال الذين يعانون من نقص الانتباه أو اضطرابات التعلم النمائية المحددة

شابوت RJ، ممسحة لتنظيف المدفع H، الخشب LM، دافنبورت TL، Serfontein G
قسم الطب النفسي، كلية الحقوق بجامعة نيويورك للطب في نيويورك، الولايات المتحدة الأمريكية
كلين Electroencephalogr 1996 يناير، 27 (1): 26-34

تم تقييم حساسية وخصوصية المهام التمايز على أساس QEEG في السكان من الأطفال المصابين يعانون من اضطرابات التعلم التنموي محددة وأولئك الذين يعانون من اضطرابات نقص الانتباه.

يمكن التمييز بين كل من السكان من الأطفال من بعضهم البعض، ومن سكان العادي، مع مستويات عالية من الدقة. ويمكن استخدام المعالجة QEEG للتمييز الأطفال ADD / ADHD الذين استجابوا لديكستروأمفيتامين من الذين استجابوا لميثيل، ومرة أخرى مع مستويات عالية من الدقة.

وتقدم هذه الورقة تكرار جميع وظائف التمايز المقدمة، ويجب أن توفر الأساس أبحاث لاستخدام المعمم من QEEG في التقييم الأولي للأطفال الذين يعانون من اضطرابات التعلم و / أو الاهتمام.

كما هو موضح في الدراسة المذكورة أعلاه، فإن فعالية العلاج المنشطات، بما في ذلك مؤشرات لأدوية معينة، يمكن توقع بناء على قرارات QEEG.

قد يكون من المهم للحفاظ على هذه الآثار البيولوجية في الاعتبار عند استخدام العلاجات العشبية، لأن أي دواء مع حصريا المهدئة أو المنومة قد تفشل الإجراءات لإنتاج الآثار المرجوة. آثار الأدوية العشبية في ADHD لا تزال المضاربة إلى حد ما، وخاصة منذ الممارسين نادرا ما يعتمدون على العلاج بالاعشاب وحده، ولقد تم نشر عدد قليل جدا من الدراسات على مستحضرات عشبية السائدة. هناك حاجة إلى بحوث في الآثار الفنية والبيولوجية من الادوية العشبية إلى حد كبير، وسوف تساعد على توضيح بعض الأسئلة حول الاستخدام المناسب في ADHD.

[ العودة إلى "السريع مؤشر" لطب الأعشاب والعلاج لADHD ]

استخدام المنشطات العشبية في ADD / ADHD:

وقد اقترح الكافيين، كما وجدت في القهوة والمنبهات العشبية الأخرى كبديل للعقاقير المنشطات في علاج ADD / ADHD. على الرغم من الممارسين العشبية نادرا ما تستخدم الكافيين أو الأعشاب التي تحتوي على الكافيين وحده، فإن العديد من الصيغ الأكثر شعبية لا يحتوي على تحفيز المكونات.

وقد عولجت صالح التحفيز الكافيين في العديد من الدراسات في هذه الفئة من السكان. بشكل عام، وقد أثبتت هذه الدراسات فوائد كبيرة مع إدارة الكافيين للأطفال مع ADD / ADHD. فوائد ولكن لم تكن من دون آثار جانبية، وفشلت في تعادل أو تفوق تلك المستمدة من الأنظمة الأدوية المنشطة التقليدية.

الدراسات المتعلقة:
تقاس بموضوعية فرط النشاط - II: الكافيين والأمفيتامين آثار

شيشتر MD، تيمونس GD
J كلين Pharmacol 1985 مايو-يونيو (25)؛ (4): 276-80

تم تقييم الأخطاء لجنة والإغفال، والحركات كرسي، وأوقات رد الفعل في خمسة عشر طفلا مفرط تشخيص سابقا على أداء اختبار مستمر بعد أربعة دوائية: الأمفيتامين بجرعات من 1.6 و 5.0 ملغ مرتين في اليوم، فضلا عن 300 ملغ من الكافيين تدار وحدها ومع 1.6 ملغ المنشطات مرتين في اليوم، وأنتجت تخفيضات كبيرة في أخطاء لجنة وزيادة أوقات رد الفعل في هؤلاء الأطفال بتسجيله 24 أو أكثر على كونر مختصرة استبيان الأم.

وبالإضافة إلى ذلك، تم أعراض ذاتية على هذا الاستبيان انخفاضا كبيرا من قبل جميع علاجات الدوائية. وقد لوحظ ارتفاع (600 ملغ) يوميا جرعة من الكافيين للسيطرة بشكل كبير أعراض النشاط الزائد، ومع ذلك، فإنه ينتج أيضا عددا من الآثار الجانبية أيضا.

بل قيل أن العديد من الأطفال ADHD الذين يذهبون إلى مغفرة من الكبار قد تعلموا لمداواة الذات مع استهلاك القهوة العادية. في مثل هذه الحالات، والقضاء على الكافيين من نظامهم الغذائي قد القناع في الواقع حالة ADHD الأساسية. (دالبي JT)

الدراسات المتعلقة:
سوف السكاني يؤدي إلى نقص في استهلاك الكافيين تكشف عن اضطرابات نقص الانتباه عند البالغين؟

دالبي JT
قسم علم النفس، مستشفى كالجاري عامة، ألبرتا، كندا
ميد الفرضيات 1985 أكتوبر؛ 18 (2): 163-7

اضطرابات نقص الانتباه (ADD) تمثل شيوعا اضطراب السلوك لوحظ في الأطفال، ولكن في الآونة الأخيرة فقط استمرار هذه الاضطرابات إلى مرحلة البلوغ اعترف. كأفراد مع ضيف يدخل مرحلة المراهقة والبلوغ ثم تظهر بعض الأعراض السلوكية لوقف، والبعض الآخر أصبح صامت. وعادة ما يعزى هذا التغيير إلى النضج الفسيولوجي.

أحد العوامل البيئية التي قد تسهم أيضا في الصورة السريرية المتغيرة هو ابتلاع منتظم من الكافيين التي تبدأ في مرحلة المراهقة المتأخرة. تم العثور على مادة الكافيين لتغيير سلوك الأطفال أضف بطريقة تشبه أكثر على نطاق واسع الأدوية المنشطة المقررة.

فلو استجابت بعض الكبار مع ضيف إيجابي لمادة الكافيين ابتلاع ثم يمكن التنبؤ بأن الزيادات في تقارير أعراض أضف سيتصاعد مع الانخفاض السريع في استهلاك الكافيين في أمريكا الشمالية.

وأظهرت الدراسات التالية مقارنة العلاج الكافيين لريتالين (الميثيلفينيديت) فوائد مماثلة باستخدام جرعة منخفضة من الكافيين، ونتائج أفضل عندما تم الجمع بين اثنين من المنشطات. قد يكون من المهم أن نلاحظ أن فوائد الكافيين وتبطل استخدام جرعات أعلى.

الدراسات المتعلقة:
الردود على ميثيل وتباينت الجرعات من الكافيين في الأطفال الذين يعانون من اضطراب نقص الانتباه

جارفينكل دينار بحريني، ويبستر CD، سلومان L
يمكن J الطب النفسي 1981 أكتوبر؛ 26 (6): 395-401

وعولج ستة أطفال مع تشخيص اضطراب نقص الانتباه كمرضى المستشفى اليوم، وذلك باستخدام مختلف الأدوية المنشطة. تم دراستها في تجربة كروس مزدوجة التعمية التي تلقت مادة الكافيين في جرعات منخفضة أو في جرعة عالية. تمت إضافة ميثيل إلى كل من جرعات، وكذلك تدار وحدها.

وأشارت النتائج إلى أن الكافيين في جرعات منخفضة عند إضافتها إلى ميثيل كان متفوقة على جميع الظروف العلاج الأخرى. لا يمكن التفريق بين مادة الكافيين في الجرعات المنخفضة من 10 ملغ من ميثيل.

كان الكافيين جرعة عالية لا تختلف عن الغفل أو عدم المخدرات الظروف. تقدم هذه الدراسة دليلا يدعم نمط منحني الأضلاع من الجرعة والاستجابة لمادة الكافيين، في التخفيف من مظاهر سلوكية من هذه المتلازمة.

الردود الفردية لميثيل والكافيين في الأطفال الذين يعانون الدماغي البسيط

جارفينكل دينار بحريني، ويبستر CD، سلومان L
يمكن ميد أسوك J 1975 أكتوبر 18، 113 (8): 729-32

تم دراسة ثمانية أطفال مع الدماغي البسيط لردودهم الفردية لاثنين من الأدوية المنشطة - هيدروكلوريد ميثيل والكافيين سترات. شوهد أربعة أنواع من الاستجابات السلوكية في التجربة كروس مزدوجة التعمية: استجاب أربعة أطفال إيجابيا على حد سواء psychostimulants، واحدة وردت إلى ميثيل وحده وردت اثنين إلى وهمي. سلوك طفل واحد تدهورت بينما كان اتخاذ الميثيلفينيديت والكافيين.

بشكل عام، كان ميثيل متفوقة على الكافيين في تقليل السلوك بشكل مفرط والعدوانية. ومن الواضح أن مثل stimulantmedication يمارس ... الآثار العلاجية ... وبالتالي سيكون من المفيد كأحد جوانب برنامج العلاج الكامل للأطفال الذين يعانون من هذه المتلازمة.

في دراسة مادة الكافيين بعد فشل لإظهار فوائد كبيرة مقارنة مع العقاقير المنشطة التقليدية. حافظت الاعشاب أن استخدام المكونات النشطة المعزولة من النباتات الطبية (في هذه الحالة، والكافيين) مخاطر فقدان فوائد التآزر من نبات كامل أو عشب.

سلبي دراسات الكافيين:
الكافيين مقابل ميثيل وD-المنشطات في الدماغي البسيط: أ-مكفوفين مزدوجة مقارنة

Huestis RD، أرنولد جنيه، Smeltzer DJ
صباحا J الطب النفسي 1975 أغسطس؛ 132 (8): 868-70

مقارنة المؤلفين فعالية الكافيين، ميثيل، ومد المنشطات في الأطفال الذين يعانون الدماغي البسيط باستخدام تصميم مزدوجة التعمية كروس.

وكان التحسن الطفيف مع الكافيين ليس أفضل بكثير من العلاج الوهمي. وأسفرت كل من الأدوية في تحسن كبير وكانت متفوقة بشكل كبير لمادة الكافيين.

يقترح المؤلفان أن التباين بين هذه النتائج وفي وقت سابق، تقرير أكثر تفاؤلا قد تنجم عن استخدام في هذه الدراسة من الكافيين النقي بدلا من القهوة كلها.

[ملاحظة المحرر: في الوقت بعض هذه الدراسات السابقة، مصطلحات "اضطراب نقص الانتباه (ADD)" أو "اضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط (ADHD)" لم تدرج في DSM. كان مصطلح "الدماغي البسيط" واحدة من الفروق التشخيصية لأننا وصلنا الآن إلى وصفه بأنه ضيف (DSM-III) أو أحد أشكال ADHD (DSM-IV)].

فشلت دراسات أخرى على العلاج الكافيين لADHD أيضا لإظهار فوائد واضحة مقارنة مع العقاقير المنشطة أو حتى وهمي. (أرنولد، LE) (جارفينكل، BD).

وبالنظر إلى فشل الكافيين لإثبات الفوائد متسقة وموثوق بها، جنبا إلى جنب مع وقوع المتعلقة الكافيين آثار جانبية، هم أكثر عرضة للتوصية مستحضرات عشبية مصممة لتوفير آثار تحفيز معتدل جنبا إلى جنب مع الإجراءات المشار إليها والتآزر غيرها من الممارسين البديل والاعشاب.

العديد من مستحضرات عشبية التي استخدمت لعلاج ADHD ستناقش أدناه.

[ العودة إلى "السريع مؤشر" لطب الأعشاب والعلاج لADHD ]

أخرى (خالية من الكافيين) المنشطات العشبية، مضادات الأكسدة المخ، والأعصاب المقويات:

وتشير دراسات على الآثار الفسيولوجية للالأعشاب لالفوائد المحتملة للعديد من الدماغ، والجهاز العصبي، ومعايير الأداء. العديد من هذه المنافع قد تمتد إلى لpatinets ADHD. ومن المعروف أن العديد من العلاجات العشبية للجهاز العصبي للآثار محفزة لهم. فرانسيس برينكر، ND، تصنف هذه الفئة من الأعشاب على أنها "القدرة على اليقظة، بسبب آثار موثقة على وظيفة الجهاز العصبي (برينكر): لا شيء من الأعشاب التالية تحتوي على الكافيين.


الجنكة (الجنكه بيلوبا)

أوراق الجنكة لافتة للنظر لقدرتها على الجنكجوليد وفلافون مقتطفات التي تحتوي على سكر نباتي لزيادة تدفق الدم إلى الدماغ المحلي، وتحقيق درجة أعلى الأوكسجين إلى الأنسجة، في حين بوصفها antoixidant العصبية. الجنكة أيضا improvies الدماغ ايض الجلوكوز، وبشكل إيجابي يؤثر على مستويات المواد العصبي الأمينات في المخ. هذه الفوائد تصبح أكثر وضوحا بعد الاستعمال لفترة طويلة.
لمزيد من المعلومات، الرجاء مراجعة مراجعة الطب البديل، كتاب: جينكو بيلوبا

براهمي (باكوبا monniera)

هذه العشبة الايورفيدا لديها تاريخ طويل من استخدامها بوصفها محسن المعرفي. وتبين البحوث أن يجعله يحمي الدماغ من ضرر الجذور الحرة أفضل حتى من المخدرات deprenyl-تعزيز المعرفي (Battacharya)، في حين تحفيز التعلم وتحسين الوظائف الادراكية (كيد).
الجينسنغ السيبيري (الاثرككس senticosis)

ادابتوغينيك. يساعد على تعديل ردود فعل الإجهاد عن طريق تطبيع وظيفة فسيولوجية. استخراج يحفز نشاط المخ ويؤدي إلى إطلاق أكثر اقتصادا للطاقة الجسم مما يؤدي الى زيادة انتاج العمل. أنه يحتوي على خليط من eleutherosides AE، بما في ذلك syriingin (B) وsyringaresinol diglucoside (E)، والتي ثبت أنها تقلل من التخفيضات التي يسببها الإجهاد من قوة واسترجاع الذاكرة. ويستفيد أيضا معدلات النمو.
يبدو أن تأثير مضاد للإجهاد لاشتقاق من نشاطها الأيض المضادة للأكسدة والستيرويد على وظيفة الغدد الصماء، الوطاء النخامية، الغدة الكظرية. فإنه يحسن التكيف مع dimished تدفق الدم إلى الدماغ. تنتج الجينسنغ السيبيري أيضا زيادة المواد الارسال أمين العصبية في الدماغ والغدة الكظرية.

غوتو كولا (كينتيللا اسياتيكا، كما Hydrocotyle سينتيلا)

يجب عدم الخلط بين هذه الأعشاب لدى containg الكافيين كولا الجوز. على جليكوسيدات triterpenoid - أسياتيكوزيد، madecassoside، وbrahmoside - خفض مستويات الكظرية الكورتيزون في الدم أثناء الإجهاد. كما تم العثور عليها لتكون مفيدة لعلاج الاضطرابات الإدراكية والعصبية ومشاكل الأوعية الدموية في الدماغ.
الأخضر الشوفان (افينا ساتيفا)

وقد استخدمت بذور الخضراء الطازجة ومعتدل antispasmotic ومغذ منشط العصبية. آثاره منشط لا تحفز على الفور كما هو الحال مع الكافيين، ولكن لا cummulative وresotorative على مر الزمن مع استمرار استخدام.
توليفات مختلفة من المسكنات والأعشاب تحفيز استخدمت على نطاق واسع في ممارسة العلاج الطبيعي و الأعشاب كما جانب واحد لعلاج ADHD. صيغة العشبية التالية هي مشابهة لكثير من تلك الموصى بها لعلاج ADHD. وهو يشمل كلا من المنشطات والأعشاب المهدئة. في هذه الدراسة تم استخدامه لاختبار فعالية في علاج اضطراب التكيف مع الكبار القلق. تظاهر الصيغة فوائد كبيرة في علاج القلق، وهو معطى مثير للاهتمام لأنه جعل استخدام الأعشاب المنشطة.

الدراسات المتعلقة:
مزيج من المستخلصات النباتية في علاج مرضى العيادات الخارجية مع اضطراب التكيف مع المزاج حرصا: تسيطر عليها الدراسة مقابل الوهمي

بورين M، Bougerol T، غيتون B، E Broutin
GIS دواء، كلية الحقوق دي الطب، اتحدوا دي Psychopharmacologie، نانت، فرنسا
Fundam كلين Pharmacol 1997؛ 11 (2): 127-32

Euphytose (EUP) هو مزيج من ستة مقتطفات: زعرور، بالوتا، زهرة الآلام وValeriana، والتي لها آثار مهدئة معتدلة، وكولا وPaullinia، التي تعمل أساسا المنشطات خفيفة كما.

هذا متعددة المراكز، مزدوجة التعمية، وقد أجريت دراسة الممارسة العامة وهمي تسيطر عليها العيادات الخارجية مع اضطراب التكيف مع المزاج القلق. وقد تم تنسيق هذه الدراسة الأطباء النفسيين. وأدرجت واحد وتسعين مريضا في مجموعة EUP و 91 مريضا في مجموعة العلاج الوهمي. أنهم جميعا تلقى قرصين ثلاث مرات يوميا على مدى 28 يوما (D).

التقييم باستخدام هاملتون للقلق (HAM-A) مقياس التصنيف نفذت على D0، D7، D14 و D28 على. مقارنة المجموعتين، كان 42.9٪ من المرضى (مجموعة EUP) على HAM-A درجة أقل من 10 في D28 مقابل 25.3٪ في المجموعة الثانية (P = 0.012).

من D7 إلى D28 كان هناك فروق ذات دلالة إحصائية (P = 0.042) بين العلاجين، مشيرا إلى أن EUP هو أفضل من العلاج الوهمي في علاج اضطراب التكيف مع المزاج القلق.

[ العودة إلى "السريع مؤشر" لطب الأعشاب والعلاج لADHD ]

مستحضرات عشبية لADHD:

يتم استخدام المقويات العشبية وnervines المصممة لADHD العلاج في كثير من الأحيان في ممارسة طب الأعشاب. الصيغ العشبية المقدمة هنا تعكس كل الأدبيات الطبية، عندما تكون متاحة، والاستخدام الشعبي، استنادا إلى الخبرة وتوصيات السلطات في هذا المجال.


الأعشاب الصينية والعلاج من ADHD:
في نظام الطب الصيني التقليدي، وتستخدم مستحضرات عشبية في مزيج متناغم لتغذية وتوازن أنظمة الجسم. فلسفة "إعادة التوازن" يفسح المجال ولا سيما ADD / ADHD، والتي الفرد المصاب يعاني من عدة أعراض الكيمياء الحيوية والعصبية والسلوكية التي لا يوجد اضحة المسببات.

تتفاقم المستحضرات العشبية الصينية التقليدية للمريض، استنادا إلى الصورة الأعراض الخاصة.

واستخدم صيغة العشبية الصينية، ودعا Tiaoshen الخمور، لعلاج الأطفال الذين يعانون من فرط النشاط. وكانت النتائج إيجابية للغاية، والتي نوجزها فيما يلي. عرضت الكتاب آلية محتملة، استنادا إلى الدراسات الحيوانية السابقة، مما يشير إلى أن التحسينات لاحظت يمكن أن يكون نتيجة لتحسن وظيفة الناقل العصبي الكوليني، فضلا عن زيادة التسامح لمشاكل الأوكسجين في الدماغ.

الدراسات المتعلقة:
الفرضية: الدراسات السريرية والتجريبية على Tiaoshen الخمور لالرضع متلازمة فرط الحركة

وانغ LH، لي CS، لي GZ
قسم طب الأطفال في مستشفى تابع للكلية شاندونغ TCM، جينان
تشونغ تشونغ كو شي أنا تشيه تشيه هو تسا 1995 يونيو، 15 (6): 337-40

تم علاج مائة طفل يعانون من متلازمة فرط الحركة باستخدام Tiaoshen خمور (TL)، ويتألف من الأدوية العشبية الصينية. بعد العلاج، والسلوك [سورة المشاكل] الدرجات خفضت إلى حد كبير، وتحسنت انتباههم، والسجلات الأكاديمية من أثار. بلغ إجمالي المعدل الفعلي 94٪.

أظهرت نتائج التجارب على الحيوانات أن TL يمكن أن تقلل من الأنشطة العفوية من الفئران السليمة، وبالتالي خفض ملحوظ في الأنشطة العفوية في الفئران مع سلوك فرط الحركة ناتجة عن تناول سكوبولامين. تعزيز الذاكرة التعلم في الفئران صحية؛ وتحسين بدرجات مختلفة الذاكرة التعلم من الفئران مع خلل الذاكرة الناجم عن إدارة سكوبولامين، نتريت الصوديوم والكحول على التوالي.

هذا يدل على أن الآلية العلاجية لTL لهذه المتلازمة وربما المتصلة بتحسين نقل المعلومات وظيفة من نقاط الاشتباك العصبي الخلايا العصبية كوليني على الجهاز العصبي المركزي، وتعزيز نقص الأكسجة tolerence من الأنسجة الدماغية.

وقد تجلى أدلة إضافية من التحفيز العصبي مع الأعشاب في هذه الدراسة من العلاج بالاعشاب الصينية من ADHD.

الدراسات المتعلقة:
الفرضية: المراقبة السريرية والعلاج من فرط الحراك في الأطفال من قبل الطب الصيني التقليدي

الشمس Y، Y وانغ، تشو X، وانغ J، J فانغ، تشانغ L
كلية شنشى للطب الصينى التقليدى، شيانيانغ
J Tradit تشين ميد 1994 يونيو، 14 (2): 105-

وعولج ستة وستين الأطفال الذين يعانون من فرط الحراك مع يزهي (زيادة خفة دم) شراب، وبعد ذلك نتائجهم في السلوك [مشاكل البيهقي] انخفضت، وتحسين سجلات المدرسة، ومعدل ظهور علامات العصبية لينة خفضت، كل التغييرات الثلاثة التي يجري كبيرة، وإعطاء نسبة فعالية مجموع 84.8٪.

بعد العلاج، وأظهر فحص البول على مدار 24 ساعة زيادات كبيرة في محتواها من بافراز (NE)، الدوبامين (DA)، 3-4 dihydroxy حمض فينيل الخل (DOPAC)، دوري الأدينوزين الأدينوزين (المخيم)، والكرياتينين (الكروم) .


في الدراسة بينما تبعه سهم مقارنة صيغة العشبية الصينية لنهج الطب الغربي (ريتالين) في التجارب السريرية جنبا إلى جنب. صيغة العشبية أداء وكذلك ريتالين في هذه المحاكمة، مع عدد أقل من الآثار الجانبية.

الدراسات المتعلقة:
الفرضية: دراسة أولية من العلاج بالادوية الصينية الدماغي البسيط: تحليل 100 حالة

تشانغ H، J هوانغ
مستشفى تابعة لكلية قوانغتشو TCM
تشونغ شي أنا تشيه تشيه هو تسا 1990 مايو، 10 (5): 278-9، 260

تقدم هذه الورقة العلاج السريري من 100 مريض مع الدماغي البسيط (مليون برميل يوميا)، تراوحت أعمارهم 7 حتي 14،2 سنة، وكان متوسط العمر 10.5. تم تقسيم المرضى إلى TCM [الطب الصيني التقليدي] وWM [الطب الغربي] مجموعة [ق] عشوائيا.

تم علاج مجموعة TCM (80 حالة) withm العلاج من إخضاع فرط النشاط من الكبد وتنشيط وظيفة الطحال باستخدام: Bupleurum chinense، Scutellaria baicalensis، قتاد الغشائي، Codonopsis pilosula، Ligustrum الصافية، Lophatherum موضوع الناحل والعاج. تم التعامل مع مجموعة WM (20 حالة) مع ريتالين 5-15 ملغ مرتين يوميا. دورة واحدة للعلاج دام شهر واحد، وجرى تقييم الآثار بعد 1-3 دورات من العلاج.

وكانت النتائج على النحو التالي: في مجموعة TCM، تم شفاء 23 حالة (الأعراض السريرية والتوقيع [ق] اختفى، وأثيرت 10 وحدات IQ في ذكائهم، تم انتشال الكهربائي غير طبيعي وليس هناك تكرار خلال الأشهر الستة الأولى بعد الشفاء ). تم تحسين 46 حالة (الأعراض السريرية والتوقيع [ق] تحسنا ملحوظا، ووحدات 4 IQ التي أثيرت في الاستخبارات وتحسن الكهربائي)، و 11 حالة غير فعالة. وكان المعدل الفعلي 86.25٪.

في المجموعة WM، تم شفاء 6 حالات، تحسنت 12 حالة و 2 حالات غير فعالة، والمعدل الفعلي السريري يجري 90.0٪.

لم يكن هناك فرق كبير بين المجموعتين في هذه الدراسة، ولكن، كانت الآثار الجانبية لفريق TCM أقل من المجموعة WM، وكان مجموعة TCM المزيد من الآثار المفيدة لتحسين الاستخبارات، سلس البول والأسود المدارات.

وأظهرت الدراسة أن مقياس اللفظي في [] وكسلر لقياس ذكاء الأطفال هي واحدة من دلائل على تشخيص مليون برميل يوميا وتقييم الآثار العلاجية على هذا الاضطراب.


فيما يتعلق بتوافر الأعشاب الصينية، كانت الصيغ العشبية الصينية اختبارها في الدراسات المذكورة أعلاه لا الصيغ براءات الاختراع الصينية "التقليدية"، وبالتالي سيكون من الصعب إعادة إنتاج أو شراء تجاريا. ومع ذلك لا تزال المشجع أن العديد من الصيغ المختلفة على أساس نظام العشبية الصينية التقليدية أثبتت فعالية في جميع ADHD.

على الرغم من أن المزيد من البحوث أمر ضروري لتأكيد هذه النتائج وتعميمها لمستحضرات عشبية أخرى، هي مستحضرات عشبية صينية مماثلة متوفرة أو يمكن أن تفاقم من قبل الممارسين الصحيين المعرفة.

وقد أوصى مستحضرات عشبية صينية التالية لADHD من الاعشاب الصينية إتقان، وتستند على المنتجات العشبية المتاحة المعترف بها عموما على أنها آمنة.

الموصى بها العشبية الصيغ الصينية:
الدكتور يونغ دينغ، OMD، L التيار المتردد، رئيس قسم الطب الشرقي في الجنوب الغربي من كلية الطب الطبيعي، وقد أوصى الصيغة التالية لعلاج ADHD مع الأعشاب الصينية:

الهدوء الفورمولا التنين (الأعشاب K'an)
Bupleurum بالإضافة إلى التنين العظام والمحار شل ديكوتيون

تشاي هو جاي طويل غو مو لي تانغ
المكونات:
الجذر thorowax الصينية (Bupleurum Chinense) تشاي هو جين تاو

قلنسوة الجذر (Scutellaria) تشين هوانغ

Pinellia حظر جذمور شيا

الشرقية الأبيض جي جذور نبات الجنسنغ لين باي رن شين

المحار المكلس قذيفة مو لى

التنين العظام الطويلة غو

القرفة غصين (قرفة) واجهة المستخدم الرسومية زهي

بوريا أصلوبة فو لينغ

أحمر العناب فاكهة ZAO هونغ

الهيماتيت داي زهي شي

الغردينيا تشى الفاكهة تسي

هذه الصيغة يمكن استخدامها وحدها أو بالاشتراك مع الأعشاب أو صيغ أخرى قد توصف من قبل طبيب المدربين من الادوية العشبية الصينية.

هي الصيغ المتاحة عموما من خلال الممارسين المرخص لها، ويمكن وصفه كما decoctions العشبية، أو في أقراص مريحة ومقتطفات السوائل. مشاكل مع الذوق يمكن التغلب عليها عن طريق إضافة المستخلص إلى قاعدة العسل أو شراب، أو عن طريق خلط مع عصير الفواكه.

للحصول على معلومات حول كيفية الحصول على صيغة التنين الهدوء، يرجى الاتصال الأعشاب K'an في 800-543-5233. على الرغم من الأعشاب K'an لا يبيع للجمهور، فإنها يمكن أن توجهك إلى طبيب المحترفين الذين يمكن أن توفر لك هذه المنتجات.

[ العودة إلى "السريع مؤشر" لطب الأعشاب والعلاج لADHD ]

الصيغ الأخرى الموصى بها عادة العشبية لADHD:

تباينت العشبية لعلاج ADHD بين الممارسين الأعشاب الغربي، الذي يوصي عادة التغييرات الغذائية والمكملات الغذائية جنبا إلى جنب مع مستحضرات عشبية الجمع. على الرغم من فعالية مستحضرات عشبية لم يتم بعد تقييمها في التجارب السريرية، واستعراض توصيات السائدة استنادا إلى مصادر موثوقة تكشف عن بعض أوجه التشابه مثيرة للاهتمام في استراتيجيات العلاج.

ما يلي هو أخذ عينات من توصيات الخبراء. لاحظ أن العديد من الصيغ تحتوي على كل مكونات الاسترخاء وتحفيز جنبا إلى جنب مع nervines التآزر.


Sharol تيلانر، ND (مؤلف كتاب: طب الأعشاب من قلب الأرض ):
وقد أوصى الصيغة التالية لAD / HD. تسويقه باعتباره ' السائل الصفاء "، الدكتور تيلانر يشير إلى هذا النحو 'صيغة antidepressive" في كتابها.

مكونات هذه الصيغة :
نبتة سانت جون (بيرفوراتوم) 25 - 40٪ الكافا الكافا (بايبر methysticum) 15 -30٪ الشوفان (افينا ساتيفا) البذور حليبي الطازج 10 -20٪ الجينسنغ السيبيري (الاثرككس senticosus) 15 -30٪ الطاقيه (lateriflora Scutellaria) 5 -10٪ البابونج (بابونج) 5 -10٪ تليف (تليف تشينينسيس) 5 -10٪ لافندر من الضروري النفط (افاندولا المخزنية) لطعم البرتقال من الضروري النفط (النارنج) إلى الذوق
















الجرعة للأطفال :
30 قطرات 2-3 مرات في اليوم الواحد.

الملف الأعشاب المستخدمة في هذه الصيغة (تيلانر) :
نبتة سانت جون ، بيرفوراتوم ، هو نيرفيني، المضادة للالتهابات، والمسكنات، وtrophorestorative (تغذية). فهو يستخدم لعلاج الاكتئاب، والخوف، والأرق، والقلق أو مشاعر التفاهه، الآلام العصبية والذعر الليلي. نبتة سانت جون يجب استخدام على المدى الطويل لهذه الآثار. الكافا الكافا ، بايبر methisticum ، هو مهدئ، منوم، antispasmostic، مسكن، مضاد المضادة للالتهابات ومعتدل. يتم استخدامه لتخفيف القلق، والإجهاد، والأرق، والتوتر والصداع ونقص الانتباه واضطراب فرط النشاط، وآلام عامة من تشنجات العضلات أو التهاب. وقد أظهرت الأبحاث أن الأشخاص قادرون على الحفاظ على الآثار المعرفية عند استخدام الكافا الكافا، وخلافا لمعظم مهدئ أو الأدوية المنومة. سيبيريا الجينسنغ ، Elutherococcus senticosus ، هو ادابتوغن. أنه يساعد الجسم على التكيف مع المواقف العصيبة من العديد من أنواع سواء من الأسباب الداخلية أو الخارجية. لأنه يزيد القدرة على التحمل والتركيز ويعزز الأيض الأكسجين في الأنسجة والأعضاء. هذه العشبة يعزز disgestion والكلى، ويعزز المقاومة الشاملة للأمراض. أنها مؤيدة للغدة الكظرية وظائف الجسم الأخرى. الطاقيه ، Scutellaria lateriflora ، هو مهدئ، antispasmotic، ضغط الدم، عصبية sytem trophorestorative وعائي دماغي. يتم استخدامه للأرق، والنوم لا يهدأ، والإثارة، exhaution العصبي، والجهاز العصبي ضعف النظام بعد مرض لفترة طويلة. يشار قلنسوة للتهيج العصبي للجهاز العصبي الدماغي. البابونج ، رؤوس زهر البابونج recutitia ، هو مكافحة التحريض عليه، antispasmotic، مسكن، طارد للريح، مهدئ، ومعدى. وهو منشط التصالحية للجهاز العصبي. isused البابونج بمثابة مهدئ خفيف لالعصبية والكوابيس وجميلة وخاصة للأطفال الرضع والأطفال التي لا يهدأ عند محاولة النوم. الشوفان ، افينا ساتيفا ، هو نيرفيني مغذية بطيء المفعول. وقد استخدمت مقتطفات الشوفان الخضراء في كسر العادات الادمان مع مواد مثل المورفين والأفيون والكحول والنيكوتين والقهوة. كما أنها تستخدم لالأرق، والعصبية، والجهاز العصبي غضب من الإرهاق والإجهاد. تليف ، تليف تشينينسيس ، هو كبد، مناعي، ادابتوغن، ومدر الصفراء. لأنه يزيد كفاءة الدماغ، والقدرة على العمل، ويبني قوة. فهو يستخدم في هذه الصيغة لدعم النظام المتعدد لها. ومن المفيد في الأرق، والتعرق الليلي والاسهال لفترات طويلة، والدول العوز المناعي. افندر من الضروري النفط ، افاندولا المخزنية ، هو مزيل التشنج، المضادة للالتهابات، وطارد للريح. يتم استخدامه لالإثارة العصبية والإرهاق، والأرق. من الضروري النفط البرتقال ، النارنج ، له رائحة هذا هو الاسترخاء والرقي. يؤخذ رائحة يدخل الجسم عن طريق العصب الشمي ويؤثر على الجهاز الحوفي في الدماغ.
















لمزيد من المعلومات حول توافر هذا المنتج، يرجى الاتصال ب:

الحكمة امرأة الأعشاب
ص.ب 279
كريسويل، أوريغون، 97426
(800) 532-5219
[ العودة إلى "السريع مؤشر" لطب الأعشاب والعلاج لADHD ]


ديفيد ونستون، بالأعشاب AHG وEthnobotanist (مؤلف كتاب: التداوي بالأعشاب: مؤشرات محددة لالأعشاب ومستحضرات عشبية ):
الفورمولا والتركيز:

مكونات هذه الصيغة :
الشوفان (افينا ساتيفا) البذور حليبي الطازج والليمون والمسكن (ميليسا المخزنية) عشب جديدة هوثورن (زعرور أحادي المدقة) الفواكه والأوراق والزهور الجنكة (الجنكه بيلوبا) ورقة Scullcap (Scutellaria lateriflora) عشب








مؤشرات :
صيغة لطيف، ولكنها مفيدة للأطفال ذوي النشاط الزائد واضطراب نقص الانتباه (ADHD / ADD). وأشار أيضا إلى التهيج العام، ضعف التركيز، وأنماط النوم لا يهدأ. يمكن للبالغين استخدام هذه الصيغة لضعف التركيز والأرق.

النشاط :
الشوفان ، والليمون والمسكن ، و Scullcap هي "المقويات العصبية التي تغذي وتطبيع الجهاز العصبي. هوثورن يقوي القلب والدورة الدموية والطب الصيني يهدئ شين (العقل). الجنكه يزيد الدورة الدموية الأوعية الدموية إلى الدماغ، وتحسين الذاكرة والتركيز .




واقترح استخدام: :
استخدام 10 -20 قطرات من صبغة 2 -4 مرات في اليوم الواحد التي اتخذت في الحليب الدافئ أو البابونج / بلسم الليمون الشاي. دع الشاي الجلوس لمدة 5-10 دقائق حتى تتبخر الكحول.

[ العودة إلى "السريع مؤشر" لطب الأعشاب والعلاج لADHD ]


ماري بوف، ND (مؤلف كتاب: موسوعة العلاج الطبيعي للأطفال والرضع ):
الصيغة التالية - المركب فرط النشاط مجمع ميليسا ~ A للطفولة (نفس " ميليسا العليا ') - وقد أوصت الدراسة ADHD من قبل المعالجين بالأعشاب، ماري بوف، ND:

المكونات :
بلسم الليمون (ميليسا المخزنية)

الزهور البابونج (رؤوس زهر البابونج chamomilla)

الالام (زهرة الآلام الحمراء)

الطاقيه عشب (Scutellaria lateriflora)

البرية بذور الشوفان ، طازجة (افينا ساتيفا)

غوتو كولا (كينتيللا اسياتيكا)

الأملاح المعدنية المستخرجة من عشب البحر، الطحلب الايرلندي، والأعشاب البحرية الأخرى

تطبيقات العلاجية :
يحتوي هذا المركب على حد سواء نيرفيني والمبادئ منشط وكلاهما الاسترخاء واستعادة التوازن لتحفيز وظائف الدماغ والجهاز nrevous. ومن هدوء أسفل الإثارة وأكثر استثارة للجهاز العصبي دون أن تسبب النعاس.

مؤشرات :
الكتاب يدعي هذا المركب فعال في علاج الأطفال وفرط النشاط، والقلق، والحساسية العصبية، استثارة، واضطرابات نقص الانتباه. ومنشط التصالحية، يجوز اتخاذ هذا المركب أثناء النهار للحد من فرط النشاط وعند النوم تساعد على النوم المريح. ويمكن أيضا مجمع استخدامها من قبل الكبار الذين يظهرون صعوبات مماثلة، الثرثرة العقلية المفرطة وتهيج العقلي العصبي.

يستخدم / الجرعة :
إضافة 20-30 قطرات من خلاصة للماء أو عصير، ويستغرق 3-4 مرات في اليوم الواحد بين الوجبات. للحصول على أفضل النتائج اتخاذ fomula على مدى فترة ممتدة لعدة أشهر أو لفترة أطول.

لمزيد من المعلومات حول توافر هذا المنتج، يرجى الاطلاع على الأعشاب غايا .

[ العودة إلى "السريع مؤشر" لطب الأعشاب والعلاج لADHD ]

عشب تفاعلات الدواء:

العلاجات العشبية بشكل عام جيد التحمل وآمنة عند استخدامها وفقا للمبادئ التوجيهية الممارسة الواعية. من المهم، مع ذلك، أن الآباء والأمهات والمرضى والمهنيين الذين يستخدمون العلاجات العشبية يكون على بينة من احتمال الآثار الجانبية والتفاعلات المخدرات.

استخدام منشط والأعشاب تحفيز لADHD قد تحفيز آثار الأدوية المنشطة مما تسبب آثار جانبية، أو إجراء تخفيض في الجرعة الفعالة. وتشمل القائمة أدناه بعض الاحتياطات المشتركة (برينكر):

القهوة (الكافيين) :

موانع المحتملة (التي تفاقمت من جراء الجرعات المفرطة):

التهاب عالية الجودة
الأرق لا يهدأ
خفقان القلب
الدول القلق

التفاعلات الدوائية (التي تفاقمت من جراء الجرعات المفرطة):

الايفيدرين (المخدرات، أو الافيدرين العشبية: أماه هوانغ ) مع الكافيين الزائد قد يسبب:
خسارة الوزن
الإثارة
الهزات
أرق

مثبطات أوكسيديز (MAOIs) :
قد يسبب أزمة ارتفاع ضغط الدم (عندما يقترن الكافيين المفرط)
الجينسنغ :

التفاعلات الدوائية :

فينيلزين :
وقد أدى الاستخدام المتزامن من فينيلزين في أعراض تشبه الهوس
الكافا الكافا- :

موانع ممكنة :

الاكتئاب الذاتية (بسبب أنشطتها المهدئة)

التفاعلات الدوائية :

المسكنات والمهدئات :
قد تحفيز الجهاز العصبي المركزي اكتئاب العمل
ما هوانغ :

موانع ممكنة :

Anorrhexia (بسبب آثار قمع الشهية به)
أرق
الميول الانتحارية (قد تفاقم القلق والتوتر، والخوف)
ضغط دم مرتفع
مرض السكري (بسبب آثاره فرط سكر الدم)

التفاعلات الدوائية :

القهوة والشاي والمنبهات (الكافيين، الميثيل، الثيوفيلين) :
يقوي آثار محفزة
قد تعجل فقدان الوزن غير المرغوب فيها وفقدان الشهية
مثبطات أوكسيديز (MAOIs) :
سمية في تركيبة
الانتظار لمدة أسبوعين بعد التوقف عن المخدرات MAOI قبل النظر في ما هوانغ
[ العودة إلى "السريع مؤشر" لطب الأعشاب والعلاج لADHD ]

الاحتياطات حول وقف العقاقير المنشطة:

الأطباء كثيرا ما ننصح بعدم وقف ريتالين والأمفيتامينات أخرى فجأة. الانسحاب قد يسبب تفاقم أعراض ADHD، بما في ذلك الاكتئاب، irritabilty، exhaution، فرط النشاط، واستثارة، والذهان، والمشاعر الانتحارية. ينصح عادة أن الدواء الجرعة تخفض تدريجيا على مدى عدة أسابيع (Breggin).

عند الشروع في العلاج الذي يدمج أو بدائل الأدوية العشبية ينصح أن الآباء والأمهات والمرضى التشاور مع المهنيين دراية في هذه المناهج، وكذلك في إدارة تفاقم الأوضاع أثناء عملية الفطام.

في كتابه، الحديث العودة إلى ريتالين ، بيتر Breggin يذكرنا أنه قد يكون من الطبيعي للطفل أن تظهر عليهم أعراض سلوكية المتزايدة خلال مرحلة الانسحاب.

استخدام العلاجات التكميلية العشبية والغذائية وغيرها قد تساعد في الحد من هذه المخاطر. من المهم أن توفر للطفل مع شبكة الحساسة من الدعم.

[ العودة إلى "السريع مؤشر" لطب الأعشاب والعلاج لADHD ]

العثور على ممارس مألوفة مع العلاجات العشبية:

ورغم أن عددا من الأطباء يجري تعليمه في العلاجات والمستشفيات بديلة تفتح مراكز للطب التكميلي والتكاملي بمعدل سريع، فإنه لا يزال قد يكون من الصعب عليك أن تجد طبيبا أو المهنية المرخصة المطلع على العلاجات العشبية لADHD أو الطب الصيني التقليدي.

وفيما يلي بعض الموارد التي قد تساعدك في البحث الخاص بك:

العثور على طبيب ناتوروباثيك : استخدام محرك البحث هذا إلى تحديد مكان وجود ND بالقرب منك. الأطباء في قاعدة البيانات هذه هي أعضاء في الجمعية الأمريكية لأطباء ناتوروباتشيك.

ممارس الدليل المرجعي : هذا الإعلان من معهد الطب التقليدي الممارسين الذين يمارسون الطب الصيني ووصف الأعشاب كجزء من ممارساتهم. بل هو أيضا مصدر جيد جدا على الطب الصيني التقليدي وكيفية اختيار طبيب.

العثور على الطب التكاملي ممارس قريب منك : يسمح هذا المورد البحث متعدد الأوجه لك للبحث عن الممارسين من عدد كبير من العلاجات البديلة. يتم توفير قائمة الممارسين المتاحة حاليا من قبل أمريكا WholeHealth الشبكات التي باستمرار توسيع قاعدة البيانات الخاصة بهم. في هذا الوقت [07/20/00]، لديهم دليل محدود وقد لا يكون لديك قائمة للمعالج في منطقتك، ولكن قد ترغب في مواصلة التحقق من التحديثات والإضافات

إذا كان لديك قائمة مرجعية شاملة أو محرك بحث لممارسي الطب البديل وأتمنى أن يكون تضمين موقعك في هذه الصفحة، يرجى الكتابة لنا مشرفي .
[ العودة إلى "السريع مؤشر" لطب الأعشاب والعلاج لADHD ]

ملخص:

وهناك حاجة كبيرة لاستكشاف العلاجات البديلة لADHD. كما استخدام الريتالين والأمفيتامين في الأطفال قد بلغ أحجاما مقلقة، والآباء والمهنيين على حد سواء يبحثون عن بدائل فعالة لالمنشطات المخدرات. الأدوية العشبية قد تقدم بديلا آمنا، وخصوصا في تركيبة مع العلاجات التكميلية.

على الرغم من أن المزيد من البحوث أمر ضروري لتأكيد الفوائد القابلية للمستحضرات عشبية المتاحة تجاريا، وهناك ما لا يقل عن عدد قليل من التجارب السريرية من الأعشاب ومستخلصات عشبية، مستحضرات عشبية وخاصة الصينية، التي أظهرت نتائج واعدة في هذا المجال.

المراجع:

أرنولد جنيه، كريستوفر J، Huestis R، Smeltzer DJ؛ ميثيل مقابل ديكستروأمفيتامين مقابل الكافيين في الدماغي البسيط: مقارنة تسيطر عليها وهمي تبييض التصميم مع بايز "Aanalysis . قوس الجنرال الطب النفسي 1978 أبريل و 35 (4): 463-73

آمين DG، كارمايكل BD؛ عالية الدقة الدماغ SPECT التصوير في ADHD . آن كلين الطب النفسي 1997 يونيو (9)؛ (2): 81-6

SK بهاتاشاريا، بهاتاشاريا A، كومار A، Ghosal S؛ المضادة للأكسدة آخر من باكوبا monniera في الجرذ أمامي اللحاء، المخطط، والحصين . Phytother الدقة 2000 مايو، 14 (3): 174-9

بوف، ماري، موسوعة العلاج الطبيعي للأطفال والرضع . 1996، كيتس حانة

Breggin، بطرس حديثه الرجوع الى ريتالين . العلاقات العامة الشجاعة المشتركة؛ 1998

برينكر، F، صيغ للحياة صحيه . انتقائي المطبوعات الطبية، 1995؛ ص 115-18

برينكر، F، هيرب موانع والمخدرات التفاعلات، الطبعة الثانية . انتقائي المطبوعات الطبية، 1998

شابوت RJ، ممسحة لتنظيف المدفع H، الخشب LM، دافنبورت TL، Serfontein G؛ حساسية وخصوصية QEEG في الأطفال الذين يعانون من نقص الانتباه أو اضطرابات التعلم التنموي محددة .Clin Electroencephalogr 1996 يناير، 27 (1): 26-34

دالبي JT، فإن عدد سكان النقصان في استهلاك الكافيين تكشف عن اضطرابات نقص الانتباه عند البالغين ؟ ميد الفرضيات 1985 أكتوبر؛ 18 (2): 163-7

جارفينكل دينار بحريني، ويبستر CD، سلومان L؛ الردود الفردية لميثيل والكافيين في الأطفال الذين يعانون الدماغي البسيط . يمكن ميد أسوك J 1975 أكتوبر 18، 113 (8): 729-32

جارفينكل دينار بحريني، ويبستر CD، سلومان L؛ الردود على ميثيل وتباينت جرعة من الكافيين في الأطفال الذين يعانون من اضطراب نقص الانتباه . يمكن J الطب النفسي 1981 أكتوبر؛ 26 (6): 395-401

Huestis RD، أرنولد جنيه، Smeltzer DJ؛ الكافيين مقابل ميثيل وD-المنشطات في الدماغي البسيط: أ-مكفوفين مزدوجة مقارنة . صباحا J الطب النفسي 1975 أغسطس؛ 132 (8): 868-70

كيد PM. A استعراض المواد المغذية وشمعات في إدارة التكاملية من الضعف الإدراكي . Altern ميد القس 1999 يونيو (4)؛ (3): 144-61. الاستعراض.

شيشتر MD، تيمونس GD، قياسا موضوعيا فرط النشاط - II: الكافيين والأمفيتامين آثار . J كلين Pharmacol 1985 مايو-يونيو (25)؛ (4): 276-80

الشمس Y، Y وانغ، تشو X، وانغ J، J فانغ، تشانغ L؛ المراقبة السريرية والعلاج من فرط الحراك في الأطفال من قبل الطب الصيني التقليدي . J Tradit تشين ميد 1994 يونيو، 14 (2): 105-9

تيلانر، S؛ طب الأعشاب من قلب الأرض . 1999؛الحكيمة دونم الصحافة. ص 216-17.

وانغ LH، لي CS، لي GZ، الدراسات السريرية والتجريبية على Tiaoshen الخمور لالرضع متلازمة فرط الحركة . تشونغ تشونغ كو شي أنا تشيه تشيه هو تسا 1995 يونيو، 15 (6): 337-

وينستون، داود الأعشاب العلاجية، مؤشرات محددة لالأعشاب ومستحضرات عشبية، 6 الطبعه ؛ مكتبة الاعشاب التداوي. 1999؛ pp14-15

ودورث، T (DEA ممثل)؛ لجنة التربيه والقوى العاملة، 106 نواب، جلسة 2؛ اللجنة الفرعية لمرحلة الطفولة المبكرة والشباب والأسر جلسات الاستماع، "ريتالين استخدام بين الشباب: دراسة القضايا والشواغل" 16 مايو 2000

تشانغ H، J هوانغ، دراسة أولية من العلاج بالادوية الصينية الدماغي البسيط: تحليل 100 حالة . تشونغ شي أنا تشيه تشيه هو تسا 1990 مايو، 10 (5): 278-9، 260

[ العودة إلى "السريع مؤشر" لطب الأعشاب والعلاج لADHD ]

رافت ابراهيم 08-17-2015 01:24 AM

الأعشاب
الجينسنغ
كلا تستخدم الجنسات الأمريكية والآسيوية في علاج ADHD في الأدوية البديلة.

هذه نوعين الجينسنغ حقيقية تحتوي على فئة من المواد الكيميائية النباتية المعروفة باسم ginsenosides. Ginsenosides من مضادات الأكسدة القوية والتي ثبت أنها تمتلك خصائص اعصاب. وهذا يعني أنها يمكن أن تحمي الأعصاب في الدماغ من التلف التأكسدي التي قد تسبب بعض أعراض ADHD.

ولكن الأهم من ذلك، ginsenosides زيادة مستويات الدوبامين والنورادرينالين في الدماغ.

العقاقير المنشطة ADHD المستخدمة في العلاج التقليدي يعمل أيضا في هذه الطريقة ولكن الجينسنغ يحقق نفس الشيء دون أي من الآثار الجانبية لهذه الأدوية.

في دراسة 2001 نشرت في مجلة الطب النفسي وعلم الأعصاب والباحثين تدار من 200 ملغ من مستخلص الجنسنغ يوميا إلى مجموعة من 36 أطفال ADHD على مدى 4 أسابيع.

أظهرت النتائج أنه بحلول الأسبوع الثاني، الجينسنغ تتحسن بالفعل أعراض ADHD.

الجنكة الصينية
الجنكه بيلوبا هو عشب مع استخدامات طبية متعددة. المجموعات النشطة بيولوجيا اثنين من المواد الكيميائية النباتية في الجنكة هي bilobalides وginkgolides.

ومن المعروف أن تحسين الذاكرة والتركيز الذهني. من خلال آلية مماثلة، فإنه يمكن أيضا تحسين أعراض ADHD.

الجنكة يحتوي على مضادات الأكسدة القوية التي يمكن أن تحمي الدماغ من الجذور الحرة المؤكسدة ومنع تنكس عصبي. هذه العشبة أيضا يحسن من تدفق الدم إلى الدماغ، وبهذه الطريقة، فإنه يدعم صحة الدماغ.

واحدة تأثير معين من الجنكة في الدماغ التي يمكن أن تساعد مرضى ADHD هو قدرة هذا العشب لمنع امتصاص الادرينالين والنورادرينالين من تقاطعات متشابك بين الأعصاب. في هذه الطريقة، فإنه يتصرف مثل العقاقير المنشطة ADHD لأنه يسمح لهذه الناقلات العصبية للعمل أطول ويساعد على تحسين الانتباه والتركيز.

غوتو كولا
غوتو كولا هو عشب آخر مع تأثير تنشيطية وأيا من الآثار الجانبية للأدوية المنشطة ADHD.

يتم الجمع بين الأكثر شيوعا مع الجنكة. ومن المعروف غوتو كولا ل تحسين الوظائف الادراكية وتحسين الذاكرة. فهو يستخدم في الأيورفيدا الطب التقليدي لعلاج الأمراض العصبية.

إلى جانب التربينات في غوتو كولا، كما أنه يحتوي على العناصر الغذائية الأساسية مثل الفيتامينات B1، B2 و B6.

غوتو كولا يحفز الجهاز العصبي المركزي ولقد ثبت في دراسات سريرية مختلفة للتخفيف من أعراض فرط النشاط ADHD من. كما أنه يحسن تدفق الدم إلى الدماغ، ويقلل من التعب النفسي والقلق مع زيادة الانتباه.

باكوبا
ومن المعروف باكوبا مونيري أيضا باسم براهمي في الطب التقليدي الهندي. ومن المعروف أن زيادة انتقال الخلايا العصبية، وزيادة مستويات بعض الناقلات العصبية في الدماغ.

المواد الكيميائية النباتية نشطة أهم باكوبا هي bacosides A و B.

هذه المواد الكيميائية النباتية ليس فقط تحسين نقل النبضات بين الخلايا العصبية ولكنها أيضا إصلاح نقاط الاشتباك العصبي بين الأعصاب وكذلك الخلايا العصبية التالفة.

وقد ثبت مقتطفات باكوبا لتحسين الذاكرة والإدراك في دراسات متعددة. فلا عجب بعد ذلك أن العديد من ممارسي الطب التقليدي يعتبر هذا عشب كما عشب ADHD الأكثر أهمية.

باكوبا مفيد في علاج ADHD لأنه يحسن الذاكرة، والمزاج، والتعلم والتركيز الذهني.

غرنا
يشير غرنا لاستخراج البذور من مواليد منشط طبيعي لغابات الأمازون.

من الأعشاب مناقشتها هنا، غرنا الأكثر يشبه ADHD المخدرات المنشطة. أنه يحتوي على قلويدات الكزانتين مثل الكافيين، الثيوفيلين والثيوبرومين.

قلويدات في غرنا يعزز ليس فقط القدرة على التحمل والطاقة لكنها أيضا تقليل التعب الذهني. الكافيين، على سبيل المثال، يزيد من مستويات الدوبامين والنورادرينالين في الدماغ. في الجرعات التي يتم توفير ذلك، فإنه في الواقع تأثير مهدئ على الأطفال ADHD مفرط.

يحفز الثيوفيلين أيضا في الجهاز العصبي المركزي ويحسن اليقظة العقلية. الثيوبرومين، من ناحية أخرى، ويحسن المزاج.

ولذلك، يمكن لجميع الآثار الطبية للقلويدات وجدت في غرنا تساعد على تحسين أعراض مختلفة من ADHD.

رهوديولا
رهوديولا الوردية هو ادابتوغن المستخدمة لمواجهة الاجهاد البدني والعقلي. معظم الآثار الطبية هذا العشب ومن المقرر أن اثنين من المواد الكيميائية النباتية: روزافين وساليدروسيدي.

يمكن هذه العشبة أيضا تحسين الذاكرة ومدى الانتباه. انها تحفز إطلاق السيروتونين، بافراز والاندورفين. في حين السيروتونين يحسن المزاج والاندورفين هي مسكنات الألم الطبيعية، الدوبامين أمر أساسي لأعراض ADHD.

زيادة مستويات الدوبامين خاصة في قشرة الفص الجبهي وقد تبين لتحسين أعراض ADHD.

غيرها من الأعشاب
الأعشاب الأخرى المستخدمة في علاج ADHD في الطب التقليدي وتشمل

بلسم الليمون (يخفف التوتر والقلق ويزيد من مستويات حمض غاما الغاما (GABA)، وهو ناقل عصبي مهم في الدماغ)
حشيشة الهر (أيضا يزيد من مستويات GABA)
الكافا الكافا (مزيل القلق آخر الذي يزيد من مستويات GABA)
قلنسوة (مهدئ النهار التي يمكن أن تقلل من فرط النشاط دون أن تسبب النعاس)
eleuthero (ادابتوغن)
اشواغاندا (أيضا ادابتوغن)
الفيتامينات والمعادن والأحماض الأمينية
فيتامينات ب
الفيتامينات B مهمة جدا للصحة وأنهم متورطون في تقريبا جميع العمليات الفسيولوجية والبيوكيميائية في الجسم.

الفيتامينات B أهم اثنين في علاج ADHD هي الفيتامينات B6 و B12.

ينتج عن نقص فيتامين B6 أعراض تشبه تلك التي ADHD. يسبب هذا النقص التهيج والتعب وقصيرة تمتد من الاهتمام. قد يكون هذا لأنه مطلوب فيتامين B6 لإنتاج الناقلات العصبية مثل الدوبامين والسيروتونين والنورادرينالين.

ونظرا لأهمية هذه الناقلات العصبية، فلا عجب بعد ذلك أن مكملات فيتامين B6 هي مفيدة في علاج ADHD.

وتلبي أيضا فيتامين B12 نفس المهام التي فيتامين B6 فيما يتعلق ADHD. يؤدي نقصه أيضا من الأعراض الشبيهة ADHD وفيتامين يمكن أيضا أن تعزز مستويات الناقل العصبي في الدماغ.

الفيتامينات المضادة للأكسدة
وتشمل الفيتامينات المضادة للأكسدة الفيتامينات A، C و E. على الرغم من أنها ليست مهمة جدا في علاج ADHD، فإنها ما زالت قادرة على تقديم بعض الفوائد.

من خلال آثارها المضادة للأكسدة، ويمكن لهذه الفيتامينات تحمي الأعصاب ويمنع التنكس العصبي. يمكنهم، بالتالي، ودعم عمل الدماغ الطبيعي والتطور السريع للجهاز العصبي خلال مرحلة الطفولة.

زنك
نقص الزنك يمكن أن يسبب أعراض تشبه أعراض فرط النشاط ADHD من. لذلك، يمكن الزنك ملحق حل فرط النشاط وعدم الانتباه أعراض ADHD.

ويشارك الزنك في تنظيم النواقل العصبية وخاصة الدوبامين وهو ناقل عصبي الأكثر أهمية في ADHD. في الواقع، ينصح مكملات الزنك عادة مع ميثيل، وADHD المخدرات القياسية، لتحسين تأثير الدواء على مستويات الدوبامين في الدماغ.

وعلاوة على ذلك، فقد أظهرت الدراسات أن الزنك يمكن أن تحسن معالجة المعلومات وتنظيمها واتخاذ القرارات في الأطفال ADHD.

وأخيرا، الزنك يؤثر على الافراج عن الميلاتونين من الغدة الصنوبرية. ويشارك الميلاتونين في تنظيم النوم وتشكيل الذاكرة. بل هو أيضا تكملة طبيعية الموصى به في العلاج البديل من ADHD.

حديد
نقص الحديد يمكن أن يسبب التعب وكذلك التهيج وفرط النشاط. ولذلك، بنفس الطريقة من الزنك ومكملات الحديد قد يحسن أعراض ADHD.

ومع ذلك، والحديد كما يوفر فوائد محددة للمرضى ADHD. الحديد يزيد من نشاط الدوبامين في الدماغ. كما أنه يحمي الدماغ ضد التلف العصبي الناجم عن المعادن الثقيلة عن طريق منع هذه المعادن من عبور حاجز الدم في الدماغ.

المغنيسيوم
نقص المغنيسيوم هو تقاسم الأعراض مع ADHD نقص التغذية آخر. أنه يسبب التهيج، انخفاض مدى الانتباه والتشوش الذهني.

أدوار المغنيسيوم في الجهاز العصبي المركزي هي مماثلة لتلك التي من الزنك والحديد التي نوقشت أعلاه: هو مطلوب منها في إنتاج الناقلات العصبية الأساسية وأيضا يحمي الدماغ من التلف الناجم عن المعادن الثقيلة.

L-التيروسين
L-التيروزين هو حمض اميني والسلائف من اثنين من أهم الناقلات العصبية في ADHD (الدوبامين والنورادرينالين).

وبالتالي، L-التيروزين ملحق قد تزيد من مستويات هذه الناقلات العصبية في الدماغ وتساعد على الحفاظ على مرضى ADHD التركيز الذهني والسيطرة وفرط النشاط والاندفاع.

المكملات الغذائية الأخرى
زيت السمك وأحماض أوميغا 3 الدهنية
الأحماض الدهنية أوميغا 3 في زيت السمك وأحماض أوميغا 3 ملاحق فعالة في علاج ADHD وADD.

في دراسة واحدة نشرت في دورية، Neuropsychopharmacology الأوروبي في عام 2007، تم العثور على الملحق أوميغا 3 للحد بشكل ملحوظ من أعراض ADHD.

يحتوي زيت السمك 4 مرات أكثر من الأحماض الدهنية أوميغا 3 الأحماض من أوميغا 6 الدهنية. هذه هي النسبة الصحيحة للاستفادة من كل أنواع من الأحماض الدهنية. وقد تبين أن زيت السمك لتحسين المهارات العقلية وتنظيم في الأطفال. ويمكن أيضا تقليل فرط النشاط والسلوك المعادي للمجتمع وعدم الانتباه.

فسفاتيديل
فسفاتيديل هو فسفوليبيد المصنوعة من أحماض أوميغا 3 الدهنية والأحماض الأمينية، وسيرين.

لأنه يزيد انتقال الخلايا العصبية في الدماغ، وأيضا مستويات الدوبامين والأستيل كولين. فوائد فسفاتيديل يشمل ذلك تحسين المزاج، والتعلم، والذاكرة، والإدراك وتخفيف التوتر.

لما له من فوائد متنوعة لالدماغ، وينصح في بعض الأحيان المكملات فسفاتيديل كبدائل طبيعية للأدوية ADHD.

الميلاتونين
الميلاتونين المهم في الحفاظ على إيقاع النوم الطبيعي. ويشرع للمرضى ADHD الذين هم مفرط جدا للنوم جيدا.

الميلاتونين هو أيضا مضاد للأكسدة ونظرا لأنه يمكن عبور حاجز الدم في الدماغ، يمكن أن يساعد في حماية المخ من التلف تسبب الجذور الحرة وأنواع الاكسجين التفاعلية. تأثير مضاد للأكسدة الميلاتونين هو أكثر قوة من ذلك من فيتامين C.

مصادر

http://www.nimh.nih.gov/health/publi...te-index.shtml

http://www.chiro.org/nutrition/FULL/...upplement.html

http://www.webmd.com/add-adhd/guide/...pplements-adhd
http://www.progressivehealth.com/her...-adhd-kids.htm

رافت ابراهيم 08-28-2015 05:23 PM

نقص الانتباه / فرط النشاط
 
http://www.ldonline.org/article/Atte...ivity_Disorder


https://translate.google.com/transla...der&edit-text=

رافت ابراهيم 08-28-2015 05:33 PM


اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط والاضطراب الثنائي القطب والأطفال، يفعل ذلك الاعتلال المشترك السريري أو التداخل: مراجعة. الجزء الثاني. *
عجز الانتباه وفرط الحركة والاضطراب الثنائي القطب الأطفال، الاعتلال المشترك أو التداخل: مراجعة. الجزء الثاني
لينو بالاسيوس كروز، فرانسيسكو رومو نافا 1 *، 2 رودريغو باتينو لويس دوران، 3 فرناندو هرنانديز ليفا، 3 إدواردو باراجان بيريز، 4 كلوديا بيسيرا Palars 5 فرانسيسكو دي لا بينيا Olvera 6

1 المراهقين عيادة، إدارة الخدمات السريرية. المعهد الوطني للطب النفسي رامون دي لا فونتي (NIPRF).
2 التخصص المقيم في الطب النفسي، الرئيس المقيم، NIPRF.
3 المقيم التخصص في الطب النفسي، NIPRF.
4 خدمة Neuropaediatric. مستشفى الأطفال في المكسيك << الدكتور >> فيديريكو غوميز.
5 الأطباء الموظفين في اضطراب ثنائي القطب عيادة، NIPRF.
6 التحقيقات السريرية فرع، NIPRF.

* المراسلات:
الدكتور لينو بالاسيوس كروز.
منسق عيادة المراهقين.
مديرية الخدمات الطبية.
المعهد الوطني للطب النفسي رامون دي لا فونتي Calz.
المكسيك-زوتشيميلكو رقم 101،
سان لورينزو Huipulco، تلالبان،
14370، المكسيك، D F.
الهاتف: 56 55 نوفمبر 28 تحويلة 515 فاكس: 55 13 37 22.
البريد الإلكتروني: palacioslino@hotmail.com، palacios@imp.edu.mx

مقدمة
في الجزء الأول من هذه المقالة تعرض الصعوبات في التشخيص السريري للاضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة واضطراب (ADHD) والاضطراب الثنائي القطب الأطفال (TBPinf). في هذا الجزء الثاني سنستعرض الجدل الدائر حول الاعتلال المشترك وتداخل سريري بين هذه الكيانات وTBPinf الاعتلال المشترك مع اضطرابات السلوك الأخرى.
كما نستعرض بعض الاعتبارات والمقترحات في علاج هذه الأمراض عند حدوثها معا.
هل هناك حقا اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط الاعتلال المشترك وبداية الاضطراب الثنائي القطب يصيب؟
وتناقش حاليا أهمية التداخل بين برميل يوميا وADHD، ويتساءل الخبراء في حال حدوثه بشكل عشوائي أو هو الأداة التي تنتجها التحيز الإحالة، ما إذا كانت الظروف المرضية هي ثانوية لنقص الانتباه وفرط الحركة أو إذا كان لديك يمثل التعايش تسلسل زمني أو سلسلة متصلة من التنمية.
بدلا من ذلك يمكننا القول بأن ADHD قد توجد أنواع فرعية مختلفة مثل، مع كل التواكب المرضي محددة. ثلاثة من سبعة معايير DSM-IV لبرميل يوميا يتم تقاسمها مع ADHD، بما يلي:
1. التشتت
2. الأرق البدني
3. tachylalia (محادثات كثيرا)
وهذا يجعل من الصعب التمييز بين الأطفال الذين يعانون من ADHD TBP تبدأ في مرحلة الطفولة إلا عن طريق التقييم السريري. كثيرة، وربما معظم الأطفال الذين هم في وقت لاحق تشخيص الاضطراب الثنائي القطب الأعراض والسلوكيات عرضت أصلا التي تدعم التشخيص في وقت واحد من ADHD. 6.56 زنياك وآخرون 57 وجدت أن 94٪ من عينة من 43 طفلا 12 عاما، مع تشخيص الهوس الحالي أو الماضي، كما التقى DSM-III-R ADHD، في حين أن 19٪ فقط تشخيص مع ADHD معايير التقى أيضا عن الهوس الحالي أو السابق.
بسبب المخاوف حول صحة تشخيص الهوس لدى الأطفال، واصلت بيدرمان وآخرون 5 عملهم الأولي مع التقييمات المنهجية لالمصادقون الخارجية أظهرت مشاكل التحيز في التقييم، وتداخل أعراض والتجميع العائلي. تم استخدام CBCL (الطفل السلوكية المرجعية) لفحص الأطفال الذين حصلوا على التشخيص السريري من الهوس. استخدام هذه الأداة التحقق جيدا، كان من الممكن أن تميز بين المرضى الذين يعانون من ADHD والمرضى الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب ابتداء من مرحلة الطفولة، ووجد الباحثون وجود تقارب كبير بين CBCL جداول (الجداول من السلوك المنحرف والسلوك العدواني، الشكاوى الجسدية، حريصة / الاكتئاب ومشاكل في التفكير) والتشخيص المستمدة من منظم التشخيص مقابلة هوس. وذكرت مؤخرا التأكيد على أن CBCL تميز الهوس الأحداث اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة بشكل مستقل من قبل هزل وآخرون 29
وعلاوة على ذلك، تم إنشاء العمل الأولي نحو ازالة صعوبة في التمييز بين السريري هذين الشرطين التي جيلر وآخرون، 26 الذين استخدموا البيانات التي تم جمعها من 60 فردا مع الاضطراب الثنائي القطب، 60 المرضى الذين يعانون من ADHD و 90 الضوابط التي تم الحصول عليها من المجتمع. ووجد الباحثون أن ارتفاع المزاج، والعظمة، فرط الرغبة الجنسية، انخفضت الحاجة الى النوم، وtachypsychia وبعض الكواشف الآخرين الهوس، باستثناء الطاقة المفرطة والتشتت، كانت إلى حد كبير وإلى حد كبير أكثر شيوعا بين أولئك الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب من تلك التي مع ADHD (فغر، والفرح والروح العالية: 86.7٪ مقابل 5.0٪ TBP ADHD، عظمة TBP 85.0٪ مقابل 6.7٪ ADHD). في المجموعة برصيد TBP، كان 55٪ من أوهام العظمة، كان 26.7٪ بعض السلوك الانتحاري في الطيف (مع الخطة و / أو محاولة)، وكان 83.3٪ سريع، فائق السرعة أو دورات متجاوز اليوماوي.
طبيعة ADHD كسمة نسخة مظهرية البادري، وهي حالة المرضية أو التشخيص الخاطئ قد يكون أكثر وضوحا، مع: 1) رصد حالات ADHD لتحديد ما إذا كانت التشخيصات المرضية التنبؤ بمسار والتشخيص. و2) عن طريق تطبيق الدراسات عائلية وراثية، والتي هي مناسبة استثنائية لتقييم أنماط معقدة من الاعتلال المشترك. 43 وزنياك وآخرون 56 كانوا أول من تطبيق هذا النهج لدراسة معدلات مرتفعة من المستغرب من الاعتلال المشترك بين ADHD وTBPinf. أدوا التقييمات التشخيصية للأسر عينة من الأطفال المصابين مع كل من الهوس كما اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة، وجدت أن: 1) أقارب من الدرجة الأولى من probands تشخيص TBPinf وADHD وأقارب probands فقط كان ADHD خطر أعلى بكثير من ADHD أن أقارب الضوابط العادية. وبشكل أكثر تحديدا. 2) لوحظ زيادة مخاطر الاضطراب الثنائي القطب بين الأقارب فقط عندما يكون الموضوع اختبار زيارتها كلا الحالتين، ولكن ليس في تلك مع ADHD فقط. هذه الملاحظة من زملاء الفصل، من خلال اضطرابات اثنين فصلت معا في الأسر درس، وتشير إلى أن ADHD TBPinf يمكن أن تنتقل معا، وليس بشكل مستقل، على الأقل في مجموعة فرعية من الأسر، وأكثر TBPinf ADHD قد يمثل النوع الفرعي تشخيص واضح. وإذا تأكدت هذه النتائج عن طريق الأسرة المستقلة / تشير الدراسات الجينية أن هذه المتلازمة المرضية قد يكون وراثى معين، وكذلك بطبيعة الحال، ردا على نتائج العلاج ومحددة، وبالتالي قد تمثل حالة سريرية فريدة من نوعها.
ومع ذلك، فإن نتائج ارتفاع معدلات الاعتلال المشترك على حد سواء TBP تبدأ في مرحلة الطفولة مثل ظهور الكبار، مواز لنتائج مماثلة في الفئات التشخيصية الرئيسية الأخرى في الأطفال والمراهقين الطب النفسي. 15.21 ، 43،45 من منظور السريرية، وهذه البيانات الناشئة تؤكد على ضرورة تجنب أي فكرة التشخيص الهرمي ويقودنا إلى السؤال عن النظرة الفئوية التشخيص، كما سنت حاليا في بعض التصنيفات الدولية باعتبارها DSM أو ICD.

العلاقة من الاضطراب الثنائي القطب منزل المبكر وREST OF اضطرابات السلوك المضطرب
حاليا عندما نتحدث عن ADHD لا يمكننا فصل عن بقية اضطرابات السلوك التخريبية، أي اضطراب السلوك واضطراب العناد الشارد. 4،32-34،37،41،54 على مدى العقود الأخيرة، العديد وقد أكدت الأبحاث أن الطفولة الاستعانة بمصادر خارجية، مثل اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط، اضطراب العناد الشارد (ODD) واضطراب السلوك (TC)، واضطرابات تتعايش على نحو أكثر تواترا مما هو متوقع بمحض الصدفة. 10،41
1،8،37،52 عدة دراسات وبائية تشير إلى أن ODD وCD موجودة في 40٪ -70٪ من الأطفال الذين يعانون من ADHD، على الرغم من أن بعض هؤلاء الأطفال أيضا قد استوعبت الظروف المرضية.
في أوروبا، ذكرت ماسي 35 أنه في عينة من 97 مرضى TBPinf والمراهقة، 37.8٪ كان له تشخيص المرضية من ADHD في جميع مراحل الحياة. وكان متوسط ​​عمر البدء لADHD 3.7 ± 1.1 سنوات، وبالنسبة للTBP 10.0 ± 3.2 سنوات. وكان المرضى TBP-ADHD في الغالب من الذكور وكان له ظهور سابق من TBP. المرضى-TBP ADHD لديهم مزمنا وليس بالطبع العرضية من TBP، مع التهيج بدلا من رفع المزاج. أظهروا قدرا أكبر من الاعتلال المشترك مع ODD وT، والسلوك، وانخفاض الاعتلال المشترك مع T، والذعر، وأقل كثيرا تلقوا العلاج بمضادات الاكتئاب. وأخيرا، كان مرتبطا الاعتلال المشترك مع ADHD بمزيد من الخلل النفسي.
فمن الواضح ثم أنه قد يكون هناك بعض الارتباك التشخيص بين الاضطرابات السلوكية وTBPinf. يمكن لبعض علامات سلوكية تساعد في تحديد ما إذا كان الطفل لديه اضطراب ثنائي القطب و / أو المعارضة متحديا اضطراب السلوك أو اضطراب: 9
في حالة حدوث مشاكل سلوكية فقط في حين أن الطفل هو في خضم اكتئاب أو الهوس، وإذا كانت المشكلات السلوكية تختفي عندما الأعراض العاطفية تحسين التشخيص أو TOD TC لا ينبغي القيام به.
إذا كان الطفل أو المراهق يكون << >> وإيقاف الأعراض المعارضة وتحديها أو إذا ظهرت هذه الأعراض فقط عندما يكون المريض لديه مشاكل في التأثير، ينبغي النظر في تشخيص الاضطراب الثنائي القطب (أو اضطرابات أخرى الاكتئاب أحادي القطب أو تعاطي المخدرات).
إذا كان الطفل أو المراهق سلوك التحدي الاعتراضي قبل ظهور اضطرابات المزاج يمكن أن تكون التشخيص.
إذا كان الطفل أو المراهق لديهم مشاكل سلوكية حادة الذي لا يستجيب للعلاج، والنظر في إمكانية اضطراب الوجداني (ثنائي القطب أو الاكتئاب أحادي القطب) من ADHD وتعاطي المخدرات.
إذا كان الطفل أو المراهق مع المشاكل السلوكية وجود تاريخ عائلي من اضطراب ثنائي القطب، يجب عليك أن تنظر جود اضطراب المزاج (الاكتئاب أحادي القطب أو الاضطراب الثنائي القطب).
إذا كان الطفل أو المراهق مع المشاكل السلوكية والنوم لبضع ساعات فقط خلال الليل وفي اليوم التالي وجدت دون أن تظهر التعب، والنظر الاضطراب الثنائي القطب. لديك أيضا إلى النظر في هذا التشخيص إذا كان المريض غير سعيدة بشكل مفرط، وحيوية، أو يظهر أفكار عظيمة.
إذا كان الطفل أو المراهق مع المشاكل السلوكية ويكون الهلاوس والضلالات، يجب عليك أن تنظر في إمكانية اضطراب ثنائي القطب. وينبغي أيضا أن تنظر في تشخيص مرض انفصام الشخصية، واستخدام مواد غير قانونية أو الكحول أو أي حالة طبية أو العصبية الأخرى.

علم النفس العصبي المرضية برميل يوميا وADHD
دور الاعتلال المشترك متسلسل أو متزامن بين علم النفس العصبي والتشريح العصبي من الاضطراب الثنائي القطب وADHD لا يزال غير واضح. تقرير الوحيدة التي صدرت باستخدام التصوير الهيكلي إلى عدم وجود اختلاف في التشريح العصبي من الاضطراب الثنائي القطب لدى المراهقين مع وبدون ADHD المتزامنة. 14
وتشير تقارير مستقلة تداخل في الدوائر العصبية المشاركة في الفيزيولوجيا المرضية من اضطراب ثنائي القطب وADHD. بعض من هذه الهياكل الجسم المخطط الجبهي مثل المذنبة وputamen، 11،19 تقارير أخرى من اللوزة والفص الصدغي الطبيعي في الأطفال الذين يعانون من ADHD دون TBP، 12،49 تشير إلى أن هناك اختلافات معينة في الخلل الوظيفي العصبي المرتبطة بهذه الاضطرابات .
وقد أظهرت الدراسات النفسية العصبية مقارنة أداء الأطفال مع وبدون ADHD TBP، 14،17،18 والمراهقين الذين يعانون من اضطراب السلوك مع وبدون برميل يوميا أي خلافات. 40 دراسة أخرى، إلا أنها أظهرت بعض الاختلافات بين هذه الجماعات. 36.44 يبدو أن هناك تداخل في الأطفال الذين يعانون من ADHD دون TBP لديها عجز في تثبيط السلوكي، والاهتمام المتواصل، اللفظية التعلم، والتخطيط، والذاكرة العاملة، والذاكرة، التعلم والمهارات الحركية إبصاري مكاني. 3،30،48

إن مشكلة التشخيص السليم في علاج طب الأطفال وADHD TBP الاعتلال المشترك
الكشف المبكر والتشخيص المبكر والعلاج لهؤلاء الأطفال والمراهقين الذين يعانون من اعاقة وTBP الأطفال ضروري. وقد اقترحت متغيرات متعددة، وبعض التي سبق ذكرها، ونفس الاعتلال المشترك، وغيرها مثل مستوى الخبرة التي يتمتع بها الطبيب المعالج، والرعاية الصحية المهنية، والسياق السريري والتشخيص الطبي التخصص صعبة بسبب تداخل الأعراض. وفي هذا الصدد، تيلمان وآخرون. 54 دراسة الخصائص بين المرضى قبل البلوغ مع مواقع السل والمراهقة المبكرة مقابل مواقع النفسية للأطفال. وكانت معدلات تشخيص الهوس المختلط وخطر الانتحار أعلى بكثير في المجموعة نفسية مقارنة مع وجدت الأطفال. كثيرا من المرضى مع سابق للبلوغ النمط الظاهري السل وأوائل الصف النفسي للمراهقين ضد مواقع الأطفال كانوا يأخذون دواء مضاد للهوس، في حين أن الأدوية المنشطة بشكل ملحوظ أكثر شيوعا بين المواضيع في مواقع الأطفال. هذا يشير إلى أن أطباء الأطفال يعترف ADHD subreconocen والهوس، وبالتالي لا يصف الدواء المناسب لهؤلاء المرضى (مثبتات المزاج). واحدة من التوصيات واضعي هذه المادة هو أن أطباء الأطفال يجب أن تشير الأطفال مع مزيد من الأطباء النفسيين واضحا عندما الاكتئاب أو خطر الانتحار.

ما هو علاج هذا الاعتلال المشترك؟
كما رأينا خلال هذه المقالة، هناك الاعتلال المشترك الكبير بين ADHD وTBPinf. التي في الممارسة السريرية يعقد أيضا التشخيص في الوقت المناسب والكشف، سواء الدوائية وإدارة العلاج النفسي. 23.31
علاج ADHD بسيطة غير معقدة مع بعض الأمراض النفسية المرضية، وكان لpsychostimulants مثل ميثيل ومشتقات الأمفيتامين 28 في الآونة الأخيرة، وأشارت بعض الدراسات أن المنشطات يمكن أن تكون آمنة وفعالة في الأطفال الذين يعانون من الهوس وADHD الأعراض. ​​25 ، 47،57 ولا تزال النتائج غير الحاسمة كما أن هناك دراسات أخرى أن أتكلم ضد. ووجدت 50 إحدى الدراسات أن خليط من أملاح الأمفيتامين هو أكثر فعالية مقارنة مع العقار الوهمي، لأعراض ADHD المرضية في طب الأطفال المرضى مع TBP، بمجرد استقرار المزاج مع الصوديوم divalproex (DAVP). 47 وعلاوة على ذلك، حلل Galanter والزملاء وجدت البيانات من 25 طفلا الذين شاركوا في محاكمة المخدرات مع ميثيل ان الاشخاص الذين يعانون من اعاقة أكثر وضوحا وردت أعراض الهوس إلى ميثيل خلال الشهر الأول من العلاج، وأنها لم تظهر استجابة الدوائية الضارة. من ناحية أخرى، Soutullo وآخرون 50 في دراسة مع بعض القيود المنهجية وجدت في عينة من 80 مريضا المراهقين في المستشفى لنوبة جنون أو مختلطة، و 35٪ منهم قد سبق تعرضها لتحفيز و 44٪ لمضادات الاكتئاب . وارتبط التعرض لالمنشطات مع أسوأ بالطبع المستشفى لم يتم تفسيره بصورة مرضية من قبل الاعتلال المشترك مع ADHD. 49
بديل آخر لإدارة هذا الاعتلال المشترك الذي الأصول هي أعراض ADHD هو اتومكيسيتين. على الرغم من أنه لا تزال هناك أي دراسات التي تسيطر عليها وهمي مزدوجة التعمية، ويبدأ لأن ينظر إليه باعتباره بديلا علاجيا. في دراسة قام بها هاه وآخرون 28 نتيجة لسلسلة من الحالات (ن = 7) مع اضطراب ثنائي القطب الأطفال وADHD الذين عولجوا مع اتومكيسيتين بالتزامن (باستثناء واحد) مع مثبتات المزاج عنها. وكان الأطفال والمراهقين الذين تم وصفها في هذا التقرير اضطراب الطيف القطبين وكان المرضية ADHD فشل أيضا في اختبار واحد على الأقل مع المنشطات. أظهر جميع المرضى باستثناء واحد تحسنا ملحوظا في أعراض ADHD. ولم يكن لدى أي من المرضى نوبات من الهوس هوس خفيف أو خلال فترة العلاج.
وقد أفيد أن TBP الاعتلال المشترك مع ADHD يتوقع مقاومة الليثيوم في المراهقين مع برميل يوميا. لا يعرف الكثير عن ما إذا كان التضمين الرد على DAVP من وجود هذا الاعتلال المشترك. أجرت الدولة وآخرون. 51 دراسة 42 مريضا (الذين تتراوح أعمارهم بين 12-19 سنة) لتقييم ومقارنة معدلات الاستجابة وDAVP الليثيوم في المراهقين مع الاعتلال المشترك الهوس أو بدون. كان 85.7٪ (36/42) من العينة حلقة من الهوس الدخل المختلط، كان 34.1٪ (14/41) وتاريخ ADHD. وكان معدل الاستجابة الكلي 80.9٪ (34/42). كانت 92.6٪ (25/27) من المرضى دون مقابل 57.1 ADHD المستجيب٪ (8/34) من الموضوعات مع ADHD المرضية (ع = 0.007). عدم وجود فروق كبيرة في ما يتعلق معدلات الاستجابة ليثيوم مقابل وDVAP في المواضيع مع وبدون ADHD. وتشير هذه البيانات إلى أن في وجود تاريخ ADHD وجود انخفاض في الاستجابة للعلاج المخدرات في المرضى الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب في مرحلة الهوس. وتبرز هذه البيانات أهمية لأغراض التنبؤ والتخطيط، للتحقيق في وجود ADHD مغفرة نشط أو في. وبالإضافة إلى ذلك فإنها تحتاج إلى أن المقترحة والتحقيق علاجات جديدة لإدارة هذا الاعتلال المشترك.
في بلدنا كانت هناك جهود لبناء توافق في الآراء لعلاج هؤلاء الأطفال والمراهقين الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب واضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (الجدولين 1 و 2)، كما أقلق الخبراء حول التكيف مع العلاجات سكاننا القائمة المقترحة حاليا لهذا الاعتلال المشترك. 46 الخوارزمية التي تنبثق عن هذا الإجماع من الخبراء المقترح في المرحلة 0، والذي هو جزء التشخيص السريري في الوقت المناسب ضروري. إدارة الاضطراب الثنائي القطب في حد ذاته، يتطلب متخصص. ينبغي التعامل معها أولا ثم ADHD الهوس.
بعض من أهم النقاط إجماع الخبراء المقترح في المرحلة 1 هي: 1) والعلاج الأمثل هو منبه (في المكسيك، يضاف قصيرة وميثيل الافراج الموسعة) إلى استقرار الحالة المزاجية. 2) عدم الرد على تجربتين مع المنشطات المختلفة، اتومكيسيتين أو التعامل مع البوبروبيون. 3) وكملاذ أخير يقترح إجراء بعض مضادات الذهان مثل ريسبيريدون، الأولانزابين، كيوتيابين أو أريبيبرازول. ذكر أيضا في كثير من الأحيان حاجة لعلاجات الجمع والتغيرات الدينامية في تسلسل العلاج.

تأملات بدلا من الاستنتاجات
من خلال هذا الاستعراض المكثف، لقد أظهرنا أن ADHD وTBPinf هي غاية المرضية، على الرغم من أن هذا ليس هو إعداد سريرية الوحيد لأنها يمكن أن تكون الاضطرابات التي تسبب الارتباك، والأعراض تدير التداخل، ويمكن أن تكون ثم عليك أن تأخذ TBPinf على ما هو عليه حقا ربما ADHD مع المرضية اضطراب العناد الشارد واضطراب السلوك أو، أو العكس بالعكس، كنت أفكر في اضطرابات ADHD عندما تكون في واقع الأمر هو TBPinf. أوجه التشابه بين المظاهر السريرية لهذه الكيانات غالبا ما تجعل التشخيص تحديا بالنسبة للأطباء، الذي ينطوي على عدة تعديلات على العلاج.
من الآن فصاعدا، وهناك في جميع أنحاء العالم مجموعة مكونة من خبراء لدعم تصنيفات في المستقبل مثل DSM V. العمل بالتأكيد في السنوات القادمة ستواصل العمل على التكيف مع المعايير التشخيصية لعدد من الأطفال إلى الاضطرابات الوجدانية ثنائية القطب، وهذا أنا بالطبع تساعد على الحد من الارتباك فيما يتعلق اضطرابات أخرى مثل ADHD.
كما لتلقي العلاج، من المهم التأكيد على أنه في جميع الحالات من TBPinf بغض النظر عن الاعتلال المشترك مع ADHD، وهذا المرض الأول في أن يعامل هو الاضطراب الثنائي القطب. وفقا لما هو استعراضها في هذه الورقة، في الأدب الوطني والدولي، يمكن أن ينظر المنشطات كخيار أول لإدارة هؤلاء المرضى (ADHD / TBP) طالما أنها تذهب تضاف إلى استقرار الحالة المزاجية . على الرغم من المنشطات يمكن أن تكون مفيدة عموما لكثير من المرضى الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب وADHD، يمكن للآخرين لا يتسامح يرجع إلى آثار جانبية أو زعزعة استقرار الحالة المزاجية. لتوفير أفضل علاج لهؤلاء المرضى لا بد من مواصلة البحث عن خيارات العلاج الأخرى التي تعمل على تحسين الأعراض المتبقية من الانتباه والإدراك، حتى بعد أعراض المزاج هي تحت السيطرة. أولا اتومكيسيتين بوبروبيون أو في وقت لاحق، فإنها يمكن أن يكون اثنين من خيارات العلاج للأشخاص الذين يعانون من هذا الاعتلال المشترك.
وأخيرا، من المهم أن ترك رسالة أن من المهم للطبيب لتقييم ما إذا كان المرضى الذين يعانون من ADHD أو مع TBPinf، نضع في اعتبارنا أن الاعتلال المشترك، وإلا جهلك يمكن أن يعقد التشخيص، نتائج العلاج وعلى المديين المتوسط ​​والتوقعات على المدى الطويل.

مراجع
1. أندرسون J، وليامز S، واضطرابات R. ماغي DSM-III في الأطفال مراهق انتشار في عينة كبيرة من إجمالي عدد السكان. قوس الجنرال الطب النفسي 1987؛ 44: 69-76 [. الوصلات]
2. Axelson D، Birmaher B، R أولوا آخرون. الأطفال والمراهقين القطبين من عيادة اضطراب المزاج. قدمت في الاجتماع السنوي ال45 للأكاديمية الأمريكية للأطفال والمراهقين الطب النفسي. أنهايم CA، 1998. [روابط]
3. R. باركلي السلوكي تثبيط، والاهتمام المتواصل، والتنفيذية وظائف: بناء نظرية موحدة من ADHD. Psychol الثور 1997؛ 121. 65-94 [روابط]
4. بيدرمان J، FARAONE S، ميك E آخرون. نقص الانتباه وفرط الحركة والأحداث الهوس: والاعتلال المشترك تجاهلها؟ J آم أكاد الطفل Adolesc الطب النفسي عام 1996؛ 35: 997-1008 [. الوصلات]
5. بيدرمان J، Newcorn J، Sprich S. المرافقة لاضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط مع السلوك، والاكتئاب، والقلق، واضطرابات أخرى. صباحا J الطب النفسي 1991؛ 148: 564-577 [. الوصلات]
6. بيدرمان J، وزنياك J، K كيلي وآخرون. جداول CBCL السريرية تميز الأطفال قبل البلوغ مع منظم التشخيص المستمدة من مقابلة من الهوس من ذوي ADHD. J آم أكاد الطفل Adolesc الطب النفسي 1995؛ 34: 464-471 [روابط]
7. اضطراب ثنائي القطب بيدرمان J. الأطفال سن الرشد. بيول الطب النفسي 2003؛ 53: 931-934 [روابط]
8. الطيور H، G Canino، روبيو، Stipec M. تشير التقديرات إلى أن معدل انتشار سوء التكيف الطفولة في دراسة المجتمع في بورتوريكو: استخدام المشترك لتدابير. قوس الجنرال الطب النفسي، 1988؛ 45: 1120-1126 [. الوصلات]
9. Birmaher B. أمل جديد للأطفال والمراهقين الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب. نيويورك: صحافة ثلاثة أنهار؛ 2005. [روابط]
10. بيرت S، R كروجر، McGue M آخرون. مصادر covariation بين اضطراب نقص الانتباه / Hiperactivity، المعارضة المتحدي الفوضى، واضطراب السلوك: أهمية بيئة مشتركة. من أساسها القواعد والمعايير من J Psychol 2001 ؛. 110: 516-525 [روابط]
11. G بوش، جيمس M، J. سيدمان التصوير العصبي الوظيفي لاضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط: مراجعة والاتجاهات المستقبلية المقترحة. بيول الطب النفسي عام 2005؛ 57: 1273-1284 [. الوصلات]
12. كاستيلانوس X، Giedd N، L مارش وآخرون. الكمي الدماغ التصوير بالرنين المغناطيسي في نقص الانتباه وفرط الحركة. قوس الجنرال الطب النفسي عام 1996؛ 53: 607-616 [. الوصلات]
13. الأطفال والمراهقين مؤسسة ثنائي القطب. 2003. http://www.bpkids.org http://www.bpkids.org/learning/about-spanish.htm [روابط]
14. Delbello P، زيمرمان E، P مطاحن وآخرون. المغناطيسي تحليل التصوير بالرنين من اللوزة ومناطق الدماغ تحت القشرية الأخرى مع اضطراب ثنائي القطب في المراهقين. بيب Disord 2004؛ 6: 43-52 [. الوصلات]
15. ديلونغ G. التوحد: بيانات جديدة تشير إلى فرضية جديدة. علم الأعصاب 1999؛ 52: 911-916 [روابط]
16. دياز مارتينيز A، C بيرلانغا، دي لا بينيا F. دليل عملي لتشخيص وعلاج الاضطراب الثنائي القطب. المكسيك: جمعية الطب النفسي UNAM المكسيكي. 2003. ص. 97-106. [روابط]
17. Dickstein P، ملحم P، C نوجنت والزملاء. التعديلات الجبهي الصدغي في الاضطراب الثنائي القطب الأطفال. قوس الجنرال الطب النفسي عام 2005؛ 62: 734-741 [. الوصلات]
18. دويل E، E Wilens، كوون آخرون. الفيزيولوجيا العصبية في الشباب مع اضطراب ثنائي القطب. بيول الطب النفسي عام 2005؛ 58: 540-548 [. الوصلات]
19. Eliez S، ريس L. الشرح: MRI تصوير الأعصاب من الاضطرابات النفسية في مرحلة الطفولة: استعراض انتقائي. J الطفل Psychol الطب النفسي عام 2000؛ 41: 679. 694. [روابط]
20. FARAONE S، بيدرمان J، J آخرون Jetton. اضطراب نقص الانتباه واضطراب السلوك: أدلة الطولي لنوع فرعي العائلي. Psychol ميد 1997؛ 27: 291-300 [. الوصلات]
21. FARAONE S، بيدرمان J، وزنياك J وآخرون. مع ADHD الاعتلال المشترك هو علامة للحصول على الأحداث -onset الهوس؟ J آم أكاد الطفل Adolesc الطب النفسي عام 1997؛ 36: 1046-1055 [. الوصلات]
22. Findling R، الرحمن B، N ماكنمارا وآخرون. السريع وركوب الدراجات مستمرة والاعتلال المشترك للأمراض النفسية في الأطفال اضطراب ثنائي القطب I. القطبين Disord 2001؛ 3: 202-210 [. الوصلات]
23. فرايزر A، C ماير، بيدرمان J وآخرون. العلاج ريسبيريدون لالاضطراب الثنائي القطب الأحداث: مراجعة الرسم البياني بأثر رجعي. J آم أكاد الطفل Adolesc الطب النفسي عام 1999؛ 38: 960-965 [. الوصلات]
24. Fristad M، E ويلر، R. يلر مقياس تقييم الهوس. ويمكن استخدامه في الأطفال؟ تقرير أولي. J آم أكاد الطفل Adolesc الطب النفسي عام 1992؛ 31: 252-257 [. الوصلات]
25. Galanter C، G كارلسون، جنسن P آخرون: استجابة لميثيل في الأطفال الذين يعانون من اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة وأعراض الهوس في دراسة العلاج المتعدد الوسائط من الأطفال الذين يعانون من اضطراب الانتباه وفرط الحركة المعايرة المحاكمة. J الطفل Adolesc Psychopharmacol 2003؛ 13: 123-136 [. الوصلات]
26. جيلر B، K وارنر، وليامز M آخرون. سابق للبلوغ الشباب والمراهقين الثنائية القطبية مقابل ADHD. تقييم وصلاحية استخدام المياه والصرف الصحي-U-KSADS، CBCL وTRF. J تؤثر Disord 1998؛ 51: 93-100 [. الوصلات]
27. جيلر B، يليامز M، B زيمرمان وآخرون. سابق للبلوغ المبكر والثنائية القطبية المراهقين تفرق من ADHD أعراض الهوس، والاوهام متكلفا، وركوب الدراجات فائقة السريعة أو متجاوز اليوماوي. J تؤثر Disord 1998؛ 51: 81-91 [روابط]
28. هاه M، تشانغ K. اتومكيسيتين لعلاج الانتباه أي اضطراب منخفض / فرط النشاط لدى الأطفال والمراهقين الذين يعانون من اضطرابات القطبين. J الطفل Adolesc Psychopharmacol 2005؛ 15: 996-1004 [. الوصلات]
29. هزل P، T وين كار V. تأكيد هذا الطفل سلوك المرجعية تميز المقاييس السريرية هوس حدث من اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة. مجلة طب الأطفال صحة الطفل 1999؛ 35: 199-203 [. الوصلات]
30. هيرفي S، N ابشتاين، F. كاري علم النفس العصبي من البالغين الذين يعانون من اضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط: أ metaanalytic الاستعراض. علم النفس العصبي 2004؛ 18: 485-503 [. الوصلات]
31. Kowatch R، Sethuraman G، J هيوم وآخرون. العلاج الدوائي مزيج لدى الأطفال والمراهقين الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب. بيول الطب النفسي عام 2003؛ 53: 978-984 [. الوصلات]
32. اهي B، Aplagate B، R. باركلي DSM-IV التجارب الميدانية لاضطراب العناد الشارد واضطراب السلوك لدى الأطفال والمراهقين. صباحا J الطب النفسي 1994؛ 151: 1163-1171 [. الوصلات]
33. Loeber R، J بيرك، B. اهي المعارضة بخلل التحدي واضطراب السلوك: مراجعة من الماضي 10 سنوات الجزء 1. J آم أكاد الطفل Adolesc الطب النفسي عام 2000؛ 39: 1468-1484 [. الوصلات]
34. Loeber R، Wung P، مسارات كينان K. التنموي في سلوك الطفل التخريبية. Psychopathol ديف 1993؛ 5: 103-133 [. الوصلات]
G. ماسي 35. نقص الانتباه وفرط الحركة - الاعتلال المشترك بين القطبين في الأطفال والمراهقين. بيب Disord 2006؛ . 373-381 [روابط]
36. مكلور B، E Treland، J سنو وآخرون. الذاكرة والتعلم في الاضطراب الثنائي القطب الأطفال. J آم أكاد الطفل Adolesc الطب النفسي عام 2005؛ 44: 461-469 [. الوصلات]
37. Newcorn J، J. هالبرين الذين يعانون من اضطرابات الانتباه أي أدنى oppositionality والعدوان. في: توماس E دكتوراه (إد). اضطرابات نقص الانتباه والتواكب المرضي لدى الأطفال والمراهقين، والبالغين. واشنطن العاصمة: أمريكا للطب النفسي الصحافة. 2000. [روابط]
38. Nierenberg A، مياهارا S، T سبنسر وآخرون. الآثار التشخيصية والسريرية عمر الانتباه أي منخفض / فرط النشاط اضطراب المشارك الاعتلال في البالغين الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب: البيانات من أول 1000 STEP-BD المشاركون. بيول الطب النفسي عام 2005؛ 57: 1467-1473 [. الوصلات]
39. Nottelman E. المعهد الوطني للبحوث مائدة مستديرة الصحة النفسية على الاضطراب الثنائي القطب قبل البلوغ. مؤتمر تطوير الآراء. J آم أكاد الطفل Adolesc الطب النفسي عام 2001؛ 40: 871-878 [. الوصلات]
40. Olvera L، Semrud-Clikeman F، Pliszka R. العصبية العجز في المراهقين مع السلوك الفوضى والاضطراب الثنائي القطب المرضية: دراسة تجريبية. بيب Disord 2005؛ 7: 57-67 [. الوصلات]
41. بالاسيوس L، R أولوا، واضطرابات F. دي لا بينيا Externalizados بالتزامن. في: رويز G (إد). اضطراب نقص الانتباه. التشخيص والعلاج. مكسيكو سيتي: المكسيك المحررين النصوص. 2003. ص. 57-80. [روابط]
42. Papolos D، Papolos J. وثنائي القطب الطفل: دليل قاطع والاطمئنان إلى واحد من الاضطرابات التي أسيء فهمها في مرحلة الطفولة. نيويورك: برودواي كتب. 1999. [روابط]
43. اضطراب ثنائي القطب Papolos D. واضطرابات المرضية، القضية لعلم تصنيف الأمراض الأبعاد. في: جيلر B، Delbello M (محرران). اضطراب ثنائي القطب في مرحلة الطفولة المبكرة والمراهقة. نيويورك: جيلفورد الصحافة. 2003. ص. 76-106. [روابط]
44. Pavuluri N، شنكل S، S أريال وآخرون. وظيفة العصبي في ولم يتلقوا علاجا الهوس والعلاج euthymic القطبين المرضى الأطفال. صباحا J الطب النفسي 2006؛ 163: 286-293. [روابط]
45. Pliszka S، شيرمان J، M بارو وآخرون. الاضطرابات العاطفية في الأحداث الجانحين: دراسة أولية. صباحا J للطب النفسي 2000؛ 157: 130-132 [روابط]
46. ​​رويز غارسيا M، دي لا بينيا O، ريزينديز JC وآخرون. أدوية الخوارزمية. في الأخبار في تشخيص وعلاج اضطرابات نقص الانتباه. المكسيك: محررات النصوص المكسيكية. 2007. ص. 298-323. [روابط]
47. R شيفر، Kowatch R، T. Carmody العشوائية، والمحاكمة التي تسيطر عليها وهمي من أملاح الأمفيتامين مختلطة للأعراض المرضية ADHD في الأطفال اضطراب المزاج ثنائي القطب بعد استقرار مع divalproex الصوديوم. صباحا J الطب النفسي 2005؛ 162: 58-64. [روابط]
48. سيدمان J، J بيدرمان، FARAONE V وآخرون. نحو تعريف علم النفس العصبي من اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط،: أداء الأطفال والمراهقين من عينة كبيرة المحالين سريريا. J القنصل كلين Psychol 1997؛ 65 :. 150-160 [روابط]
49. سيدمان J، جيمس M، N. ماكريس الإنشائية تصوير الدماغ لنقص الانتباه فرط النشاط. بيول الطب النفسي عام 2005؛ 57: 1263-1272 [روابط]
50. Soutullo C، M بيلو، أوكسنر J وآخرون. شدة الثنائية القطبية في المستشفى على اضطرابات المزاج في الأطفال. J تؤثر Disord 2002؛ 70: 323-327 [روابط]
51. الدولة R، فري M، L Altshuler وآخرون. مراجعة الرسم البياني لتأثير الاهتمام-أي منخفض / فرط النشاط اضطراب الاعتلال المشترك على الاستجابة ليثيوم أو Divalproex الصوديوم في المراهقين هوس. J كلين الطب النفسي 2004؛ 65: 1057-1063 [روابط]
52. P Szatmari، Offord D، M. بويل أونتاريو الطفل صحة دراسة: انتشار اضطراب الانتباه وفرط النشاط مع defict. J الطفل Psychol الطب النفسي 1989؛ 30: 219-230 [روابط]
53. تيلمان R، جيلر B، كراني J وآخرون. الأم والطفل علاقة المخبرين إلى انتشار أعراض الهوس في الأطفال مع قبل البلوغ والمراهقة المبكرة الاضطراب الثنائي القطب النمط الظاهري. صباحا J الطب النفسي 2004؛ 161: 1278-1248 [روابط]
54. تيلمان R، جيلر B. الأطفال مع سابق للبلوغ المبكر والمراهقين الاضطراب الثنائي القطب النمط الظاهري من طب الأطفال مقابل للطب النفسي المرافق. J Adolesc أنا أكاد الطب النفسي للأطفال 2005؛ 44: 776-781 [روابط]
55. الغربية S، S مسيلروي، Strakowski S وآخرون. ، أي اهتمام، وانخفاض / اضطراب hiperactivity في هوس المراهقين. أنا J الطب النفسي. 1995؛ 152 :. 271-273 [روابط]
56. وزنياك J، J بيدرمان، والأسرة موندي E. دراسة تجريبية الطفولة-بداية الهوس. J آم أكاد الأطفال وAdolesc الطب النفسي عام 1995؛ 34: 1577-1583 [روابط]
57. J. زنياك إضافة أملاح الأمفيتامين مختلطة لdivalproex الصوديوم يحسن الأطفال الذين يعانون من أعراض ADHD في الاضطراب الثنائي القطب وADHD المرضية. Evid القائم منت الصحة 2005؛ 8: 78. [روابط]

ملاحظة

















































































































































رافت ابراهيم 10-18-2015 04:12 PM

جمعيات وربط ألفا -2a الأدرينالية الأشكال جين مستقبلات مع adhd الطفولة
 
http://www.nature.com/mp/journal/v10.../4001605a.html

https://translate.google.com.eg/tran...tml&edit-text=


لمنقحة 1 سبتمبر 2004. قبلت 15 سبتمبر 2004. نشرت على الانترنت 2 نوفمبر 2004.
أعلى الصفحة ملخص

نقص الانتباه وفرط الحركة (ADHD) هو اضطراب وراثي، وشائعة من الطفولة الى مرحلة. على الرغم من يعتقد أن (NA) نظام نورأدريني للتوسط في جزء من الفيزيولوجيا المرضية لADHD، لم يتم التحقيق الجينات في هذا المسار في كثير من الأحيان كما هو الحال في نظام الدوبامين. دراسات الجمعية السابقة من واحد الجينات مرشح في النظام NA، ADRA2A، أظهرت نتائج متضاربة فيما يتعلق بإنشاء تعدد الأشكال MSP I. في الدراسة الحالية، وهما القريبة الأشكال واحدة النوكليوتيدات، التي تحدد ههه أنا وذراع I الأشكال طول تقييد شظية، والتنميط الجيني أيضا وكانت في اختلال التوازن الربط كبير مع وزارة الصحة العامة I RFLP. وأظهرت الاختبارات انتقال اختلال التوازن (TDTs) في عينة من 177 أسرة النووية جمعية كبيرة والربط بين ذراع I تعدد الأشكال مع بالنوع الثالث ADHD (P = 0.03)، وأظهرت TDT الكمي جمعية هذا التعدد مع تفريط (P = 0.003 ) و (P = 0.015 أبعاد) أعراض النشاط الزائد والاندفاع. والنمط الفرداني التي تحتوي على أليل أقل شيوعا من ذراع I تعدد الأشكال أظهر أيضا علاقة قوية مع تفريط (P = 0.001) وأبعاد (P = 0.004) أعراض النشاط الزائد والاندفاع. وتدعم هذه الدراسة الفرضية القائلة بأن الأليل للجين ADRA2A يرتبط وربطها مع بالنوع الثالث ADHD ويشير إلى أن ذراع I تعدد الأشكال من ADRA2A مرتبط تعدد الأشكال المسبب للمرض.
الكلمات المفتاحية:

ADRA2A، SNP، QTDT، TDT، الربط اختلال التوازن، النمط الفرداني

نقص الانتباه وفرط الحركة (ADHD) هو متلازمة الطفولة الشائعة وإضعاف. 1 ويتميز النمط الظاهري من خلال مستويات مفرطة تنمويا من المشاكل التي تسبب ضعف في مجالين السلوك. مجال الغفلة-الفوضى ('الغفلة') يعكس قبالة السلوك المهمة، وعدم القدرة على الاستمرار في مهمة، والتشتت. مجال فرط النشاط والاندفاع ('فرط النشاط ") يعكس النشاط المفرط السيارات (تشغل نحو، والتسلق، ومقاطعا) والتسرع، والسلوكيات nonreflective. بيانات من التوأم، والتبني، ودراسات الأسرة تدعم التوريث كبيرا لكلا المجالات الأعراض. ​​2، 3 Willcutt آخرون 4 فحص عشرات المتطرفة في عينة التوأم لتقدير التوريث من الأنواع الفرعية الثلاث ADHD هو موضح في DSM-IV. كان التوريث عالية لبالنوع الثالث (ADHD-C؛ الغفلة عالية وفرط النشاط) ونوع تفريط في المقام الأول (ADHD-PI)، ولكن ليس من النوع شديد النشاط. 4 وبالتالي يركز هذا التقرير على ADHD-C وADHD-PI فقط .
ويعتقد على نطاق واسع أن يتميز ADHD بالميراث سياقاتها. 5 في النهج الوراثية الجزيئية لADHD، وكان الهدف الأكثر وضوحا في مسار الكاتيكولامين، في جزء منه لأنه هو مكان عمل psychostimulants تستخدم لعلاج ADHD. 6 ونتيجة ل سواء الدوبامين (DA) وأنظمة نورأدريني (NE)، والتي تعدل بعضها البعض، ويعتقد أن تلعب دورا في تشكيل الفيزيولوجيا المرضية لADHD. وأعرب كلا النظامين في قشرة الفص الجبهي ومناطقها إسقاط عديدة. وفقا لذلك، وقد حقق عدد من الدراسات السابقة الجينات DA مع الآثار واعدة، ولكن صغيرة، لDRD4، DRD5، وDAT1. 9
في المقابل، درست القليل من الأبحاث نسبيا الجينات NE ذات الصلة. وتتركز الخلايا العصبية في الدماغ الشرق الأدنى في نواة الدماغ الجذعية المعروفة باسم coeruleus موضع (LC). هم المشروع في جميع أنحاء الدماغ، وتوفير المصدر الوحيد للتحفيز NE إلى قشرة الفص الجبهي ويتم التعبير عن الجينات NE ذات الصلة مما الرئيسية في القشرة الأمامية الجبهية ومناطق الدماغ الأخرى ذات الصلة في تطوير ADHD. يتم التعرف على ثلاثة أنواع من المستقبلات NE تقليديا، ألفا 1، 2 ألفا، وبيتا. وتشير العمل على الحيوانات أن التوقعات الشرق الأدنى في قشرة الفص الجبهي تعزيز الفص الجبهي القشرية وظيفة مثل عمل الذاكرة في المقام الأول من خلال بعد المشبكي مستقبلات ألفا-2. 10 من بين عدة أنواع من ألفا-2 المستقبلات في الدماغ، المرشح الواعدة للدراسة هو http://www.nature.com/__chars/alpha/...base/glyph.gif مستقبلات هرمون التوتر -2A (ADRA2A). وأعرب عن هذا المستقبل في العديد من المناطق في الدماغ، ولكن هو الأكثر انتشارا نوع NE مستقبلات في قشرة الفص الجبهي.
والآن ثبت بشكل جيد نسبيا أن NE المهم ظائف القشرة قبل الجبهية التي تورط أوجه العجز الأساسية في ADHD، بما في ذلك الذاكرة العاملة، والاهتمام مركزة، ومراقبة استجابة. 11 وكما لاحظ Berridge، 12 بيانات جوهرية تشير إلى أن الخلايا العصبية NE هي المهم في تنظيم الاستثارة، اليقظة، ونسبة الإشارة إلى الضوضاء في الاهتمام. وبالتالي NE يدعم نظام اليقظة رئيسيا في الدماغ. 13 على أهمية NE إلى اليقظة، واليقظة، ويقترح تنظيم الدولة مشاركتها في ADHD، لأن صعوبة مع الإثارة وتفعيل هي السمات الأساسية لعدة نظريات ADHD 14، 15، 16 و لاحظت أنها تحتاج إلى تفسير في نظريات أخرى. 17 ونتيجة لذلك، كثيرا ما اقتنع خلل في نظام NE تصاعدي للتوسط ADHD. 18، 19، 20، 21 ويدعم هذه النظريات بأدلة السلوكي كبير مما يدل على أن الإثارة واليقظة تتأثر في ADHD. ويتضمن هذا الدليل فائض النشاط موجة بطيئة في EEG، 22 دليلا على ضعف الكشف عن إشارة باستخدام د رئيس المعلمة في اختبارات مستمرة الأداء، 23 وأوقات رد الفعل البطيء والمتغيرة في اختبارات وقت رد الفعل السريع في الأطفال الذين يعانون من ADHD. 15، 24، 25 جميع هذه النتائج تتفق مع عمل غير طبيعي لنظام اليقظة / الإثارة التي من المرجح بوساطة تصاعدي الخلايا العصبية NE، التي ADRA2A يلعب دورا رئيسيا في قشرة الفص الجبهي.
العمل مؤخرا تورط NE (وكذلك الدوبامين)، وADRA2A على وجه الخصوص، في المهام التي تعكس الأداء التنفيذي في الحيوانات 10 والبشر. 26 هذه الوظائف، والذاكرة لا سيما العمل، ويشارك في ADHD. 17 الأدلة الدوائية في الحيوانات والبشر أيضا الدعم دور NE، وفي ADRA2A على وجه الخصوص، في قشرة الفص الجبهي، وبالتالي يحتمل أن تكون في ADHD. ال http://www.nature.com/__chars/alpha/...base/glyph.gif وقد استخدم -2A ناهض الكلونيدين على نطاق واسع في علاج الأطفال ADHD، 27 مما يشير إلى الدور المحتمل للمستقبلات في التعبير الأعراض. المزيد من دليل قاطع يخرج من الأعمال الأخيرة التي تبين أن انتقائية http://www.nature.com/__chars/alpha/...base/glyph.gif -2A ناهض guanfacine يحسن وظيفة على المهام التي تعتمد على وظائف القشرية الفص الجبهي في القرود 11، 28 والبشر، 26 ولكن لا يؤثر السلوك عندما لا يتم الطعن في قشرة الفص الجبهي. 11 وهكذا، تشير التحقيقات الدوائية إلى الدور الهام لنظام NE وخاصة http://www.nature.com/__chars/alpha/...base/glyph.gif مستقبلات -2A، في العمليات المعرفية من قشرة الفص الجبهي التي يشتبه في تورطهم في ADHD.
باختصار، هناك أدلة كثيرة تشير إلى أن (أ) الخلايا العصبية NE مهمة في ADHD وما يرتبط بها من عجزها المعرفية متعددة، و (ب) في هذه المرحلة الأولية من التفاهم، ومستقبلات NE هاما في قشرة الفص الجبهي ويبدو أن http://www.nature.com/__chars/alpha/...base/glyph.gif مستقبلات -2A. ولذلك فمن المهم لتقييم ما إذا كانت الأشكال من الجين ADRA2A ترتبط ADHD من أجل تمهيد الطريق لمزيد من الدراسات المسببة.
على الرغم من ADRA2A بدأت فقط ليتم التحقيق فيما يتعلق ADHD، العلاقة بين ADHD أو أعراضه وSNP واحد في ADRA2A الجينات، rs1800544 (الذي يخلق MSP I تقييد طول القطعة تعدد الأشكال (RFLP))، وقد درست في أربع دراسات نشرت . تحركات وآخرون 29 فحص هذه الجمعية في الأطفال الذين يعانون من متلازمة توريت، ووجد أن النتيجة مضافة من ثلاثة NE الجينات ترتبط مع التعبير عن أعراض ADHD. وكشف تقرير المتابعة من هذه العينة أن أليل م هذا SNP في ADRA2A كان مرتبطا مع أعراض ADHD. 30 ومع ذلك، شو وآخرون 31 فشلت في العثور على الربط وتكوين الجمعيات مع نفس تعدد الأشكال باستخدام اختبار اختلال التوازن الإرسال (TDT) التحليل في 94 الأسر النووية، والذي كان المستلفت ADHD. درس الرومانية وآخرون 96 طفلا مع ADHD وأولياء أمورهم في عينة من البرازيل. على الرغم من أن التحليل HRR مع الفوضى أسفرت أيضا آثار nonsignificant، وارتبط هذا التعدد بتصنيفات من الغفلة وفرط النشاط، مما يشير إلى احتمال وجود تأثير الجينات على التعبير الأعراض. ​​32 كل هذه النتائج قيمت G / G (الرمز بدلا من ذلك على النحو م / م) راثى مثل التركيب الوراثي للخطر. ومع ذلك، فمن الصعب استخلاص استنتاجات واضحة حول ADHD وADRA2A من هذه الدراسات الأولية قليلة بسبب النتائج متضاربة، وحقيقة أن عينة من مرضى متلازمة توريت توفر هذه النتائج الإيجابية الرئيسية، والتي قد لا التعميم على عينات ADHD الأخرى.
قد تكون النتائج متغيرة من الدراسات جمعية الأولية أيضا يرجع إلى صعوبة في الكشف عن التبرعات الصغيرة من الجين مرشح معين بالمسؤولية لتطوير ADHD. وأبرزت هذا القيد عن طريق تقييد التحليل على دراسة تعدد الأشكال واحد في الجينات. إذا هو، في الواقع، تعدد الأشكال وظيفية الوحيد أو الأساسي الذي يساهم في اضطراب تجري دراسة تعدد الأشكال المحدد، فإنه سيتم ثم تكون علامة أقوى لهذا المرض. إذا لم يكن تعدد الأشكال الفنية، ومع ذلك، فإنه سيخدم فقط كمؤشر بديل للأليل المسبب للمرض، وتسفر عن نتائج أقل قوة في دراسات الجمعيات والروابط. لا يوجد دليل يشير إلى أن SNP rs1800544 وظيفية. لذلك، لمعالجة هذا القلق، اخترنا أن تدرس عن كثب بنية النمط الفرداني من علامات متعددة في الجين ADRA2A وتحديد مجموعة من تعدد الأشكال للدراسة. استخدمنا اختبار TDT ونقل الكمي اختلال التوازن (QTDT) لتقييم الجمعيات والروابط من الأشكال ADRA2A الجينات مع ADHD في اثنين من الأنواع الفرعية لها وبعدين الأعراض الأساسية.
أعلى الصفحة المواد والأساليب

التعيين والتشخيص

تم تجنيدهم الأسر من المجتمع باستخدام الإعلانات العامة والرسائل لجميع الآباء والأمهات للأطفال في الثانية إلى الصف السادس في مدرسة حي المحلية. تم استبعادها من المشاركة إذا كان الطفل المؤشر التوحد، اضطراب ثنائي القطب، ومتلازمة توريت، والذهان، تاريخ من اصابة في الرأس مع فقدان الوعي، وتاريخا من النوبات، أو درجة الذكاء <75 (تقييم مع أربعة الاختبارات الفرعية، باختصار شكل مقياس وكسلر لذكاء الأطفال، EDN 3RD). 33
ويعتبر الأطفال مؤشر على أنها من الممكن ADHD إذا مروا إما انقطاع prescreen على كل من الأم والمعلم إصدارات الصكوك تصنيف ADHD مشترك (أي المرجعية سلوك الطفل أو نموذج المعلم التقرير، مقياس تقييم السلوك للأطفال مقياس تصنيف، 34، 35 أو DSM-IV أعراض المرجعية) 1 أو تم تشخيص سابقا ADHD (أي سلالة) من قبل الطبيب أو الأخصائي النفسي في المجتمع الذي تستخدم تصنيفات المعلم وولي الأمر للوصول إلى التشخيص. تم تحديد التشخيص النهائي بعد إعطاء مقابلة التشخيصية المهيكلة، وNIMH تشخيص جدول مقابلة لDSM-IV (DISC-IV)، إلى الرعاية الأولية (عادة الأم). 18 وDISC-IV هو أداة تستخدم على نطاق واسع ومقبولة لل تقييم التشخيص في عينات المجتمع مع موثوقية مقبولة وشرعية. وكانت موثوقية بين المقيم للتشخيص ADHD في دراستنا ك = 1.0، نظرا لطبيعة بمساعدة الحاسوب لإجراء المقابلة. بعد إدارة DISC-IV، وهو 'أو' كان يعمل خوارزمية لتحديد ADHD. 36 إذا اجتمع الطفل معايير بداية، والمدة، وضعف، وتجاوز المئوية ال90 على انقطاع المعلمين، ثم وعدها أحد أعراض أنها موجودة إذا كان وأيد سواء على DISC-IV من قبل الوالدين أو من قبل المعلم على القائمة المرجعية المعلم DSM-IV أعراض (على مقياس 0-3، على تصنيف من '2' أو '3' الذي هو 'أحيانا' أو ' في كثير من الأحيان، "كان صكا 'الحاضر'). وبهذه الطريقة، وقد وصل عدد العرض النهائي في لكل طفل، وأنها تم تعيينها إلى النوع الفرعي ADHD المناسب. كان الأطفال الذين فشلوا في تلبية معايير ADHD لدينا الاحتفاظ للتحليل الكمي، ولكن تم استبعادها من تحليل لمتلازمة ADHD الفئوية. 36
تم تقييم الأعراض الخاصة في مرحلة الطفولة الآباء والأمهات من خلال مقابلة التشخيصية منظم باستخدام تشخيص مقابلة جدول-IV (DIS-IV؛ روبينز وآخرون، 1995) 37 اكتمل الآباء أيضا قائمة مرجعية DSM-IV الأعراض التي تصنيفا أعراضهم في مرحلة الطفولة على 0 نطاق -3 بنفس الطريقة كما في SNAP-IV (سوانسون وآخرون، 1998). 38 استخدام DIS-IV شكل مقابلة منظم أن نسأل الآباء للإبلاغ عن أعراض في مرحلة الطفولة الخاصة بهم من ADHD فضلا عن أي أعراض اضطراب خلال مرحلة البلوغ، وتقييم الانخفاض في القيمة، عمر البدء، والإزمان للمعايير DSM-IV. وكانت المقابلات الطرف عن تشخيص الطفل وبيانات التركيب الوراثي.
بسبب القيود المفروضة على الموارد خلال الفترة السابقة لجمع البيانات، فإن 11٪ من الآباء لا يكمل DIS-IV. بالنسبة لأولئك الآباء والأمهات والتشخيصات قدرت على أساس الأعراض وأيد (تلك الأعراض مصنفة على أنها '2' أو '3') على قائمة المراجعة ADHD الأعراض. واعتبر اتفاق التشخيص بين مقياس التصنيف وDIS-IV لتخصيص فرعية ADHD للوالدين مقبول (اتفاق 90٪، مع K = 0.55، P <0.001). وقد تم الحصول على العدد الكلى أعراض الأم من DIS-IV أو المرجعية ADHD من الأعراض.
وبالنسبة للأطفال، وقد تم تقييم اضطرابات المعارضة على تحديها والسلوك المرضية أيضا من مقاييس ومعايير التقييم المشار إليها أعلاه والتي DISC-IV. لاحظنا نتائج تلك التواكب المرضي أدناه. وثيقة الصلة التقارير التي مجيئات وآخرون، ومتلازمة توريت وفقا لتقييم مع DISC-IV كان معيار الاستبعاد. تم تقييم اضطرابات التشنج عابرة من DISC-IV، وكانت موجودة في 9.6٪ من العينة. covarying وجودهم لم يغير النتائج. وعلى الرغم من استبعاد اضطرابات التعلم خلال معظم فترة الدراسة، وسمح خمسة أطفال الذين يعانون من اضطرابات التعلم في خلال السنة الأخيرة من جمع البيانات. Covarying من التعلم حالة اضطراب أيضا لم يغير النتائج.
المشاركين وعينات الدراسة

وطلب عينات من الحمض النووي من الأطفال المتضررين، والديهم، والأشقاء عندما يكون ذلك ممكنا. جامعة ولاية ميشيغان IRB الموافقة عليها الموافقة المستنيرة وموافقة للأطفال القاصرين تم الحصول عليها. وكانت الغالبية العظمى من الأسر القوقازية (82٪). والذين تتراوح أعمارهم بين الأطفال 7-13 (يعني = 9.6)، وتشمل كلا من الفتيان والفتيات (64.5٪ الفتيان). لتحليل TDT، كان لدينا ثلاثيات الكامل ل51 أسر الأطفال الذين اجتمعوا معاييرنا إما ADHD-C = 34) أو ADHD-PI = 17). ثلاثيات غير ADHD (الضوابط لدينا، ن = 41، وتلك الحالات مع أعراض ADHD الشريط الحدودي بحساب، ن = 15) وأدرجت في QTDT التحليلات. لإعداد DNA الشدق، تم إجراء تعديل طريقة وصفها Meulenbelt، التي استخدمت فيها ومسحات الخد لأخذ العينات، تليها إعداد DNA باستخدام الفينول / الكلوروفورم تنقية (متوسط ​​60 http://www.nature.com/__chars/mu/bla...base/glyph.gif ز DNA في جمع). 39
التنميط الجيني

المروج SNP، rs1800544 (MSP I RFLP)، تم كتابتها من قبل التضخيم معدلة من المنطقة باستخدام deaza dGTP كما هو موضح. 31 لفترة وجيزة، تم إجراء تفاعل البلمرة المتسلسل (PCR) في 20 http://www.nature.com/__chars/mu/bla...base/glyph.gif ل تحتوي على 40 نانوغرام من الحمض النووي الجيني، 62.5 http://www.nature.com/__chars/mu/bla...base/glyph.gif M كل dATP، dTTP، dCTP، 31.25 http://www.nature.com/__chars/mu/bla...base/glyph.gif M dGTP، 31.25 http://www.nature.com/__chars/mu/bla...base/glyph.gif M deaza dGTP، 1 http://www.nature.com/__chars/mu/bla...base/glyph.gif M من كل التمهيدي، 1.5 ملي MgCl 2، 1 http://www.nature.com/__chars/math/s...base/glyph.gif PCR العازلة، و 0.5 U طق البلمرة DNA. ل5'UTR SNP، rs180045 (ههه أنا RFLP)، تم تنفيذ PCR التضخيم باستخدام التمهيدي يحدد 5'-CCAAGTTATCAGGCCACCGA-3 "و5'-TGCTCCTGGCGGAACATGAA-3" في 20 http://www.nature.com/__chars/mu/bla...base/glyph.gif حجم لتر تحتوي على 40 نانوغرام من الحمض النووي الجيني، 200 http://www.nature.com/__chars/mu/bla...base/glyph.gif M dNTPs، 1 http://www.nature.com/__chars/mu/bla...base/glyph.gif M من كل التمهيدي، 1.5 ملي MgCl 2، 1 http://www.nature.com/__chars/math/s...base/glyph.gif العازلة PCR، 2 http://www.nature.com/__chars/mu/bla...base/glyph.gif ل DMSO، و 0.5 U طق البلمرة DNA. وشملت التضخيم خطوة تغيير طبيعة الأولية في 94 درجة مئوية لمدة 3 دقائق، تليها 35 دورة من 30 ثانية في 94 ° C، 30 ثانية في 60 درجة مئوية، و 45 ق في 72 ° C، وخطوة التمديد النهائي لمدة 5 دقائق في 72 ° C. بعد التضخيم، وأضيف 10 U من ههه أنا انزيم التقييد وأجريت عملية الهضم عند 37 درجة مئوية لمدة 2 ساعة. المنطقة ل3'UTR SNP، rs583668 (ذراع I RFLP)، تم تضخيمه في 20 http://www.nature.com/__chars/mu/bla...base/glyph.gif ل تحتوي على 40 نانوغرام من الحمض النووي الجيني، 200 http://www.nature.com/__chars/mu/bla...base/glyph.gif M dNTPs، 1 http://www.nature.com/__chars/mu/bla...base/glyph.gif M من كل التمهيدي، 1.5 ملي MgCl 2، 1 http://www.nature.com/__chars/math/s...base/glyph.gif PCR العازلة، و 0.5 U طق البلمرة DNA (مجموعات التمهيدي: 5'-TACAAGGGCATGGCTCACAA-3 "و5'-CCAAGGCCAGGATTTCAACA-3") باستخدام نفس المعلمات الدراجات على النحو الوارد أعلاه. تم إجراء هضم المنتج PCR مع 10 U من ذراع I انزيم التقييد عند 37 درجة مئوية لمدة 2 ساعة. تم الكشف عن شظايا تقييد استخدام 3٪ هلام الاغاروز ملطخة بروميد إيثيديوم.
تحليل البيانات

للتحلل داخل الأسرة النقابية والربط بين كل من ADRA2A تعدد الأشكال والأنواع الفرعية ADHD التشخيص، استخدمنا TDT الأصلي (أي في McNemar http://www.nature.com/__chars/chi/bl...base/glyph.gif 2 اختبار انتقال منحازة الأليلات من الآباء متخالف لأبنائهم المتضررين). 40 وقد أجريت TDT الكمي باستخدام برنامج QTDT. 41، 42 نظرا لتوزيعات مختلفة جدا في ADHD أعراض عشرات البعد بين الآباء وأبنائهم، وعنصر التباين عديدة الجينات ( http://www.nature.com/__chars/sigma/...base/glyph.gif لا يمكن احتساب ز 2) في QTDT. وأدى ذلك إلى -values ​​P التي كانت مشابهة جدا ل-values ​​P التجريبية المحسوبة من 1000 التباديل.
واستخدمت الآباء من الضوابط لتحديد ترددات النمط الفرداني السكان. كل من استخدام الإجراءات اليدوية وتعظيم توقع (EM) خوارزمية عبر أقصى تقدير احتمال إنتاج نفس النتائج لتقدير النمط الفرداني. لتحليلات باستخدام النسخ المتنوعة، حيث كانت مرحلة غامضة، حذفت ثلاثيات من التحليل (أي في 13 من 177 عينات الأسرة). وقدرت اختلال التوازن الربط بين تعدد الأشكال في ADRA2A باستخدام حزمة برامج GOLD. 43 وتقرير النتائج بشكل منفصل عن ADHD-C وADHD-PI، فضلا عن النتائج المجمعة لكل من الأنواع الفرعية، في ضوء الخلاف في مجال بشأن درجة بهم التشابه المسبب للمرض وجود أو عدم نتائجها يجب المجمعة. 44

أعلى الصفحة النتائج

SNP اختيار

ADRA2A هو جين صغير مع حجم الجينوم من <4000 سنة مضت. تحدد قاعدة بيانات SNP كونسورتيوم (TSC) 12 المتغيرات، ثمانية منها داخل أو بالقرب من منطقة الجينومية مرنا. ملخص من تعدد الأشكال التي لديها تقارير الأدب أو المعلومات تردد يرد في الجدول 1. ندرج في الجدول 1 تواتر المعلومات من عينة الخاصة بنا في الدراسة الحالية أيضا. يقع MSP I RFLP 5 'في المنطقة كتب والترددات أليل متشابهة في كل المجموعات القوقازية عنها. هناك SNP متعدد الأشكال في 5'UTR، ثلاث طفرات nonsynonymous في المنطقة الترميز، واثنين من 3'UTR تعدد الأشكال. كما يمكن أن يرى في الجدول 1، الترددات أليل لوحظ في عينة لدينا (المسمى "ميشيغان" في الجدول) كانت نموذجية من تلك المتوافرة عن السكان مماثلة لبلدنا كما ورد في الأدب.
الجدول 1 - المعلومات تعدد الأشكال عن موضع ADRA2A.

http://www.nature.com/common/images/table_thumb.gif الجدول الكامل

درسنا أول مركز متعدد الأشكال من nonsynonymous، الترميز تعدد الأشكال، rs18000034، rs1800035، و1800036، لأن المتغيرات في هذه المواقف لديها القدرة على إنتاج الاختلافات الوظيفية في البروتين. لم نجد هذه المتغيرات في عدد السكان لدينا، مما يعزز الشكوك في أن هذه قد تكون الطفرات النادرة. وقد تم اختيار ثلاثة الأشكال المتعددة لتحليل بالتعاون مع ADHD، بناء على ترددات الأليل والتباعد في المنطقة الجينومية. وكانت هذه MSP I RFLP (rs1800544) درست سابقا، وهو ههه أنا RFLP (rs1800545) في 5'UTR، وذراع I RFLP (rs553668) في 3'UTR من ADRA2A مرنا (الشكل 1B).
الشكل 1.

http://www.nature.com/mp/journal/v10...001605f1th.gif
SNP الموقع، الربط اختلال التوازن، وتوزيع مفردات. لوحة ويظهر بعد، والربط البشرى واختلال التوازن بين علامات SNP. لوحة ب يظهر الهيكل الجيني للجين ADRA2A. يظهر مرنا كتب كخط سميك والجزء الذي يرمز لبروتين يظهر على شكل مستطيل. لوحة ج توفر تركيبة النوكليوتيدات في كل SNP لالنسخ المتنوعة لوحظ وتردد كل المفردات. تم تحديد الترددات النمط الفرداني باستخدام خوارزمية EM.
الرقم الكامل وأسطورة (22 K)

في هذه الدراسة، تم التنميط الجيني لمشاركين في 177 أسرة لتعدد الأشكال الثلاثة في ADRA2A. لكل من علامات، قمنا بتقييم هاردي واينبرغ، التوازن عن طريق المحاكاة، وذلك باستخدام 000 10 تكرارات لكل المحاكاة. جميع علامات على ما يبدو في هاردي واينبرغ، التوازن، وعلى -values ​​P الذيل واحدة كانت كل nonsignificant (أي MSP I P = 0.355، ذراع I P = 0.343، ههه I P = 0.719).
اختبار انتقال اختلال التوازن باستخدام تعدد الأشكال الفردية

أجري TDT لتقييم الجمعيات والروابط مع كل من تعدد الأشكال الثلاثة باستخدام البيانات الثلاثي بين الوالدين والأبناء هو موضح أعلاه. كما هو مبين في الجدول 2، كشف TDT جمعية كبيرة من ذراع I RFLP المصابون بالنوع الثالث ADHD (P = 0.033). إذا اعتبرت كل من الأنواع الفرعية المشتركة وتفريط في المقام الأول معا، تم العثور على -value P من 0.028. أحيل أليل أقل شيوعا من ذراع I تعدد الأشكال تفضيلي للأطفال ADHD. لم يكن هناك انتقال تفضيلية لأليل من ههه أنا، ولكن انتقال أليل G من MSP I RFLP اقترب أهمية في المجموعة ADHD- (C + PI).
الجدول 2 - جهاز نقل الحركة اختبار اختلال التوازن النتائج لكل SNP ADRA2A وADHD النوع الفرعي.

http://www.nature.com/common/images/table_thumb.gif الجدول الكامل

يسمح بتكوين لدينا مجموع العينة، والتي تحتوي على الأطفال تحكم nondisordered، مع بعض التهم أعراض وسيطة، لنا استخدام الاختبارات مثل QTDT لتقييم الارتباط من كل من ADRA2A تعدد الأشكال مع الأبعاد ADHD أعراض الكمية (بالإضافة إلى التشخيص فئات). كان لدينا أيضا بيانات ADHD أعراض مماثلة على الآباء والأمهات. شملت الدراسة جميع البيانات أعراض (أي من الحالات والسيطرة على الأطفال وكذلك الآباء) في QTDT يحلل من أجل جعل توزيع أعراض تشبه توزيع السكان قدر الإمكان. كما هو مبين في الجدول رقم 3، وأظهرت كل من عشرات أعراض تفريط ومفرط والاندفاع بالتعاون مع وزارة الصحة العامة I RFLP وتكوين الجمعيات أقوى مع ذراع I تعدد الأشكال. في المقابل، كان مرتبطا لا البعد أعراض مع ههه أنا SNP. عندما تكررت النتائج باستثناء البيانات الوالدين، وكانت هذه الجمعيات المماثلة، ولكن انخفضت خجولة من أهمية.
الجدول 3 - QTDT ينتج عن أبعاد ADHD الأعراض.

http://www.nature.com/common/images/table_thumb.gif الجدول الكامل

تحليل النمط الفرداني

العثور الجمعيات أقوى من الأنواع الفرعية ADHD وأبعاد الأعراض مع ذراع I تعدد الأشكال من مع MSP I RFLP تشير إلى أن الأول قد يكون إما أقرب إلى تعدد وظيفي أو قد 'الوسم' على النمط الفرداني الذي يحتوي على تعدد الأشكال وظيفية. لذلك، نحن مصممون على العلاقات بين الأليلات لكل من تعدد الأشكال الثلاثة اختبارها في هذه الدراسة. تم احتساب اختلال التوازن الربط (أي LD) باستخدام D 'وص 2 لكل تركيبة البشرى من تعدد الأشكال (كما هو موضح في الشكل 1A). تظهر كلا D 'وص 2 القيم LD كبير بين حركة مجتمع السلم الأول وذراع I RFLPs. من ناحية أخرى، على الرغم من أن D 'قيمة بين ههه أنا RFLP وذراع I RFLP كانت مرتفعة، وكان ص 2 منخفض جدا. ويعتقد أن هذا يحدث عندما يرتبط أليل نادر في مكان واحد لأليل مشترك في موضع والعكس بالعكس الآخر، بدلا من الربط تحدث بين الأليلات تردد مماثل. 45
من أجل الاستفادة من LD بين تعدد الأشكال الثلاثة في ADRA2A، أجرينا المقبل TDT التحليلات باستخدام النسخ المتنوعة متعددة علامة لتحديد ما إذا كان هذا أسفرت عن نتائج أقوى من التجارب التى أجريت مع كل SNP وحدها. وتتلخص هذه النتائج في الجدول رقم 4. والمفردات التي تحتوي على الأليلات أكثر ندرة من ذراع الأول وMSP I RFLPs، وأليل المشترك للHhaI RFLP (أي النمط الفرداني 212 في الشكل 1C) وأحيلت تفضيلي للأطفال مع كل أنواع فرعية من ADHD . نقل تفضيلية من النمط الفرداني 212 إلى الأبناء المتضررين من المرجح يدفع أهمية هامشية من النمط الفرداني 111، وهو أقل كثيرا تنتقل إلى الأطفال المتضررين. نتائج مماثلة (تلخيصها في الجدول 5 تم الحصول عليها) باستخدام QTDT تحليلات الربط والارتباط بين أبعاد أعراض ADHD والنسخ المتنوعة ADRA2A للعينة بأكملها، بما في ذلك حالة ومراقبة الأطفال وأولياء الأمور.
الجدول 4 - نقل ​​اختبار اختلال التوازن النتائج لكل المفردات وADHD النوع الفرعي.

http://www.nature.com/common/images/table_thumb.gif الجدول الكامل

الجدول 5 - تحليل النمط الفرداني للADRA2A باستخدام QTDT وADHD أعراض الأبعاد.

http://www.nature.com/common/images/table_thumb.gif الجدول الكامل


أعلى الصفحة مناقشة

الجين ADRA2A قد يكون عامل خطر مهم للADHD في ضوء دور الجين المنتج في الانتباه والوظائف التنفيذية subserved من قشرة الفص الجبهي والدوائر المرتبطة يعتقد أن المشاركة في الاضطرابات. 11 وعلى الرغم من أهميتها المحتملة، فقط حفنة من الدراسات التحقيق في الجينات ADRA2A كعامل خطر محتمل لتطوير ADHD. 29، 30، 31، 32، 46 تحليل هذه الدراسات وتعدد الأشكال MSP أنا في المروج من الجينات والبحث عن بالتعاون مع ADHD و / أو أعراضه باستخدام مجموعة متنوعة من الأساليب الإحصائية. وجدت مجيء آخرون أنه في مرضى متلازمة توريت الذي التقى أيضا معايير DSM-IV لADHD، كان هناك ارتباط متواضع بين عشرات أعراض وMSP I تعدد الأشكال، ولكن إلى أي مدى تمثل تلك العينة الطيف الكامل من مرضى ADHD غير واضح. لا يوجد سوى اثنين دراسات الأطفال ADHD دون متلازمة توريت، والتي أسفرت عن نتائج متضاربة. كل هذه الدراسات السابقة اعتمدت على SNP biallelic واحد لاختبار الارتباط بين ADHD وADRA2A، وبالتالي لم يجرب بشكل كاف مجموعة من الأليلات في هذا الجين، مما قد يؤدي إلى نوع II أخطاء في تقدير أهمية هذا الجين ل مسببات ADHD. استبعاد هذا التقرير المرضى الذين يعانون من متلازمة توريت والاستفادة منها استراتيجية اختبار تعدد الأشكال المتعددة وفحص النسخ المتنوعة. على حد علمنا، هو أول دراسة للقيام بذلك مع هذا الجين فيما يتعلق ADHD. وبالتالي فإن النتائج الإيجابية الواردة هنا توفر أدلة جديدة المهم أن الجين ADRA2A تشارك في المسببات من ADHD، وزيادة توضيح أن SNP المقررة في دراسات سابقة قد لا يكون علامة الأكثر أهمية في الجينات فيما يتعلق خطر لADHD.
اخترنا لدراسة ثلاث النيوكلوتايد متعددة الأشكال التي تمتد منطقة الجينومية 3 كيلو بايت عبر الجينات ADRA2A. هذه هي تعدد الأشكال في LD المعتدل وتحديد النمط الفرداني مشترك واحد (تردد = 0.69)، بالإضافة إلى اثنين من النسخ المتنوعة المتكررة باعتدال (تردد = 0.18 و 0.11)، في سكاننا التحكم (الشكل 1C).
أنتجت تحليلات البيانات باستخدام TDT نتائج هامة من الجمعيات والروابط لاثنين من تعدد الأشكال الثلاثة التي تم اختبارها. تورط الدراسات السابقة أليل م (مجموعة أليل ندرة) من MSP I علامة في خطر لADHD. 29، 30، 32، 46 وجدنا اتجاها لتكوين الجمعيات والربط بين م أليل من حركة مجتمع السلم الأول وADHD باستخدام TDT (P = 0.13 لADHD-C وP = 0.086 لADHD-C + PI). في المقابل، تحليل TDT من ذراع I RFLP حققت نتائج هامة بوضوح عن ADHD-C (P = 0.03) ولكن ليس لADHD-PI (P = 0.37)، وكذلك لكل من الأنواع الفرعية مجتمعة (أي، P = 0.028 لADHD -C + PI).
وعلى الرغم من تحديد ADHD كاضطراب القاطع في DSM-IV، تحاليل وراثية الكمية تشير إلى أن أبعاد ADHD الأعراض تظهر تأثيرات جينية مماثلة على جميع المستويات من الشدة. 4 هذه النتائج تستدعي النظر في جمعية علامات الجينات مرشح بتصنيفات أعراض الأبعاد. أجرينا هذه التحليلات باستخدام QTDT. 41، 42 كشف هذا النهج ارتباط مهم وربط أعراض الغفلة مع أليل نادر من حركة مجتمع السلم I تعدد الأشكال (P = 0.022) وتكوين الجمعيات وأكد والربط مع أليل نادر من ذراع I (P = 0.003).وقد تم الحصول على نتائج مماثلة أيضا مع هذه الأليلات والبعد أعراض فرط النشاط الحركي والاندفاع (P = 0.037 لحركة مجتمع السلم الأول وP = 0.015 للذراع I). نتائج QTDT التحليلات تشير إلى أن الأليل الذي يحفز مخاطر وظيفية قد تتواجد في الكروموسومات تحتوي على صبغيات نادرة لكل من ذراع الأول وMSP I.
وكرر TDT من أجل تقييم الجمعيات والروابط بين الأنواع الفرعية ADHD وأبعاد الأعراض ومحددة ADRA2A النسخ المتنوعة الجينات. والنمط الفرداني الذي يحتوي على الأليلات نادرة من كل من ذراع الأول وMSP I علامات كان مرتبطا بشكل كبير مع ADHD وبالنوع الثالث. وتشير النتائج QTDT أن نفس النمط الفرداني كان مرتبطا مع شدة على البعدين أعراض تفريط ومفرط والاندفاع. وتشير هذه النتائج إلى أن أليل نادر من ذراع I قد تكون مرتبطة ارتباطا وثيقا تعدد الأشكال الفنية في ADRA2A الجينات.
وتؤكد هذه الدراسة عدة نقاط تتعلق بالبحث عن الأليلات الوظيفية من الجينات التي تساهم في الميراث من الاضطرابات والأمراض المعقدة. ومن الواضح أن اختيار علامة في الجين مرشح لا ينبغي أن يقتصر على تعدد الأشكال واحد. إذا كان ههه أنا التعدد كان علامة الوحيدة المختارة للتحليل، ما يدل على وجود ارتباط ذات دلالة إحصائية بين ADHD وADRA2A سوف الجين وأسفرت. بشكل عام، ما هي الا عندما يتم اختبار تعدد الأشكال الفنية التي علامة واحدة سوف تسفر عن نتائج أهم. عندما لا تعرف الأشكال الفنية، كما هو الحال دائما، فإنه من الحكمة تحديد عدة الأشكال في الجين مرشح واختبار لكل من الجمعيات، سواء منفردة ومجتمعة باستخدام النسخ المتنوعة التي تشكل. في حالة ADRA2A، حددنا ثلاثة النسخ المتنوعة المشتركة في الجينات، والتحليلات التي سمحت لنا لإظهار أفضل الجمعيات والروابط بين الأنواع الفرعية ADHD وأبعاد الأعراض وADRA2A.
من المهم أن ندرك أن قوة TDT لا يتوقف فقط على حجم التأثير وطريقة الميراث، ولكن أيضا على تواتر الأليل من SNP في عدد السكان. في هذه الدراسة، نظرا لحجم العينة، كان لدينا قوة كافية للكشف عن أكبر الآثار في نطاقات ينظر في بياناتنا ضمن نموذج المضاعف للذراع الأول وMSP الأول، ولكن كان لدينا أقل من ذلك بكثير القدرة على اكتشاف هذه الآثار لههه أنا نظرا كلا من آثار أصغر وأكبر بكثير تردد أليل لها. وعلاوة على ذلك، كانت قوة أكبر بكثير ليحلل مفردات من لتحليلات لكل فرد SNP، مما يؤكد قيمة تتضمن علامات متعددة في دراسات بالتعاون مع الجينات المرشحة.
هناك العديد من القيود المفروضة على هذه الدراسة التي ينبغي أن يلاحظ.وبصرف النظر عن عينة صغيرة نسبيا، وأهم هذه هي الاعتماد على الأعراض الوالدين في QTDT التحليلات. هذه التصنيفات أعراض بأثر رجعي عرضة لتحيزات متعددة، حتى عندما حصلت في مقابلة منظم دقيق كما هو الحال في دراستنا. ولذلك، ينبغي النظر إلى النتائج الكمية مع بعض الحذر حتى تكرارها. ومع ذلك، فإننا نلاحظ أنه في العينة لدينا QTDT تحليلات تعتمد فقط على نقل أليلية من الآباء والأمهات وتستخدم عشرات أعراض الوالدين فقط لغرض تقدير متوسط ​​عدد السكان في أبعاد ADHD الأعراض.
في الختام، تشير نتائجنا أن ADRA2A يرتبط وربطها مع ADHD، وأنه يرتبط ارتباطا وثيقا تعدد الأشكال وظيفية لذراع I. على الرغم من أن النسخ المتنوعة غامضة لم تدرج، وTDT النمط الفرداني والنتائج QTDT تشير إلى أن أليل وظيفي من المرجح أن يكون أليل أقل تواترا http://www.nature.com/__chars/math/s...base/glyph.gif(0.20) وموجود على النمط الفرداني '212'، التي تمثل الأليلات نادرة من حركة مجتمع السلم الأول وذراع I وأليل مشترك في ههه I. فمن الممكن أن يكون هناك تعدد الأشكال وظيفية أكثر من واحد في هذا النمط الفرداني الذي يسهم في آثار هذا الجين. هذه النتائج تؤكد أهمية المحتملة للأنظمة NA في مسببات ADHD.

رافت ابراهيم 10-18-2015 08:43 PM

اضطراب نقص الانتباه
 
http://www.havit.com/patient-informa...chunkiid=21369

https://translate.google.com.eg/tran...369&edit-text=


شروط ذات الصلة:

عادد. أضف؛ ADHD. الكبار اضطراب نقص الانتباه. نقص الانتباه فرط النشاط واضطراب. فرط الحركة متلازمة
الرئيسية العلاجات الطبيعية المقترحة

غيرها من العلاجات الطبيعية المقترحة

علاج زهرة باخ، الشاي الأسود، الأخضر والأزرق الطحالب؛ الكالسيوم. الجمع بين الأحماض الأمينية (GABA). السكريات (سكر اللبن) جنبا إلى جنب؛ الأحماض الدهنية الأساسية (زيت السمك)، الغذاء مسببات الحساسية تجنب والتغييرات الغذائية الأخرى. فوكوسي. الجلوكوز، جليكاين، إينوسيتول؛ الحديد؛ L-الجلوتامين، L-الفنيل الأنين، L-التيروسين، المغنيسيوم. المانوز، تدليك، الميلاتونين. N-acetylgalactosamine. N-acetylglucosamine. حمض N-acetylneuraminic؛ القديس نبتة جون؛ التورين. المعادن النزرة. الزيلوز سكر الخشب
العلاج ربما ليست فعالة

زيت زهرة الربيع المسائية
الصفحة الملاحة


في الأصل، واضطراب نقص الانتباه المدى (ADD) المشار إليها الأطفال الذين كانوا غير قادرين على التركيز في المدرسة. وقد استخدم فرط الحراك مرادف إلى حد ما، ومصطلح وصفي للأطفال الذين ببساطة لا يمكن أن تقف مكتوفة الايدى. اليوم، وسعت التعريف ليشمل الكثير من البالغين، وقد تم تنقيح إلى شرطين: ADD و ADHD (نقص الانتباه وفرط الحركة و). وتشمل الخصائص صعوبة المحافظة على الانتباه أو إنجاز المهام، وسهل التشتت والسلوك المتهور، و، في حالة ADHD، وهو الميل المفرط إلى تململ والتنقل. هذه المشاكل تجعل من الصعب على النجاح في العمل أو في المدرسة.
وتركز وسائل العلاج التقليدية على المنشطات، مثل الأمفيتامين، ديكستروأمفيتامين، والميثيلفينيديت (ريتالين، كونسيرتا)، وكذلك اتومكيسيتين المخدرات أحدث (ستراتيرا). قد تكون بعض مضادات الاكتئاب مفيدة أيضا.

العلاجات الطبيعية المقترحة
DMAE
هناك بعض الأدلة على أن الملحق DMAE (2-Dimethylaminoethanol) قد يكون من المفيد للضيف، وفقا لدراسات أجريت في 1970s. ولم يبلغ عن اثنين من هذه الدراسات في مادة الاستعراض. ​​1 شارك خمسون الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6-12 عاما والذين تم تشخيص فرط الحراك في دراسة مزدوجة التعمية مقارنة DMAE لوهمي. تم زيادة الجرعة من 300 ملغ يوميا إلى 500 ملغ يوميا من الأسبوع الثالث، واستمر لمدة 10 أسابيع. وأظهرت التقييمات تحسينات ذات دلالة إحصائية درجة الاختبار في مجموعة العلاج مقارنة مع المجموعة الثانية.
مقارنة دراسة مزدوجة التعمية آخر DMAE مع كل ريتالين وهمي في 74 طفلا مع "صعوبات التعلم". 1 (ويبدو أن اليوم، لتم المشاركون لتشخيص ADD). ووجدت الدراسة كبيرا تحسين نتيجة اختبار لكلا الفريقين العلاج على مدى فترة 10 أسبوع.
لمزيد من المعلومات، بما في ذلك القضايا الجرعة والسلامة، راجع الكاملة DMAE المادة.
زنك
وقد أظهرت الزنك المعدنية بعض الأمل لعلاج ADHD. في، همي تسيطر عليها الدراسة مزدوجة التعمية كبيرة (حوالي 400 مشارك)، واستخدام الزنك بجرعة 35 ملغ تنتج يوميا فوائد كبيرة إحصائيا بالمقارنة مع الدواء الوهمي. 26 هذه الجرعة من الزنك أعلى من الاحتياجات الغذائية، ولكن ليس ذلك تصل إلى أن تكون غير آمنة. ومع ذلك، فإن فوائد ينظر متواضعة جدا: أظهرت حوالي 28٪ من المشاركين إعطاء الزنك تحسن، ولكن ذلك لم 20٪ في المجموعة الثانية.
، دراسة أخرى أصغر بكثير تقييم ما إذا كان الزنك في 15 ملغ يوميا يمكن أن يعزز تأثير ريتالين. 27 ومرة أخرى، كان ينظر فوائد متواضعة. وأخيرا، دليل ضعيف جدا يلمح أن الزنك قد يؤدي إلى تعزيز فعالية زيت زهرة الربيع المسائية لADHD (انظر القسم التالي). 28
لمزيد من المعلومات، بما في ذلك القضايا الجرعة والسلامة، راجع الكاملة الزنك المادة.
الأحماض الدهنية الأساسية
الأحماض الدهنية الأساسية (يفاس) هي "الدهون الجيدة،" مواد هامة لصحتك العامة كما الفيتامينات. واستنادا إلى أدلة على أن الأحماض الدهنية الأساسية ضرورية لتطوير السليم وظائف المخ في نمو الأطفال، وجدت يفاس في زيت السمك وزيت زهرة الربيع المسائية حوكموا لعلاج ADHD والشروط ذات الصلة. النتائج كانت مختلطة، وإن كان.
A، محاكمة مزدوجة التعمية التي تسيطر عليها وهمي من 75 طفلا مع ADHD وجدت أن مكملات يومية مع أحماض أوميغا 3 وأوميغا 6 الدهنية قد يقلل من أعراض ADHD في بعض الأطفال. 37 ومع ذلك، في دراسة تصميم مماثل من 50 هؤلاء الأطفال، واستخدام من الأحماض الدهنية الأساسية من زيت السمك وزيت زهرة الربيع المسائية فشل في تقديم أي، فائدة كبيرة متسقة وتتجاوز تأثير الدواء الوهمي. 29 و، في محاكمة أصغر قليلا، كان ينظر إلى دليل ضعيف المنفعة. ولكن، ونتائج يصعب تفسيرها بسبب العدد الكبير من الناس الذين تسربوا. 3 وفي مزدوجة التعمية، وهمي تسيطر عليها محاكمة الأطفال بالفعل باستخدام العلاج المنشط، إضافة إلى الأحماض الدهنية الأساسية حمض الدوكوساهيكسانويك (DHA، وجدت في زيت السمك) لمدة 4 أشهر فشلت في تحسين الأعراض. ​​20 مراجعة منهجية حققت نتائج واعدة أكثر، وإن كان. في هذا الاستعراض، 10 المحاكمات العشوائية التي تشمل 699 الأطفال الذين يعانون من ADHD وجدت أن أولئك الذين تناولوا شهدت أوميغا 3 الأحماض الدهنية تحسن متواضع في بعض الأعراض مثل عدم الانتباه وفرط النشاط و. 38
زيت زهرة الربيع المسائية وحدها أخفقت في إثبات فعالية لاضطراب نقص الانتباه في مزدوجة التعمية، وهمي تسيطر عليها المحاكمة الصغيرة. 21 وفي وهمي تسيطر عليها، والمحاكمة المقارنة، ثبت زيت زهرة الربيع المسائية أقل فعالية من العلاج الطبي القياسية. 22 ومع ذلك، من نهايته ننظر في البيانات في هذه المحاكمة مشاركة ألمح إلى أن زيت زهرة الربيع المسائية قد تكون أكثر فعالية في الناس مع مستويات كافية من الزنك. 28 وهذا يشير إلى أن يتم اختبار هذا العلاج المركب مع الزنك وزيت زهرة الربيع المسائية، ولكن، حتى الآن، فإن هذا النهج لم يطرأ عليها الدراسة ذات مغزى.
العلاجات الطبيعية الأخرى
A صغيرة، مزدوجة التعمية، وهمي تسيطر عليها كروس محاكمة تقييم فعالية ممكنة من الكارنيتين مكمل للضيف في الأولاد 13 والأصغر. 23 وردت حوالي 50٪ من المشاركين على كارنيتيني، وهي نسبة أعلى بكثير من استجاب وهمي. وتشير هذه النتائج الواعدة التي تجربة اكبر بشأنه.
مزيج من الجينسنغ الأمريكي والجنكة وقد أظهرت بعض الأمل لعلاج ADHD. 30
فيتامين B 3 (النياسين)، فيتامين ب 6، ومكملات الفيتامينات / multimineral وقد أوصت لعلاج ADD. ومع ذلك، وجدت مراجعة للأدبيات أي دليل ذي معنى للإشارة إلى أن أي من هذه العلاجات فعالة. 4
ويقال إحدى الدراسات في بعض الأحيان قد ثبت المغنيسيوم مفيدة للضيف، 24 ولكن، في الواقع، كان تصميم الدراسة غير كافية جدا لإثبات الكثير من أي شيء.
وتشمل المكملات الأخرى التي ينصح أحيانا للضيف الكالسيوم، الحديد، اينوزيتول، اثر المعادن، والطحالب الخضراء المزرقة، مزيج من الأحماض الأمينية (عادة GABA، الجلايسين، التورين، L-الجلوتامين، L-الفنيل الأنين، وL-التيروزين)، و مزيج من اللبن السكريات، والجلوكوز، والمانوز، N-acetylneuraminic حامض، فوكوسي، N-acetylgalactosamine، N-acetylglucosamine، والفركتوز. القديس نبتة جون أصبح أيضا شعبية في الآونة الأخيرة، ولكن على عكس والاكتئاب، وليس هناك دليل مقنع على فعاليته ضد ADD. 36 ملاحظة: يتفاعل نبتة سانت جون مع العديد من الأدوية ويمكن أن تؤثر تصور فعالية من العلاجات التقليدية للضيف.
تلميحات إحدى الدراسات أن التدليك قد يكون من المفيد للضيف. 25
يقال عادة أن والسكر والمواد المسببة للحساسية الغذائية، والمضافات الغذائية، مثل الألوان الصناعية، وتساهم في إضافة الأعراض. ومع ذلك، فإن مجموعة من الأدلة المنشورة بشأن هذه العلاجات لا تزال ناقصة ومتناقضة. 5-19،31،35 وخير دليل يتعلق الألوان الاصطناعية والمواد المضافة إلى الأغذية. في مراجعة 2012 من 35 المحاكمات التي تسيطر عليها، ركز الباحثون على آثار المحتملة التي الاصطناعي تلوين الطعام قد يكون على أعراض ADHD. 39 فقد وجدت دراسة الفرعي من 6 تجارب شملت 195 طفلا مع ADHD أن تقييد هذه الأصباغ أدى إلى تحسن في الأعراض. وقدم تحليل الفرعية أكبر من 20 محاكمات والأطفال 794 مزيد من الأدلة التي تبين أن الأطفال شهدت تفاقم الأعراض عندما عادوا إلى نظامهم الغذائي العادي بعد اتباع نظام غذائي قيود. ومع ذلك، فإن معظم هذه التحسينات لم تراع عندما ضاقت التحليل لتشمل المضافات الغذائية المعتمدة فقط من FDA. وقدر الباحثون أن حوالي 8٪ من الأطفال قد تواجه تفاقم أعراض ADHD عندما تتعرض لالاصطناعي تلوين الطعام.
دراسة مزدوجة التعمية عنها في 2005 فشلت في العثور على منافع للضيف مع العلاج المعروف باسم باخ العلاجات زهرة. 32
وجدت إحدى الدراسات أن مكملات الميلاتونين قد تكون مفيدة لتحسين النوم لدى الأطفال الذين يعانون من اعاقة أخذ الأدوية المنشطة. 33 ومع ذلك، لا يظهر الميلاتونين أن تكون مفيدة للأعراض ADHD في حد ذاته. 34
أظهر Suntheanine، ملحقا يحتوي على مركب من الشاي الأسود، بعض الأمل في تحسين نوعية النوم في الأولاد مع ADHD. 40

المراجع
إعادة 'O. 2-Dimethylaminoethanol (ديانول): لمحة موجزة عن الفعالية السريرية والآلية المفترضة للعمل داء هناك القراران Clin إكسب. 1974؛ 16: 1238-1242.
KNOBEL M. النهج إلى العلاج الدوائي جنبا إلى جنب من فرط الحراك الطفولة. Behav النفسي العصبي. 1974-1975؛ 6: 87-90.
ريتشاردسون AJ، بوري BK. A، دراسة عشوائية مزدوجة التعمية وهمي تسيطر عليها آثار مكملات مع الأحماض الدهنية غير المشبعة إلى حد كبير على الأعراض المرتبطة ADHD في الأطفال الذين يعانون من صعوبات التعلم المحددة. بروغ Neuropsychopharmacol بيول الطب النفسي. 2002؛ 26: 233-239.
Kleijnen J، Knipschild P. النياسين وفيتامين B 6 في الأداء العقلي: استعراض التجارب المضبوطة في البشر بيول الطب النفسي عام 1991؛ 29:.. 931-941.
كارتر CM، Urbanowicz M، Hemsley R، وآخرون. الآثار المترتبة على عدد قليل من الحمية الغذائية في اضطراب نقص الانتباه. القوس ديس الطفل. 1993؛ 69: 564-568.
الرقيب J، كارتر CM، غراهام PJ، وآخرون. محاكمة تسيطر العلاج oligoantigenic في متلازمة فرط الحركة. انسيت. 1985؛ 1: 540-545.
الرقيب J، Stolla A، ماكوين LM. تسيطر محاكمة hyposensitisation في الأطفال الذين يعانون من متلازمة فرط الحركة التي يسببها الغذاء. انسيت. 1992؛ 339: 1150-1153.
راب DJ. هل يؤثر النظام الغذائي فرط النشاط؟ J تعلم Disabil. 1978؛ 11: 383-389.
راب DJ. علاج الحساسية الغذائية لفرط الحراك. J تعلم Disabil. 1979؛ 12: 608-616.
إضافات Rippere V. الأغذية والطفل مفرط النشاط: نقد كونرز برازيلي J كلين Psychol. 1983؛ 22: 19-32.
Rippere V. اختبارات المضافات الغذائية الكيميائية همي تسيطر عليها: هل هي صالحة ميد الفرضيات؟. 1981؛ 7: 819-823.
بوريس M، ماندل FS. الأطعمة والمواد المضافة هي الأسباب الشائعة لاضطراب نقص الانتباه فرط النشاط الحركي لدى الأطفال. آن الحساسية. 1994؛ 72: 462-468.
Schoenthaler SJ، كروك WG، برينر، وآخرون. السكر وسلوك الأطفال [الحروف]. ن ي ميد. 1994؛ 330: 1901-1904.
إضافات فايس B. الأغذية والمواد الكيميائية البيئية كمصادر للاضطرابات السلوك في مرحلة الطفولة. J آم أكاد الطفل الطب النفسي. 1982؛ 21: 144-152.
فايس B، يليامز JH، Margen S، وآخرون. الاستجابات السلوكية لألوان الطعام الاصطناعية. العلوم. 1980؛ 207: 1487-1489.
Wolraich ML، ويلسون DB، الأبيض JW. تأثير السكر على السلوك أو الإدراك لدى الأطفال. A-تحليل ميتا. JAMA. 1995؛ 274: 1617-1621.
شميت MH، لتزييف P، لاي B، وآخرون. هل الأطفال تأثير النظام الغذائي oligoantigenic مفرط /-سلوك المختلين محاكمة تسيطر يورو Adolesc الطفل الطب النفسي 1997؛ 6:. 88-95.
Breakey J. دور النظام الغذائي والسلوك في مرحلة الطفولة J الصحة Paediatr الطفل 1997؛ 33: 190-194.
Krummel DA، Seligson FH، غوثري HA. فرط النشاط: هو الحلوى السببية الحرجة القس علوم الأغذية نوتر 1996؛ 36:؟. 31-47.
فويت RG، لورينتي AM، جنسن CL، وآخرون. A العشوائية، مزدوجة التعمية، والمحاكمة التي تسيطر عليها وهمي من حمض الدوكوساهيكسانويك مكملات في الأطفال الذين يعانون من اضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط J Pediatr 2001؛ 139:.. 189-196.
أمان MG، ميتشل EA، Turbott SH. آثار مكملات الأحماض الدهنية الأساسية التي Efamol في الطفل مفرط النشاط J Psychol Abnorm الطفل 1987؛ 15:.. 75-90.
أرنولد جنيه، Kleykamp D، Votolato NA، وآخرون. حمض جاما لينوليك لنقص الانتباه وفرط الحركة: المقارنة التي تسيطر عليها وهمي لD-المنشطات بيول الطب النفسي 1989؛ 25:.. 222-228.
فان Oudheusden L، شولت H. فعالية من الكارنيتين في علاج الأطفال الذين يعانون من اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة. البروستاجلاندين Leukot إيزينت الأحماض الدهنية. 2002؛ 67: 33.
Starobrat-هيرميلين B، Kozielec T. آثار مكملات المغنيسيوم الفسيولوجية على فرط النشاط عند الأطفال الذين يعانون من اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD). ردا إيجابيا على المغنيسيوم عن طريق الفم اختبار التحميل. ماغنس الدقة. 1997؛ 10: 149-156.
مجال TM، QUINTINO O، هيرنانديز-ريف M، وآخرون. المراهقين مع نقص الانتباه فرط النشاط اضطراب الاستفادة من العلاج بالتدليك المراهقة 1998؛ 33:.. 103-108.
Bilici M، F يلدريم، قنديل S، وآخرون. مزدوجة التعمية، وهمي تسيطر عليها الدراسة من كبريتات الزنك في علاج اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة. بروغ Neuropsychopharmacol بيول الطب النفسي. 2004؛ 28: 181-190.
Akhondzadeh S، محمدي MR، كبريتات الزنك خادمي M. كمساعد للالميثيلفينيديت لعلاج اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط لدى الأطفال: محاكمة العمياء والعشوائية مزدوجة [ISRCTN64132371] BMC للطب النفسي. 2004 أبريل 8. [الإليكتروني (Epub) قبل الطباعة]
أرنولد جنيه، Pinkham SM، Votolato N. هل الزنك معتدلة من الأحماض الدهنية والمنشطات العلاج الأساسية لاضطراب نقص الانتباه / hyperactivifty؟ J الطفل Adolesc Psychopharmacol. 2000؛ 10: 111-117
ستيفنز L، تشانغ W، بيك L، وآخرون. مكملات التعليم للجميع في الأطفال الذين يعانون من عدم الانتباه، وفرط النشاط، والسلوكيات التخريبية الأخرى. الدهون. 2003؛ 38: 1007-1021.
ليون MR، كلاين JC، Totosy دي Zepetnek J، وآخرون. تأثير انتزاع الاعشاب مزيج باناكس quinquefolium والجنكه بيلوبا على عجز الانتباه وفرط الحركة: دراسة تجريبية J الطب النفسي Neurosci. 2001؛ 26: 221-228.
Schab DW، ترينه NH. لا ألوان الطعام الاصطناعية تعزيز فرط النشاط لدى الأطفال مع أعراض النشاط الزائد؟ تحليل التلوي من التجارب التي تسيطر عليها وهمي مزدوجة التعمية. J ديف Behav Pediatr. 2004؛ 25: 423-434.
Pintov S، M Hochman، يفنه، وآخرون. باخ العلاجات زهرة تستخدم لاضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط لدى الأطفال-A دراسة مزدوجة الأعمى المحتملين للرقابة. اليورو J Paediatr Neurol. 2005 أكتوبر 26. [الإليكتروني (Epub) قبل الطباعة]
فايس M، Wasdell M، Bomben M، وآخرون. النوم النظافة والميلاتونين لعلاج الأطفال والمراهقين مع ADHD والأرق الأولي. J آم أكاد الطفل Adolesc الطب النفسي. 2006 مارس 10. [الإليكتروني (Epub) قبل الطباعة]
فان دير هيجدين KB، سميتس MG، فان Someren EJ، وآخرون. تأثير الميلاتونين على النوم، والسلوك، والإدراك في ADHD والمزمن والأرق النوم الحدوث. J آم أكاد الطفل Adolesc الطب النفسي. 2007؛ 46: 233-241.
ماكان D، باريت A، كوبر، وآخرون. المضافات الغذائية وسلوك مفرط في البالغ من العمر 3 و 8 أطفال / البالغ من العمر 9 سنوات في المجتمع:. العشوائية، مزدوجة التعمية، وهمي تسيطر عليها المحاكمة لانسيت 2007 سبتمبر 5. [الإليكتروني (Epub) قبل الطباعة]
ويبر W، فاندر Stoep A، مكارتي RL، وآخرون. perforatum عشبة (نبتة سانت جون) لاضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط لدى الأطفال والمراهقين: محاكمة عشوائية محكومة JAMA 2008؛ 299:. 2633-2641.
جونسون M، S اوستلوند، فرانسون G، Kadesjö B، C. جيلبرج أوميغا 3 / اوميجا 6 والأحماض الدهنية لاضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط: محاكمة وهمي تسيطر عليها العشوائية في الأطفال والمراهقين J ATTEN Disord 2009؛ 12: 394 -401.
بلوخ MH، القواسمي A. أوميغا 3 مكملات الأحماض الدهنية لعلاج الأطفال الذين يعانون من اضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط الأعراض: مراجعة منهجية وتحليل تلوي J آم أكاد Adolesc الطفل الطب النفسي عام 2011؛ ​​50 (10):. 991-1000 .
Nigg JT، لويس K، إيدنغر T، فولك M. ميتا-تحليل نقص الانتباه / فرط النشاط أو نقص الانتباه / فرط النشاط الأعراض، وتقييد النظام الغذائي، والمضافات الغذائية الاصطناعية اللون J آم أكاد Adolesc الطفل الطب النفسي 2012؛.. 51 (1): 86-97.
ليون MR، كابور MP، جونيجا LR. آثار التيانين (Suntheanine) على نوعية النوم الموضوعية في الأولاد الذين يعانون من اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD): العشوائية، مزدوجة التعمية، وهمي تسيطر عليها التجارب السريرية Altern ميد القس 2011؛ ​​16 (4): 348-


الساعة الآن 12:14 AM.

Powered by vBulletin® Version 3.8.2
Copyright ©2000 - 2020, Jelsoft Enterprises Ltd

a.d - i.s.s.w